中醫(yī)古籍
  • 避孕藥使用后出現(xiàn)的問(wèn)題?

    1.哪些婦女不宜使用避孕藥?患肝炎、腎炎、心臟病、心臟功能不全、糖尿病、血栓性疾病、血液病、嚴(yán)重高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、月經(jīng)量過(guò)少、惡性腫瘤等病的人不宜使用避孕藥。哺乳期婦女不宜使用復(fù)方避孕藥,因?yàn)樗幤兴拇萍に貢?huì)抑制乳汁分泌。人工流產(chǎn)后最好來(lái)過(guò)一次月經(jīng)之后再使用避孕藥。

    2.服用避孕藥后會(huì)有哪些不舒服?可有類(lèi)似早孕樣反應(yīng),雌激素可能刺激胃粘膜引起頭暈、乏力、食欲不振以至惡心嘔吐。輕癥不需處理,堅(jiān)持1~3月后自然減退消失。較重者可同時(shí)服維生素B6和山莨菪堿各10毫克每天3次,以減輕胃粘膜刺激。此外尚有月經(jīng)減少、服藥期間陰道不規(guī)則少量出血、白帶增多、顏面部皮膚色素沉著等,停藥后很快就會(huì)消失。

    3.口服避孕藥后陰道出血怎么辦?服藥期間發(fā)生不規(guī)則陰道少量出血,稱(chēng)突破性出血。系雌激素不足以維持子宮內(nèi)膜的完整性,局部有少許組織壞死脫落所引起(如果漏服避孕藥,也可產(chǎn)生同樣現(xiàn)象)。出血如在月經(jīng)前半期,一般可增服炔雌醇(EE)0.005~0.015毫克,連續(xù)至22日止(口服避孕藥同步停止)。如果出血是在月經(jīng)后半期,常是因?yàn)樵屑に夭蛔?,可每晚加服避孕?/2~1片,直到服完計(jì)劃的22片為止;若出血量較多(如月經(jīng)量),則應(yīng)當(dāng)停藥,待月經(jīng)第5天起再開(kāi)始下一周期服藥。

    4.口服避孕藥后月經(jīng)變少或閉經(jīng)了怎么辦?一般藥物抑制了本人的激素分泌,替代性對(duì)子宮內(nèi)膜起作用。因而口服避孕藥后經(jīng)血量減少,不需特殊處理。如用藥后出現(xiàn)閉經(jīng),則反映藥物對(duì)下丘腦-垂體軸抑制過(guò)度,應(yīng)到醫(yī)院檢查,一方面除非妊娠,停用避孕藥,另在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療或暫時(shí)采用其他避孕方法。

    5.漏服避孕藥后怎么辦?如果發(fā)生漏服,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一次,以保證身體內(nèi)藥物濃度,防止意外妊娠。如果漏服1片以上而且超過(guò)12小時(shí)以上,那么在補(bǔ)服這片藥并按原來(lái)的辦法和時(shí)間繼續(xù)服用其余的藥片同時(shí),在以后的7天內(nèi)加用其他避孕措施。6.用避孕藥期間懷孕了怎么辦如果月經(jīng)不來(lái)且已確定是懷孕,就應(yīng)立即停止服用避孕藥。由于避孕藥可能影響胚胎發(fā)育,因此應(yīng)該做流產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)懷孕時(shí)間的長(zhǎng)短,請(qǐng)醫(yī)生選擇手術(shù)的方法。

    6.用避孕藥會(huì)發(fā)胖嗎人的胖瘦與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、年齡、飲食習(xí)慣及健康有關(guān),用避孕藥一般不會(huì)發(fā)胖,少數(shù)人服藥后胃口好,而增加體重,只要注意飲食控制,少吃甜食及脂肪類(lèi)食物,增加運(yùn)動(dòng)量,就不會(huì)發(fā)胖。

    7.避孕藥會(huì)引起癌癥嗎?避孕藥中含有雌激素、孕激素。一般認(rèn)為孕激素具有抗癌瘤的作用,而長(zhǎng)期大量應(yīng)用雌激素可能促使癌腫發(fā)生,小量的雌激素可以減少腫瘤的發(fā)生。在口服避孕藥中,復(fù)方片劑中雌激素含量很小,經(jīng)國(guó)內(nèi)外大量試驗(yàn)測(cè)定小劑量是安全的,不會(huì)致癌。對(duì)使用復(fù)方避孕藥的婦女長(zhǎng)期觀察結(jié)果,癌癥的發(fā)生不但沒(méi)有增加,其中卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌反而減少。因此避孕藥非但不會(huì)致癌,還有一定的保護(hù)作用,這種作用在停藥后還可維持8~10年。

    9.哪些藥物可能影響避孕效果?避孕藥和某些藥物有對(duì)抗作用,同時(shí)使用會(huì)下降避孕效果。會(huì)影響避孕藥效果的藥物有:

    (1)抗生素類(lèi)利福平可加速口服避孕藥代謝,降低藥物避孕效果,突破性出血的發(fā)生率高。氨芐青霉素使避孕藥的激素水平下降。

    (2)抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥等可在服用避孕藥過(guò)程中便發(fā)生排卵。

    由于上述情況,采用避孕藥避孕的婦女有了病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明自己的各種情況。如病情需要,一定要使用與避孕藥作用相對(duì)抗的藥物時(shí)應(yīng)改變避孕方式,以免避孕失敗,或加大避孕藥的劑量以保證避孕效果。

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