科研成果推廣是中醫(yī)院發(fā)展之本

中醫(yī)界一直存在一個非常突出的問題：臨床科研年年碩果累累，而中醫(yī)臨床卻是受益“菲薄”，特別是基層中醫(yī)院，普遍存在生存問題，臨床水平提高極其艱難。據(jù)悉，每年中醫(yī)臨床的科研成果，僅省級以上全國就不知有多少項通過專家鑒定和獲獎，然而真正在臨床得到推廣應(yīng)用的成果則是非常少見的，尤其在基層中醫(yī)院得到推廣應(yīng)用的就更少了。應(yīng)當(dāng)看到，臨床成果推廣不力已經(jīng)成為一個影響中醫(yī)發(fā)展的大問題。

中醫(yī)發(fā)展需要成果的大力推廣

臨床研究的目的，就是讓成果在臨床推廣應(yīng)用，以盡快提高中醫(yī)臨床水平，這應(yīng)當(dāng)是不言而喻的。但是現(xiàn)實卻是另一番情況，成果通過鑒定和參加完評獎后，大多數(shù)就算是完成了自己的歷史使命，真正拿到臨床上大面積推廣應(yīng)用的成果則是極少數(shù)的。所以就出現(xiàn)了一種科研與應(yīng)用不和諧的現(xiàn)象，一頭是科研領(lǐng)域熱火朝天，捷報頻傳，另一頭則是臨床發(fā)展態(tài)勢緩慢。由此反映出管理上存在“一手軟一手硬”的問題，即中醫(yī)科研抓得緊，而成果推廣應(yīng)用力度不夠。中醫(yī)科研的繁榮除了研究人員創(chuàng)造性智慧的發(fā)揮以外，還有一個重要原因就是管理機制的健全和強有力的基金資助與支持。而在推廣應(yīng)用上，則缺少相應(yīng)的管理機制和支持力度。中醫(yī)臨床成果的推廣如果也有一個強有力的機制支持，諸多的臨床成果就不會被束之高閣，無人問津。這應(yīng)當(dāng)說是我們管理上的一大缺陷。

基層中醫(yī)院是中醫(yī)立足和發(fā)展之本，沒有基層中醫(yī)院的發(fā)展，就談不上中醫(yī)的全面發(fā)展。現(xiàn)在基層中醫(yī)院有一定數(shù)量在為生存苦苦掙扎，他們困難的真正原因不在于高檔設(shè)備的缺乏，而在于缺少有競爭力的新技術(shù)和新方法，急切需要的是“科技扶貧”。臨床成果的推廣，如果有一個專門針對基層中醫(yī)院的推廣實施計劃，選擇適合基層中醫(yī)應(yīng)用的成果有步驟地加以推廣，不需要很長時間，基層中醫(yī)的水平就會出現(xiàn)較大的提升。當(dāng)然這要有一個前提，就是要求我們的管理部門把“推廣”同“科研”一樣下大力氣去抓，狠抓落實，不抓出成效來不放手。

臨床推廣應(yīng)用是對中醫(yī)成果的驗證和完善

通過臨床推廣，進一步對中醫(yī)成果進行驗證，不僅是對已有成果的檢驗，同時也對今后中醫(yī)科研起到警示和監(jiān)督作用。有人曾指出，中國科學(xué)界近年來明顯存在科研浮躁和急功近利的現(xiàn)象，使一些科研成果經(jīng)不住推敲和驗證。在中醫(yī)界這種現(xiàn)象也是有的。如果科研成果不進行推廣應(yīng)用，也就無從知道其成果的真實性和科學(xué)性如何，僅憑研究者提供的資料作為依據(jù)，其可靠性是難以被確認的。對成果進行推廣驗證，就等于給那些有意造假的人不留任何可乘之機，讓研究者從開始就對自己的科研負有責(zé)任，就有壓力，容不得任何草率和慢待，直到推廣應(yīng)用獲得滿意的結(jié)果。

中醫(yī)成果推廣將給中醫(yī)科研提出新課題

由于中醫(yī)學(xué)自身突出的特點，我們也必須充分看到中醫(yī)臨床成果在推廣應(yīng)用中的難點。首先是中醫(yī)成果的客觀化、標準化程度相對較低，特別是涉及辨證論治的過程，是難以完全用客觀化和標準化來要求的，所以中醫(yī)成果的推廣需要學(xué)習(xí)者具備一定的中醫(yī)理論和臨床素質(zhì)，要有較好的悟性，對成果具有較強的消化能力。它不像西醫(yī)，一切都客觀實在，清晰可見，就是一時不太明白，也可以暫且去生搬硬套，這是中醫(yī)與西醫(yī)的最大區(qū)別。其二，中醫(yī)在辨證論治的把握上存在個體差異，就是說，成果的研究者與學(xué)習(xí)者在對成果的認識把握上存在一定差異。所以，在成果推廣應(yīng)用中，不是一下子就能得到重復(fù)的，有時可能需要在臨床實踐中有一個磨合過程。鑒于以上特點，中醫(yī)成果的推廣應(yīng)用不能急于求成，也不可能一蹴而就，而需要有一個切實可行的推廣策略，同時也對今后中醫(yī)科研提出一個新的研究課題，那就是如何使中醫(yī)成果更客觀化、標準化，更方便于推廣應(yīng)用。