泌尿外科專家呼吁：男性應(yīng)盡早重視BPH

北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科專家朱積川教授最近在一次新聞發(fā)布會上指出，影響男性健康的不僅僅是ED（勃起功能障礙），良性前列腺增生（BPH）也是威脅男性健康的“隱形殺手”。令人擔(dān)憂的是，我國男性對良性前列腺增生癥的認(rèn)識明顯不足，都是在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后才想到求醫(yī)，從而錯過了控制與治療疾病的最佳時機(jī)。

良性前列腺增生癥（BPH）是前列腺的尿道周圍區(qū)細(xì)胞的良性腺瘤性增生，是中老年男性的常見病、多發(fā)病。BPH不僅嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，同時也容易誘發(fā)多種潛在并發(fā)癥：如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、結(jié)石、腎積水、腎功能衰竭等。

目前臨床治療良性前列腺增生癥主要采用的方法有警惕性等待、手術(shù)治療及藥物治療等。對于一些癥狀較輕、前列腺體積較小的患者可采取警惕性觀察，并定期檢查；一旦病情發(fā)展，則需積極治療。手術(shù)治療主要適用于癥狀嚴(yán)重的患者，但存在一定的風(fēng)險，尤其是患有心血管疾病及年齡較大患者，而且病人需要忍受強(qiáng)烈的痛楚。藥物治療能緩解癥狀，尤其適用于癥狀不是很嚴(yán)重及不適合手術(shù)的病人。由于藥物治療具有安全、方便、無痛苦等優(yōu)勢，因此是臨床中控制和治療BPH的最佳選擇。

據(jù)朱教授介紹，目前針對BPH的藥物主要分為三大類，第一類是α－受體阻滯劑，這類藥物是通過擴(kuò)張膀胱出口及前列腺平滑肌來緩解癥狀。但這類藥物不能縮小前列腺的體積，目前也尚無資料顯示其能防治遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。第二類是5α－還原酶抑制劑，這類藥物的代表產(chǎn)品就是保列治（非那雄胺5mg），它通過抑制5α－還原酶的活性來降低患者體內(nèi)雙氫睪酮的濃度，因此能夠有效減小前列腺的體積，從根本上改善患者的癥狀。第三類藥物是植物制劑，由于缺乏明確的作用機(jī)理，目前在臨床中應(yīng)用（也很有限）還缺乏更充分的依據(jù)。