聞“咳嗽聲”辨病

咳嗽是由于呼吸異常，強(qiáng)烈的呼氣沖擊喉部而發(fā)出聲響的一種癥狀。肺臟病變或其他臟腑疾病累及肺，導(dǎo)致肺失宣降，肺氣上逆，上擊喉部，均可出現(xiàn)咳嗽。有聲無痰稱為咳，由于肺氣受損而不清造成的；有痰無聲稱為嗽，由于脾濕所致；有痰有聲音，稱為咳嗽，是由肺氣、脾濕困所致。

新病咳嗽多屬外感病；久病咳嗽多屬內(nèi)傷?？嚷暩呖河辛φ呋紝嵶C；咳嗽無力而低微者一般患虛證。

（1）咳聲有力而重濁，并且痰為黃色粘稠，多為外感風(fēng)熱；如果痰白清稀，流清涕者，則為外感風(fēng)寒。

（2）咳聲無力，并且痰稠色黃，難以咳出，咽喉干痛，屬于肺熱病癥。

（3）干咳無痰或痰少且粘稠者，多屬躁咳或火熱咳嗽。

（4）咳嗽緊悶阻滯，而且痰白量多，容易咳出者，多屬濕痰或痰飲病癥。

（5）咳嗽低微無力，出現(xiàn)氣短、自汗。痰清稀者，屬于肺氣虛病癥；如果咳而無力，夜間咳更嚴(yán)重，出現(xiàn)氣促、腰酸等，常常為肺腎兩虛之病癥。

（6）咳聲嘶啞，干咳少痰或痰中帶血，表現(xiàn)為潮熱、咽干，則為肺陰虛。

（7）如果咳聲陣發(fā)，發(fā)則連聲一二十次之多，終止時喉間有一聲長鳴，似鳥叫，病癥稱為百日咳。

（8）若咳聲如狗叫，且喉間有白膜，不易剝?nèi)?，稱為白喉，此病多屬肺腎陰虛，火毒攻喉。

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