查古籍
61歲的李老太太,丈夫早年離世,她獨(dú)自扶養(yǎng)兒子長(zhǎng)大成人。兒子結(jié)婚成家后,她也退了休。之后,她在街道居委會(huì)當(dāng)上了主任。從外表看,她是一個(gè)很精明強(qiáng)干的人。3周前,她出現(xiàn)了胸悶、頭暈的癥狀,遂來(lái)我的門診看病。我給她量了血壓,160/100毫米汞柱,又讓她去查心電圖,發(fā)現(xiàn)有T波改變。經(jīng)詢問她過去沒有冠心病、高血壓病史。我讓她講講發(fā)病的經(jīng)過,她說,都是兒子氣的。事情經(jīng)過是這樣的:兩年前她兒子下崗,沒事干,想找點(diǎn)事干,向她借了兩萬(wàn)塊錢,答應(yīng)兩年后還。到了該還錢的時(shí)候,她找兒子要,兒子不僅不還錢,還把她罵了一頓。聽別人說錢是兒子賭沒了,氣得她幾天幾夜不吃不睡,之后便出現(xiàn)了胸悶、頭暈等癥狀。
通過談話,我了解到李老太太是個(gè)性情急躁、事事好強(qiáng)的人,整個(gè)居委會(huì)的事情,她都做得很好,在群眾中頗有威信,在外面很受尊敬??墒窃诩依?,她卻對(duì)兒子的行為無(wú)能為力,讓她非常生氣。但家丑又不可外揚(yáng),不能跟別人說,只好自己生悶氣。
我分析,李老太太的性格屬于陽(yáng)剛型,寧折不彎,又遇上了兒子借錢不還、罵人這個(gè)惡性生活事件,導(dǎo)致了李老太胸悶頭暈。這是心理因素影響到生理因素的心身性循環(huán)功能障礙。我一方面通過中醫(yī)辨證,給她開了平肝潛陽(yáng)的湯藥。另一方面,對(duì)她進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。讓她認(rèn)識(shí)到生氣對(duì)自身健康的損害。開導(dǎo)她用平和的態(tài)度對(duì)待兒子,不要硬碰硬,用“曲線”的方法來(lái)解決問題。后來(lái),老太太找人說服了兒子,兒子答應(yīng)一定把錢還給母親,并向母親認(rèn)了錯(cuò)。問題解決了,老太太的胸悶、頭暈也好了,血壓正常了,心電圖也正常了。
高血壓(也稱原發(fā)性高血壓)多數(shù)屬于心身性疾病,發(fā)病前多有惡性生活事件發(fā)生,有的來(lái)自于家庭,有的來(lái)自于外界環(huán)境,這些事件給患者造成了很重的心理壓力。心理壓力如果不早日解除,就可以導(dǎo)致高血壓病或使原有的高血壓加重。
因此,高血壓病的治療,應(yīng)心身并治,藥物治療與心理治療相結(jié)合。這樣不僅可以提高治療效果,還可以節(jié)省大量的醫(yī)療費(fèi)用。
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61歲的李老太太,丈夫早年離世,她獨(dú)自扶養(yǎng)兒子長(zhǎng)大成人。兒子結(jié)婚成家后,她也退了休。之后,她在街道居委會(huì)當(dāng)上了主任。從外表看,她是一個(gè)很精明強(qiáng)干的人。3周前,她出現(xiàn)了胸悶、頭暈的癥狀,遂來(lái)我的門診看病。我給她量了血壓,160/100毫米汞柱,又讓她去查心電圖,發(fā)現(xiàn)有T波改變。經(jīng)詢問她過去沒有冠心病、高血壓病史。我讓她講講發(fā)病的經(jīng)過,她說,都是兒子氣的。事情經(jīng)過是這樣的:兩年前她兒子下崗,沒事干,想找點(diǎn)事干,向她借了兩萬(wàn)塊錢,答應(yīng)兩年后還。到了該還錢的時(shí)候,她找兒子要,兒子不僅不還錢,還把她罵了一頓。聽別人說錢是兒子賭沒了,氣得她幾天幾夜不吃不睡,之后便出現(xiàn)了胸悶、頭暈等癥狀。
通過談話,我了解到李老太太是個(gè)性情急躁、事事好強(qiáng)的人,整個(gè)居委會(huì)的事情,她都做得很好,在群眾中頗有威信,在外面很受尊敬??墒窃诩依?,她卻對(duì)兒子的行為無(wú)能為力,讓她非常生氣。但家丑又不可外揚(yáng),不能跟別人說,只好自己生悶氣。
我分析,李老太太的性格屬于陽(yáng)剛型,寧折不彎,又遇上了兒子借錢不還、罵人這個(gè)惡性生活事件,導(dǎo)致了李老太胸悶頭暈。這是心理因素影響到生理因素的心身性循環(huán)功能障礙。我一方面通過中醫(yī)辨證,給她開了平肝潛陽(yáng)的湯藥。另一方面,對(duì)她進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。讓她認(rèn)識(shí)到生氣對(duì)自身健康的損害。開導(dǎo)她用平和的態(tài)度對(duì)待兒子,不要硬碰硬,用“曲線”的方法來(lái)解決問題。后來(lái),老太太找人說服了兒子,兒子答應(yīng)一定把錢還給母親,并向母親認(rèn)了錯(cuò)。問題解決了,老太太的胸悶、頭暈也好了,血壓正常了,心電圖也正常了。
高血壓(也稱原發(fā)性高血壓)多數(shù)屬于心身性疾病,發(fā)病前多有惡性生活事件發(fā)生,有的來(lái)自于家庭,有的來(lái)自于外界環(huán)境,這些事件給患者造成了很重的心理壓力。心理壓力如果不早日解除,就可以導(dǎo)致高血壓病或使原有的高血壓加重。
因此,高血壓病的治療,應(yīng)心身并治,藥物治療與心理治療相結(jié)合。這樣不僅可以提高治療效果,還可以節(jié)省大量的醫(yī)療費(fèi)用。