巧用中藥治療小兒秋季腹瀉

小兒患了秋季腹瀉后，除了可以用西藥治療外，還可以用中藥。對(duì)于用中藥治療小兒秋季腹瀉，藥店藥師應(yīng)該熟知。而且，對(duì)于防治小兒秋季腹瀉的一些食療方，藥師也應(yīng)該知道一些，以便能更好地向患兒家長(zhǎng)推薦。同時(shí)，藥店藥師應(yīng)該注意，用中藥治療小兒秋季腹瀉時(shí)，應(yīng)該做到辨證施治。

辨證治療

對(duì)于小兒秋季腹瀉，中醫(yī)在辨證的同時(shí)采用不同的治療方法往往有效：

寒瀉即孩子過(guò)食生冷，或感受風(fēng)寒后引起的腹瀉。常見(jiàn)發(fā)燒，怕冷無(wú)汗，腹痛腹脹，大便清稀，腸鳴。用藥可以選擇藿香正氣軟膠囊，一次2粒，一日2次；或外用小兒敷臍止瀉散貼臍，一日1次。

熱瀉即孩子腸胃積熱，或外受暑濕引起腹瀉。常見(jiàn)急促而量多，大便稀黏，便味酸臭，或有泡沫，小便黃等癥狀?？蛇x用清熱、止痛止瀉中藥治療。如周氏回生丹，一次1～2粒；或用葛根芩連微丸，一次1克，一日3次。

傷食瀉即孩子過(guò)食或添加輔食不當(dāng)引起的腹瀉。常見(jiàn)腹脹腹痛，便前哭鬧，大便酸臭，或見(jiàn)奶瓣或不消化食物，口臭氣促，食欲不振，夜臥不安等癥狀。用藥可服至寶錠，一次1丸，一日2次。

脾虛瀉即孩子久病久瀉，或身體虛弱引起腹瀉。常見(jiàn)面色發(fā)黃，疲倦無(wú)力，大便松散不成形或次數(shù)多等癥狀。用藥可選啟脾丸，一次1丸，一日2次。

桂附理中湯加減成都中醫(yī)藥大學(xué)孟曉露用中藥桂附理中湯加減治療嬰幼兒秋季腹瀉80例，療效滿意?；痉綖椋杭t參、附片各5克～10克，肉桂3克～5克，茯苓10克～15克，甘草3克。加減：有傷食史伴嘔吐，可加益黃散（青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘草）；腹脹加小茴香、防風(fēng)；大便白淡，四肢不溫，重用附片，加炮姜；發(fā)熱伴舌苔白黃厚膩，加荷葉、姜汁炒黃連。用法：上方劑量可隨年齡大小增減，每日1劑，水煎取汁少量頻服。有脫水者根據(jù)脫水程度給予口服補(bǔ)液鹽。

臍療法

藥物制作：丁香、肉桂各9克，五倍子12克，白胡椒5克，石榴皮20克研成極細(xì)末，過(guò)篩，置瓷瓶或玻璃瓶中，蓋緊，勿令漏氣受潮。

使用方法：取藥粉適量，用生姜汁調(diào)成糊狀，納入臍孔，用紗布覆蓋，膠布固定，再用繃帶圍繞臍部縛緊，以防脫落。12～24小時(shí)后揭去。一般12小時(shí)吐瀉停止，24小時(shí)痊愈，愈后再貼1天，鞏固療效。

中醫(yī)認(rèn)為，臍部——即神闕穴，內(nèi)連五臟六腑，為沖任經(jīng)氣匯集之處?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁最后閉合之處，其表皮層最薄，局部無(wú)皮下脂肪，屏障功能最弱，藥物敷臍易于穿透，藥力可直達(dá)病所。臍療可調(diào)整腸胃功能，促進(jìn)吸收，有溫中散寒，健脾燥濕，澀腸止瀉的功效。

藥粥療法

豆粥取鮮山藥30克去皮洗凈，白扁豆15克，粳米30克。先將粳米、扁豆放入鍋中加水適量煮八成熟，再將山藥搗成泥狀加入一起煮成稀粥，加白糖適量調(diào)味，每天2次溫食。具有消暑化濕，健脾止瀉之功效，適用于患兒濕熱并重型腹瀉。

絲瓜葉粥取鮮絲瓜葉30克，粳米30克。先將絲瓜葉洗凈放入鍋中加水適量煎煮15分鐘，再濾取煎汁煮粳米為粥，粥成加白糖適量調(diào)味，每天分2次食用。具有清熱解毒，消暑利濕之功效，適用于患兒感受外邪，熱重于濕型腹瀉。

茯苓前仁粥取茯苓粉30克，車(chē)前子30克，粳米30克。先將車(chē)前子布包放入鍋中加水500毫升，煎半小時(shí)后取出布包，再將茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖適量調(diào)味，每天早晚各服食1次。具有清熱健脾，利濕止瀉之功效，適用于患兒濕重于熱型腹瀉。

山楂神曲粥取山楂50克，神曲15克，粳米30克。先用紗布將山楂、神曲包好放入鍋中加水適量，煎煮半小時(shí)后去掉藥渣，再加入粳米煮成稀粥，加適量白糖調(diào)味食用，每天2次。具有健脾和胃，消食導(dǎo)滯之功效，適用于飲食不節(jié)或喂養(yǎng)不當(dāng)，而致消化不良的患兒。

茯苓大棗粥取茯苓粉30克，大棗15克，粳米30克。先將大棗去核切碎，放入鍋中加水浸泡20分鐘，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服時(shí)加適量白糖，每天2次。具有健脾補(bǔ)中，利濕止瀉之功效，適用于患兒脾虛久瀉者。

參蓮大棗粥取黨參10克，蓮子10克，大棗15克，粳米30克。先將黨參、蓮子研成細(xì)末，把大棗去核切碎，再將粳米與黨參末、蓮子末、棗肉一起加水適量煮成粥，加白糖少許，即可食用，每天2次。具有益氣健脾止瀉之功效，適用于脾胃虛弱之患兒。

糯米固腸粥取糯米30克，山藥15克。先將糯米炒微黃，山藥研成細(xì)末，然后把二者放入鍋中加水適量共煮成粥，熟后加胡椒面少許，白糖適量調(diào)服，每天2次。具有健脾暖胃，溫中止瀉之功效，適用于小兒脾胃虛寒型腹瀉。