心理救援應重視三方面工作

心理救援是由具備一定經(jīng)驗和知識的專業(yè)人員對災害相關(guān)人員，包括經(jīng)歷災難者、受難者家屬，甚至救援人員和目擊者，進行一系列心理疏導活動，幫助他們穩(wěn)定情緒、化解悲傷，預防或減輕災后長久的心靈創(chuàng)傷。有關(guān)專家指出，這次汶川地震災區(qū)的心理救援開展及時，但仍應重視三方面的工作。

抓好心理救援隊伍的應急培訓

5月16日晚上，由中國心理學會、北京大學心理學系、北京市心理衛(wèi)生協(xié)會聯(lián)合組成的中國心理學界危機和災難心理救援項目組成員方新博士告訴記者，前方發(fā)出的大量新聞信息顯示，不但災民出現(xiàn)越來越嚴重的心理問題外，現(xiàn)場救援人員，包括官兵、醫(yī)護人員、政府官員和記者等，也存在大量間接心理創(chuàng)傷問題。另外，專業(yè)的災后心理救援工作者相當匱乏。

盡管目前已有超過50支心理救援隊伍正在災區(qū)或趕往災區(qū)工作，但這些隊伍大都缺乏基本的災后心理干預和救援的培訓，很可能自己就成為災后間接創(chuàng)傷的受害者，給當?shù)鼐仍ぷ鲙眍~外的負擔。方新博士對此深表擔憂。

中國心理學界危機和災難心理救援項目組認為，目前可行的干預對策有：一是由中央或責成某部委統(tǒng)一協(xié)調(diào)災后心理干預工作，不建議各地區(qū)、各部門組織沒有經(jīng)驗和培訓的隊伍各行其是，盲目去災區(qū)；二是對下達災區(qū)的心理救援隊伍，除衛(wèi)生部系統(tǒng)的外，進行應急的統(tǒng)一培訓，這種應急培訓可以北京為中心，在全國建立3～5個培訓點。

加強心理救援隊伍的部署管理

該項目組專家表示，目前由于各地去災區(qū)的心理救援隊伍缺乏統(tǒng)一指揮，有可能存在多個救援人員在不同時間詢問同一災民的現(xiàn)象，使需要心理救援人員的露，形成替代創(chuàng)傷，更加重心理救援的難度。

所以，對于心理救援隊伍的部署應有明確分工，由經(jīng)過培訓的、有經(jīng)驗的人員帶隊，對口支援各個分片地域的心理救援工作。如各省市組織去的心理救援隊伍可到指定的受災地區(qū)工作；各部委為單位下派的心理救援隊伍，則可分具體人群進行干預指導，如教育部、團中央幫助災區(qū)各中小學，紅十字會、民政部幫助各地社區(qū)，衛(wèi)生部負責醫(yī)療體系的心理干預等。

每個人都有共情能力，即體會別人痛苦的能力。方新博士建議，心理救援人員最好不要到現(xiàn)場，心理救援一定要科學救援。

分級治療做“持久戰(zhàn)”準備

地震災難中的創(chuàng)傷受害者可分為三級：第一級為受害者本人，如親歷災害現(xiàn)場的人；第二級為災害目睹者，如參加營救的解放軍、武警、醫(yī)護人員等；第三級是間接受災難影響的人，如受難者的親屬、記者等。專家建議，目前的重點干預目標應從第一級人群開始，一般性干預宣傳廣泛覆蓋上述三級人群。采取評估、干預、教育、宣傳相結(jié)合的辦法，提供災難心理救援服務；盡量進行災難社會心理監(jiān)測和預報，為救援組織者提供處理緊急群體心理事件的預警及解決方法；促進形成災后社區(qū)心理社會干預支持網(wǎng)絡，建立高效運轉(zhuǎn)“災后心理干預”體系。

北京大學心理系博士生徐凱文說，針對災區(qū)需要救援人員多的特點，除培訓當?shù)貙I(yè)隊伍外，還要在災區(qū)建立長期災后心理救援站。國內(nèi)外有關(guān)研究和經(jīng)驗表明，在地震后急性期內(nèi)，救人生命、保障安全是心理支持的重點；前3個月是災后沖擊早期，情緒疏導和哀傷輔導是重點；而3個月之后的緩解和恢復期，防范幸存者的自殺傾向成為重點。唐山地震30多年后，幸存者仍有一部分存在創(chuàng)傷后精神障礙問題，受災時年齡越小者后來的心理問題越嚴重。

專家們呼吁，由于創(chuàng)傷是心理治療的難點，這次救援不僅是一場遭遇戰(zhàn)，更是一場持久戰(zhàn)，一定要在黨和政府的組織領(lǐng)導下，遵從科學規(guī)律，接受專業(yè)培訓，科學、冷靜、有組織、有計劃地進行，避免魯莽地心理救援行為。