補氣活血湯

補氣活血湯 組成：黃芪80～120克、當歸10克、赤芍15克、西、稀薟草m克、丹參15克、水蛭10克、紅花6克、桃仁6克、地龍10克，懷牛膝9克、僵蠶10克、菖蒲10克

功能：益氣化瘀，化痰通絡(luò)。

主治：各型、各期中風病所致的半身不遂、語言謇澀、失語、口眼歪斜、肢體麻木等。

用法：每日一劑，水煎服。水煎煮二次，共取汁400毫升，早晚溫服，每次200毫升。

方解：本方是以中醫(yī)理論為依據(jù)，結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗，宗王清任《醫(yī)林改錯》中補陽還五湯化裁而成。中風病的病機為本虛標實，正氣虧虛，脈絡(luò)瘀阻，腦失氣血的滋養(yǎng)，神機失用，發(fā)為中風。方中重用黃芪，峻補元氣，以助運血之動力，使氣旺而血亦行，瘀祛而不傷正，為方中君藥；輔以當歸，赤芍、稀薟草、丹參、水蛙、地龍，桃仁、紅花破血逐瘀，活血通絡(luò)，共為臣藥；佐以僵蠶、菖蒲化痰通絡(luò)；牛膝既活血祛瘀，又引血下行為使。全方君臣有續(xù)，佐使有節(jié)，共奏益氣化瘀、化痰通絡(luò)之功。

臨床應(yīng)用：李教授主張“中風病無論是出血性還是缺血性，均以氣虛血瘀證為主，應(yīng)用益氣化瘀法治療越早，預(yù)后越好，絕無再出血之弊，不可濫用止血之品”。早用益氣化瘀使脈道通利，津不外滲為痰，也就不會形成中風病后期的痰瘀互阻之證。早用益氣化瘀可使血腫，血栓溶解、吸收，減輕血腫對其周圍神經(jīng)的壓迫，不會形成腦水腫；另外益氣化瘀可促進血腫周圍開放或建立側(cè)枝循環(huán)，從而改善大腦組織供血，改善恢復(fù)腦細胞功能，故預(yù)后良好。濫用止血藥，延緩血腫吸收、容易形成腦水腫，從而影響患者語言、肢體功能的恢復(fù)，預(yù)后較差。

加減應(yīng)用：1、卒然昏仆、神志昏蒙、舌紅、脈弦者，加羚羊角、菊花、天麻。鉤藤以平肝熄風；2、頸項強直，肢體抽搐、牙關(guān)緊閉者，加石決明、珍珠母、生龍牡以鎮(zhèn)肝潛陽；3、失語或言語謇澀，嗆咳者，加絲瓜絡(luò)。橘絡(luò)、皂刺、白芥子、天竺黃、竹瀝水以剔痰化濁；4，腹?jié)M便結(jié)，舌紅少津、苔黃燥者加大黃、枳實、厚樸、全瓜萎以通腑瀉熱；5、口眼歪斜加白附子、全蝎、白芥子化痰止痙；6、下肢癱軟無力加杜仲、寄生、山萸肉、威靈仙等壯腰健腎之品；7、夏日或口干欲飲、舌質(zhì)欠潤或苔黃者，加生石膏，黃連，既可清心胃之火，亦可抑制黃芪偏于溫燥之性?？傊?，黃芪峻補元氣治其本，量不易輕，祛瘀滌痰藥冶其標，墾不宜重。李濟春

李濟春，男，l943年出生，祖藉河北邢臺。現(xiàn)任山西中醫(yī)學院副院長兼附屬醫(yī)院院長，主任醫(yī)師、教授，國家中醫(yī)藥管理局腦病協(xié)作組成員，第二批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)繼承工作導(dǎo)師。全國名老中醫(yī)，享受國務(wù)院特殊津貼。李氏幼承家學，精研岐黃，從事中醫(yī)臨床及針灸實踐36年。曾任太原市北城區(qū)中心醫(yī)院院長，太原市中風病醫(yī)院院長。擅長內(nèi)科、婦科疑、難、急、重病癥的診治，特別是對中風?。X血管?。┑难芯款H深，有獨到的經(jīng)驗。精通針灸術(shù)，其家傳的“乾坤針法”為針灸術(shù)中的一束奇葩。曾代表我國出席第一、三、四屆世界針灸大會。

在長期的醫(yī)療實踐中，他勤奮工作，刻苦鉆研，博采眾長，善于總結(jié)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，積累了豐富的經(jīng)驗，形成了自己獨特的診療風格。在中風病治療方面，他倡導(dǎo)“無論是出血性還是缺血性中風，均以益氣化瘀為治療大法”，臨癥屢起沉疴。著名中醫(yī)專家董建華教授曾為其題詞，贊曰“為中醫(yī)急癥工作做出巨大貢獻”。先后發(fā)表“益氣化瘀治療中風偏癱300例臨床觀察”、“乾坤針法在中風康復(fù)中的應(yīng)用”等重要學術(shù)論文。

李濟春是山西省第八屆、第九屆人大常委。