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可卡因可減弱機(jī)體免疫抵抗力
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這是一位老年患者，他來診的時(shí)候，伴有的一個(gè)癥狀就是什么？胃脹，胃疼，胸悶，噯氣，老胃病了，很多年了，就是這個(gè)心口窩下邊特別的脹，吃點(diǎn)東西更加嚴(yán)重，有的時(shí)候還伴有疼痛的感覺，用他的話講，心口窩下邊按著都是非常硬的一個(gè)狀態(tài)，這塊脹領(lǐng)著胸都是那種......
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這是一個(gè)女性患者平時(shí)患有乳腺的增生，所以說她表現(xiàn)出來的就是乳腺脹痛。我們都知道乳腺增生最典型的癥狀就是乳腺的脹痛，而且因?yàn)榍橹镜淖兓又?，說生點(diǎn)氣，著點(diǎn)急，上火，這種癥狀明顯的加重。那么這個(gè)癥狀她自己都知道是乳腺增生，所以說沒什么大不了的......
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第一就是同房，因?yàn)橛行┗颊?，他比較關(guān)心自己的生活質(zhì)量，那么有了HPV病毒的感染，能否同房，這要取決于我們感染HPV的一個(gè)亞型的問題。因?yàn)镠PV它有很多種亞型，有皮膚型的，有粘膜型的，其中皮膚和粘膜型當(dāng)中又分為高危型的，低危型的，那么有個(gè)別的......
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今天的病案分享，跟大家一起聊一聊胃疼這個(gè)話題，有些人他的胃疼，局限于心口窩，心下這個(gè)部位，有些人他疼痛是在脅肋部，所以說雖然就是一個(gè)胃疼，但它臨床表現(xiàn)也是各有千秋的。那么今天治療的這個(gè)胃疼，大家來看一下，它的臨床癥狀都有哪些？來診的時(shí)候，表......
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我們來看一下它的臨床表現(xiàn)，大便粘膩不爽，肛門灼熱瘙癢，這是它最主要的臨床表現(xiàn)，也是最苦惱的一個(gè)問題，這種癥狀反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，自己也不好意思跟別人去傾訴。再有的一個(gè)表現(xiàn)，就是胃脘脹痛，有的時(shí)候會(huì)胃疼，口舌灼痛，就是我們所說的灼口綜合征，嘴里頭......
來自美國哈佛醫(yī)學(xué)院的研究人員近日?qǐng)?bào)道說，靜脈注射可卡因可減弱白介素-6（IL-6）對(duì)炎性反應(yīng)的應(yīng)答。該發(fā)現(xiàn)有助于解釋為什么可卡因使用者對(duì)感染更為敏感。
可卡因?yàn)E用與增加易感性和加速艾滋病病毒（HIV）的進(jìn)展密切關(guān)聯(lián)。為了研究這種關(guān)聯(lián)性，美國哈佛醫(yī)學(xué)院的John Halpern教授及其同事對(duì)可卡因影響激素和細(xì)胞因子應(yīng)答的可能性進(jìn)行了評(píng)估。這項(xiàng)設(shè)有安慰劑對(duì)照的試驗(yàn)需預(yù)留置一根靜脈導(dǎo)管，該導(dǎo)管可導(dǎo)致周圍組織的炎癥反應(yīng)和IL-6的釋放。John Halpern研究小組認(rèn)為，放置導(dǎo)管可為測(cè)定可卡因?qū)γ庖呦到y(tǒng)的作用提供一個(gè)模型，該模型是一種全新的可以安全促使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生微擾而觀察機(jī)體反應(yīng)的好方法。
研究對(duì)象包括30名已知在試驗(yàn)前1個(gè)月曾暴露于可卡因的人體，所有符合可卡因依賴性標(biāo)準(zhǔn)的受試個(gè)體均被剔除。研究人員在受試者的非主力手的肘前靜脈中留置了一根導(dǎo)管，30分鐘后在另一手臂靜脈注射0.4毫克/千克的可卡因或生理鹽水。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、皮質(zhì)醇和脫氫表雄酮（DHEA）水平在注射安慰劑后保持不變，但注射可卡因后卻顯著升高。激素水平在可卡因注射后40分鐘內(nèi)達(dá)到峰值，并在180分鐘內(nèi)全部恢復(fù)至基線水平。
IL-6水平在導(dǎo)管放置150~210分鐘后急劇升高，但在藥物注射后240分鐘，暴露可卡因組的血清濃度顯著低于對(duì)照組（3.85皮克/毫升比11.64皮克/毫升，p=0.0019）。16名女性與14名男性受試者的所得結(jié)果相似。
John Halpern教授強(qiáng)調(diào)指出，由此可見，濫用毒品者感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高?？煽ㄒ蚩删徛馗淖兠庖呦到y(tǒng)對(duì)促發(fā)因素的應(yīng)答，因而有可能影響個(gè)體誘發(fā)高危行為，使機(jī)體在最需要強(qiáng)烈免疫反應(yīng)時(shí)而不能預(yù)防感染。