中醫(yī)古籍
  • 替加色羅相關(guān)信息問答

    1、什么是替加色羅?

    替加色羅全稱是馬來酸替加色羅,是一種5HT4受體部分激動(dòng)劑,可選擇性與胃腸道內(nèi)5HT4受體結(jié)合并激活受體。替加色羅通過激活5HT4受體來促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,進(jìn)而促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和分泌。

    2、在我國(guó),替加色羅被批準(zhǔn)的適應(yīng)證是什么?與國(guó)外有何不同?

    在我國(guó),替加色羅用于女性便秘型腸易激綜合征(IBS-C)患者緩解癥狀的短期治療。便秘型腸易激綜合征主要包括腹痛、腹部不適、脹氣、便秘等癥狀。

    在其他一些國(guó)家,替加色羅還用于治療65歲以下患者慢性便秘的治療,但我國(guó)尚未批準(zhǔn)該適應(yīng)證。

    3、替加色羅何時(shí)在我國(guó)獲得批準(zhǔn)?我國(guó)有哪些企業(yè)生產(chǎn)?

    在我國(guó),替加色羅最早于2003年4月獲得批準(zhǔn)(具體批準(zhǔn)和上市情況見下表)。

    4、替加色羅已獲得多少國(guó)家批準(zhǔn)?

    替加色羅已獲得包括美國(guó)、加拿大、澳大利亞、巴西、墨西哥和瑞士在內(nèi)的50多個(gè)國(guó)家的批準(zhǔn),用于治療女性便秘型腸易激綜合征。包括加拿大、墨西哥和美國(guó)在內(nèi)的20多個(gè)國(guó)家還批準(zhǔn)用于慢性便秘的治療。

    5、何謂腸易激綜合征?

    腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉或便秘等癥狀。該病多見于20-50歲人群,目前發(fā)病原因還不十分清楚。替加色羅主要用于治療女性便秘型腸易激綜合征,對(duì)于男性患者目前還缺乏有效性證據(jù)。

    6、我國(guó)對(duì)替加色羅采取了哪些措施?

    國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求,自2007年6月8日起,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位應(yīng)暫停生產(chǎn)、銷售和使用馬來酸替加色羅各類制劑,已上市藥品由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)收回;暫停馬來酸替加色羅各類制劑的新藥和仿制藥注冊(cè)申請(qǐng)的受理,并暫停馬來酸替加色羅各類制劑的審批。

    7、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局為什么采取這些措施?

    瑞士諾華公司近期一項(xiàng)臨床研究的回顧性分析顯示,在服用替加色羅的11614例患者中,有13例缺血性心血管事件發(fā)生,占0.11%;在7031例安慰劑對(duì)照組中,僅有1例發(fā)生,占0.01%。這些不良事件包括:心梗、心源性猝死、不穩(wěn)定心絞痛和中風(fēng)。分析結(jié)果提示,替加色羅引起缺血性心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高于安慰劑。但此分析存在一定的局限性,且替加色羅治療與心血管事件的因果關(guān)系尚未明確。

    對(duì)此,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局組織相關(guān)專家對(duì)國(guó)內(nèi)外監(jiān)測(cè)、研究資料進(jìn)行了評(píng)價(jià)和論證,評(píng)價(jià)結(jié)論:依據(jù)目前的研究資料,對(duì)于部分患者,使用該藥的風(fēng)險(xiǎn)大于利益。從最大限度保護(hù)患者用藥安全的角度出發(fā),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局采取了這些措施。

    8、替加色羅在我國(guó)人群中的安全性數(shù)據(jù)有哪些?

    目前,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共收到替加色羅的不良反應(yīng)報(bào)告98例,其主要不良反應(yīng)為腹瀉、惡心等胃腸道反應(yīng)。涉及心血管不良反應(yīng)的有:心動(dòng)過速1例,低血壓1例,心慌2例。其他不良反應(yīng)包括皮疹、頭暈、腹痛、腹脹等。

    北京諾華公司在中國(guó)進(jìn)行過3個(gè)大規(guī)模的替加色羅的臨床研究,共有6212例患者接受替加色羅的治療。治療時(shí)間介于4到12周不等,未發(fā)現(xiàn)缺血性心血管疾患和中風(fēng)等嚴(yán)重不良事件。

    9、對(duì)正在使用替加色羅進(jìn)行治療的患者有什么建議?

    除替加色羅外,目前尚有其他藥品可治療腸易激綜合征引起的各種癥狀。建議正在使用替加色羅的患者應(yīng)該向醫(yī)生咨詢其他替代治療方法。

    10、如何了解有關(guān)替加色羅收回或其他方面的信息?

    如想了解有關(guān)替加色羅收回或其他方面的信息,請(qǐng)與相關(guān)企業(yè)進(jìn)行聯(lián)系:北京諾華制藥有限公司(咨詢電話8008101555)、重慶華邦制藥有限公司、重慶藥友制藥有限公司。

    (國(guó)家食品藥品監(jiān)管局新聞辦提供)

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