中醫(yī)古籍
  • 中風(fēng)家族6成員

    急性發(fā)生的腦血管病被稱(chēng)為腦卒中,俗稱(chēng)中風(fēng)。在我國(guó),腦卒中的發(fā)病率是心肌梗死的8~10倍,死亡率是心肌梗死的3~5倍,是我國(guó)心腦血管疾病中的第一殺手。臨床表現(xiàn)為病人突然昏倒、不省人事,伴發(fā)口眼歪斜、言語(yǔ)不利、半身不遂或無(wú)昏倒而突然出現(xiàn)半身不遂等癥狀。

    提起中風(fēng),人們都不陌生,一般人都知道它是嚴(yán)重威脅中老年人健康和生命的疾病,但很多人把它當(dāng)成一種病。其實(shí),中風(fēng)分為出血性和缺血性2個(gè)類(lèi)型,共6種病。出血性中風(fēng)包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2種疾病;缺血性中風(fēng)包括腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發(fā)作等4種病。

    一、腦出血是腦內(nèi)的血管破裂,血液溢出,是中風(fēng)6癥中最兇險(xiǎn)者,死亡率和致殘率相當(dāng)高。它多發(fā)生于40歲以上的高血壓病患者,起病急、來(lái)勢(shì)猛,先劇烈頭痛、頻頻嘔吐,很快出現(xiàn)言語(yǔ)不清、昏睡、昏迷、半身不遂。治療此病過(guò)去完全依靠?jī)?nèi)科療法,近年來(lái)采用外科手術(shù)治療,尤其是用立體定位(CT)進(jìn)行手術(shù)清除血腫的方法挽救了許多腦出血病人的生命。

    二、蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂后血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、高血壓和動(dòng)脈硬化等引起的腦動(dòng)脈血管破裂,以青壯年多見(jiàn)。其起病急,有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,預(yù)后較好。若反復(fù)發(fā)生也可進(jìn)行手術(shù)治療。

    三、腦血栓全名是腦血栓形成。它是中風(fēng)6癥中發(fā)病率最高者,占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上,本病多發(fā)生在55~65歲的中老年人身上,男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下起病,進(jìn)展較慢,逐漸出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈,但神志清楚,預(yù)后比腦出血為好,一部分病人也會(huì)留有偏癱等后遺癥。

    四、腦栓塞它與腦血栓差異很大。它的原發(fā)病不在腦內(nèi),而是身體其他部分(多為心臟與四肢血管)形成的栓子隨血入腦,堵塞了腦血管。其起病急,有頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、偏癱等,發(fā)病年齡以20~40歲的中青年為多。

    五、腔隙性腦梗塞它是中風(fēng)的新成員,在CT問(wèn)世之前很難確診,其主要特點(diǎn)是病變多而小。病理基礎(chǔ)是在高血壓和動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織發(fā)生缺血性病變。癥狀輕微為其又一特點(diǎn),一般人僅有注意力不集中和記憶力下降等表現(xiàn)。

    六、短暫性腦缺血發(fā)作俗稱(chēng)小中風(fēng)。它的病理基礎(chǔ)也是在腦血管動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的,只不過(guò)病變程度輕一些,腦組織缺血時(shí)間短暫而已。它多發(fā)生在有動(dòng)脈硬化或高血壓病史的老年人身上,主要表現(xiàn)是手中物品突然落地、單癱、偏癱、單眼視力障礙、眩暈、耳鳴及吞咽困難等,但均很快消失,持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。小中風(fēng)雖然病情輕,發(fā)作時(shí)間短,卻常是腦血栓和腦出血的先兆,一旦發(fā)現(xiàn),不可忽視,應(yīng)及早就醫(yī),認(rèn)真治療。

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