重新認識傳染病

在當(dāng)今人類生活中，傳染病已不再是一個單純的公共衛(wèi)生問題，而是一個與政治、經(jīng)濟、日常生活密切相關(guān)，影響社會穩(wěn)定乃至人類安全的重大社會問題。

傳染病不受國界限制，其傳播威脅著全人類的安全，對人類生命的威脅也遠遠超過了戰(zhàn)爭。有關(guān)統(tǒng)計數(shù)字表明，全球每小時有1500人死于傳染性疾病，而且主要死于艾滋病、瘧疾、麻疹、肺炎、結(jié)核病、痢疾和其他胃腸道疾病等六種傳染病。由于傳染病的流行，政府的作用及其在公眾中的威信受到影響，國家經(jīng)濟的正常運行與社會的穩(wěn)定和發(fā)展受到巨大的沖擊和影響，人們的心理也受到嚴(yán)重的傷害。

據(jù)估計，目前威脅人類健康的病毒有5000多種，細菌3萬種。它們中有許多可以復(fù)制、變異十幾億次，人類研究的速度顯然跟不上它們的變化。如果考慮人為的因素，這種威脅會擴大成百上千倍。在影響傳染病流行的眾多因素中，以下幾個方面最為突出：

一、全球化。國際社會從沒有像今天這樣相互依賴。統(tǒng)計數(shù)字表明，每年乘飛機進行跨國旅行的人數(shù)已經(jīng)超過了5億人次。在過去的20年里，國際貿(mào)易得到了空前的發(fā)展。國家間的貿(mào)易活動，特別是農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易使動物的疾病有可能國際化，這些疾病隨后又跨越物種而感染人類。

二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步。醫(yī)學(xué)的進步曾使人們對戰(zhàn)勝一些嚴(yán)重的傳染病充滿了信心。這種信心在1978年達到了頂點。一些傳染病也確實在某些國家絕跡。但醫(yī)學(xué)的進步在消除某些傳染病影響的同時也帶來了一些問題?？股卦谥委熤械臑E用形成了一個對病原體進行“自然淘汰”的過程。其結(jié)果是產(chǎn)生了一批難以對付的耐藥菌株。這些具有“超級基因”的菌株，具有更強的毒性和傳染性。另外，侵入性的醫(yī)療操作使人類更容易受到細菌和病毒的感染。醫(yī)源性感染或醫(yī)院內(nèi)感染的問題越來越突出。同時，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)使許多免疫功能低下的人生命延長，這些人也是最易感染的。

三、城市化和社會的發(fā)展。人類棲息地的擴展使許多生命形式的正常生存遭到了破壞，也使人類接觸到一些本身不能夠耐受的病原和物質(zhì)。城市化已經(jīng)使海洋成了有害微生物的滋生地。流行病學(xué)家警告，被污水、化肥和其他工業(yè)污染物污染的有毒海藻中有不計其數(shù)的病毒和細菌，它們的結(jié)合、變異會滋生毒性更強、能夠抵抗抗生素的新菌株。這些菌株會隨著海上交通傳播到世界各地。

四、環(huán)境因素。全球變暖會使許多人第一次接觸到瘧疾、昏睡病、登革熱、黃熱病和其他的蟲媒傳染病。氣候變化與疾病暴發(fā)之間相互聯(lián)系的研究表明，在世界的許多地區(qū)已經(jīng)發(fā)生了這樣的事件。氣候影響疾病發(fā)生的另外一個途徑是自然災(zāi)害。自然災(zāi)害破壞衛(wèi)生設(shè)施，中斷通訊，使病人不能及時得到救治，影響衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮作用。人群聚集的臨時住所就像一顆“流行病定時炸彈”隨時會引發(fā)疾病的傳播。災(zāi)害過后疫病流行的例子在全世界屢見不鮮。

五、社會與行為方式的變化。社會與行為方式的變化對疾病的流行有巨大的影響。艾滋病就是一個典型的例證。人類創(chuàng)造的小環(huán)境，如供暖系統(tǒng)、使用冷卻水裝置的通風(fēng)系統(tǒng)也為疾病的傳播創(chuàng)造了條件。軍團病的傳播就是一個明顯的例證。

自從人類誕生的那天起，傳染病就一直與我們?yōu)榘?。?dāng)我們重視它時，就能夠?qū)λ右钥刂?；?dāng)我們忽視它時，就會受到它的懲罰。對于這一點，我們千萬不能忘記！