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孩子也有睡眠障礙？
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李軍 四川省巴中市中醫(yī)院痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，是青春期常見的皮膚病，痤瘡是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病。中醫(yī)學(xué)稱之為“粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“風(fēng)刺”等，并認(rèn)為素體陽熱偏盛是痤瘡發(fā)病的根本；飲食不節(jié)，外邪侵襲是致病的條件；......
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劉某，女，53歲，2010年10月24日就診。患者既往有支氣管哮喘病史30余年，兩日前因接觸油漆，出現(xiàn)氣緊喘息，自行吸入布地奈德和沙丁胺醇后，未見明顯緩解，遂到門診就診。刻診見患者氣促，呼吸困難，面色發(fā)紺，喉間痰鳴，訴夜間喘息不得平臥，咯白......
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孫亞威 江蘇省新沂市中醫(yī)院喬某，女，1歲，2011年8月15日初診?；純焊篂a5天，一日4～5次，大便酸臭如敗卵。夾有奶瓣，含少量黏液，神疲，伴嘔吐，食欲不振，哺乳后即瀉。筆者采用“高氏揉捏法”治療一次瀉止，鞏固3次而愈。具體操作如下：揉腹：......
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月經(jīng)不調(diào)是以月經(jīng)周期異常為主癥的月經(jīng)病，臨床有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期幾種情況。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)行提前7天以上，甚至10余日一行者，稱月經(jīng)先期。月經(jīng)周期延長，經(jīng)行錯(cuò)后7天以上，甚至3～5個(gè)月一行者，稱月經(jīng)后期。月經(jīng)周期延長或縮短，......
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王強(qiáng) 山東省淄博市中心醫(yī)院2011年8月25日《中國中醫(yī)藥報(bào)》載范鐵兵“論肝為血室”一文，重提柯琴等“血室者，肝也，肝為藏血之臟，故稱血室”、“血室男女皆有”等舊論。筆者認(rèn)為此說并不妥當(dāng)。肝臟雖然與血室密切相關(guān)，但是如果就說“肝為血室”或?qū)?.....
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可嚴(yán)重影響孩子的睡眠，引起各種嚴(yán)重的心肺并發(fā)癥及高血壓等，大約3％的兒童患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠時(shí)，由于多種原因引起上氣道狹小或阻塞氣道引起反復(fù)發(fā)作的呼吸變淺或暫停，導(dǎo)致高碳酸血癥和低氧血癥，是有一定潛在危險(xiǎn)的疾患。有報(bào)道稱，嬰兒夜間猝死綜合征與此有關(guān)，有40％因打鼾就診的兒童可能有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
有些患兒睡眠時(shí)打鼾，呼吸困難，盜汗，躁動不安，上氣道阻塞時(shí)呼吸費(fèi)力，吸氣時(shí)胸廓塌陷。許多家長需要輪流值班看護(hù)，無法睡一個(gè)整宿覺。
高危因素有：
扁桃體、腺樣體肥大。
肥胖———脂肪堆積在上氣道周圍的肌肉組織和軟組織內(nèi)。
顱面先天異?！∠骂M畸型。
患有粘多糖沉積癥。
常用的治療方法：
1.腺樣體扁桃體切除：術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)主要根據(jù)睡眠呼吸監(jiān)測結(jié)果、胸透、心電圖。
2.咽部手術(shù)：用于咽部狹小的病人。
3.顱面部手術(shù)：主要用于小下頜畸型兒童。
4.保守治療：采用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，適用于不適合手術(shù)或不愿意接受手術(shù)的兒童，療效較好。
睡眠呼吸監(jiān)測是確診睡眠呼吸暫停綜合征的重要手段，是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。睡眠呼吸監(jiān)測是在睡眠時(shí)對肺部、心臟以及身體其它器官的功能進(jìn)行記錄。這種檢查是無痛苦、無風(fēng)險(xiǎn)的。進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測時(shí)，使用特殊的傳感器同步記錄腦、心臟、肌肉活動、胸腹呼吸運(yùn)動、口鼻氣流、血氧飽和度、鼾聲生理活動等，醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷睡眠疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。不同類型、不同程度的病人采用不同的治療方法。
睡眠呼吸監(jiān)測在幫助醫(yī)生及家長了解病人缺氧程度，上氣道阻塞情況方面提供了依據(jù)。經(jīng)正確的手術(shù)治療后，癥狀消失，手術(shù)效果立竿見影，幫助病人早期改善缺氧狀態(tài)，提高了生活質(zhì)量。
家長和老師反映，許多通過手術(shù)解除了氣道梗阻的患兒，上課能專心聽講了，記憶力提高了，反應(yīng)靈敏了。