出游莫忘防蟲咬

孩子們熱切盼望的一年一度的暑假即將來(lái)臨，家長(zhǎng)們也開始計(jì)劃帶孩子去外地度假旅游或讓他們參加夏令營(yíng)。在暢快的游玩之際，要格外注意皮膚和胃腸道可能在旅游途中“受傷”。如果注意飲食衛(wèi)生，便可以將胃腸道的損傷減少到最低程度。而皮膚因?yàn)楸┞对谕?，?duì)外界的一些變化可以說(shuō)是防不勝防。如在登山途中或樹林中休息時(shí)，可能受到來(lái)自野外環(huán)境中的桑毛蟲、松毛蟲、隱翅蟲、刺毛蟲、白蛉、蠓、虻、甲蟲、蜱、蜂、蜈蚣、蟻、蝎、蜘蛛、臭蟲、跳蚤、蛇等昆蟲或動(dòng)物的叮咬，引起皮炎或叮咬傷。在水中可以受到螞蝗、海星、海綿、刺胞動(dòng)物等傷害。這些傷害一般多發(fā)生在人體暴露的部位，輕者僅引起皮膚的改變，重者可有生命危險(xiǎn)。桑毛蟲和松毛蟲體表有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的毒毛或毒刺，當(dāng)其與皮膚接觸后，可以引起桑毛蟲皮炎和松毛蟲皮炎，皮膚表現(xiàn)為水腫性的丘疹或風(fēng)團(tuán)，有劇癢和刺痛或燒灼感。雄蚊不吸血，雌蚊在吸血的同時(shí)向皮膚注入唾液刺激皮膚，引起紅斑丘疹和瘙癢。蜂蜇、蠓（俗稱“小咬”）或白蛉叮咬皮膚時(shí)會(huì)有刺癢或刺痛，繼而出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰。虻俗稱“牛虻”，在烈日下常見，叮人時(shí)皮膚很痛，會(huì)出血，繼而產(chǎn)生紅斑丘疹和風(fēng)團(tuán)，有痛癢感。蜈蚣和蝎子蜇人后會(huì)引起皮膚局部的紅腫、水皰和劇烈的痛感或麻木感。

被桑毛蟲、松毛蟲、刺毛蟲、蚊子、白蛉、虻、蠓、臭蟲、隱翅蟲等傷害后可以在受傷局部皮膚上涂抹清涼止癢劑、皮質(zhì)激素制劑，如皮炎平、無(wú)極膏、膚輕松等，癢痛劇烈者可以口服撲爾敏、非那根、西替利嗪等抗組織胺藥物1～2片/次，每日2～3次，強(qiáng)的松15～30毫克，一次頓服，連續(xù)2～3天。出現(xiàn)糜爛滲液者，可以做一下局部冷濕敷，并涂抹一些氧化鋅油等。

在衛(wèi)生條件不好的住所，有可能通過(guò)臥具傳染上疥瘡、虱病，治療以外用藥物殺蟲為主，有含γ－666的疥靈霜、疥得治，以及10％的硫磺軟膏、優(yōu)力膚等，瘙癢劇烈的可以短期內(nèi)使用抗組織胺藥物等。

外出旅游，防蟲叮咬是件不可小覷的事，隨身攜帶一些防蟲叮咬的藥物和蛇藥、清涼止癢藥、皮炎平等激素外用藥物以及撲爾敏類的抗組織胺藥物和強(qiáng)的松類的皮質(zhì)激素藥物是很有必要的。另外，在雜草叢生、樹林茂密或潮濕陰暗的地域最好穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，有備才能無(wú)患。（作者：解放軍304醫(yī)院皮膚科）