現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的冷思考—新世紀(jì)初的“激動”

我國在新世紀(jì)之初加入ＷＴＯ后，將更加嚴(yán)格地按照國際法和國際慣例對知識產(chǎn)權(quán)進行保護，因此國內(nèi)不能再繼續(xù)仿制國外專利期的藥品，主要靠“仿制”為主的西藥工業(yè)將陷入困境之中。如果要研制一個新結(jié)構(gòu)類型的藥物，不僅需要擁有先進的技術(shù)，而且還需要漫長的時間和巨額的經(jīng)費支持，很顯然國內(nèi)多數(shù)企業(yè)不具備這種能力。

于是就有人將中藥與西藥的開發(fā)過程作了比較，從而“發(fā)現(xiàn)”中藥擁有開發(fā)周期短（只需幾年、甚至幾個月即可）、耗費的資金少（只需幾百萬、甚至幾十萬即可）、獨具“自主知識產(chǎn)權(quán)”（此問題已在本文前部分討論）等諸多優(yōu)勢，因此不無自豪地宣稱我國加入ＷＴＯ后，將迎來千載難逢的中醫(yī)藥發(fā)展大好時期，并為此而“激動不已”，國內(nèi)不少媒體也不斷興奮地展望入世將給中藥帶來“利好”的美好前景。

入世后我國的經(jīng)濟貿(mào)易活動將完全與國際接軌，關(guān)稅稅率的降低、非關(guān)稅壁壘的逐漸削弱，將大大地促進中國市場與國際市場的一體化發(fā)展，國外產(chǎn)品將更容易進入我國市場，廣大消費者也將以更合適的價格享用國外的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，雖然這在一定程度上將加劇國貨與進口貨之間的市場競爭，但我們相信這種競爭的最終受益者必定是重質(zhì)量守信譽的企業(yè)和廣大消費者。

外國產(chǎn)品進入我國市場的門坎降低了，根據(jù)貿(mào)易對等原則，我國產(chǎn)品進入到其他國家的門坎也會降低，由此是否就可以推論中藥產(chǎn)品將獲得一次大舉進軍國際市場的絕好機會呢？世界上各個國家是否都將向中醫(yī)藥敞開大門呢？只要我們冷靜而理智地分析一下，也許就無法再激動起來了。

中藥是一種明顯帶有中國古代文化色彩的特殊商品，它絕不可能像其他現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品那樣很容易就能實現(xiàn)與國際接軌。即使西方國家政府特許“關(guān)照”中藥產(chǎn)品進口，傳統(tǒng)中藥產(chǎn)品的劑型和服用方式，也并不符合西方人的健康消費習(xí)慣，加之東西方文化的差異，因而要打開市場并非易事。再則，我們的營銷手段、商業(yè)運作規(guī)程要與國際接軌還有一個過程，比如在國外銷售藥品，是否也像國內(nèi)這樣派遣醫(yī)藥代表去疏通醫(yī)院關(guān)系，去給醫(yī)生付處方費？可見在短期內(nèi)的確很難使其融入西方藥品的主流市場之中，但這并不意味著我們應(yīng)放棄加入ＷＴＯ后對開拓國際市場的努力。

目前世界上尚缺乏一個統(tǒng)一評定中藥產(chǎn)品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，不同國家對傳統(tǒng)醫(yī)藥不僅有不同的“尺子”，而且還有不同的認(rèn)識觀念、態(tài)度和政策。從客觀公正的角度來講，其實并不是中醫(yī)藥沒有“標(biāo)準(zhǔn)”、沒有“規(guī)矩”，而是現(xiàn)代科技手段還不能提供“度量”具有異常復(fù)雜成分的中藥產(chǎn)品的技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。在實在沒有辦法的情況下，很多國家就將現(xiàn)行的化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)強加于中藥產(chǎn)品，以近似“苛刻”的方式來對中藥產(chǎn)品“高標(biāo)準(zhǔn)”、“嚴(yán)要求”，因而也就引來不少國人十分憤慨地痛斥西方“歧視”中醫(yī)藥，這確實是一個無可奈何的事情。用針對化學(xué)藥品的標(biāo)準(zhǔn)來檢驗中藥這樣的非化學(xué)藥品，這本身就存在著很大的不合理性、反科學(xué)性?？梢赃@樣說，用人類目前所擁有的現(xiàn)代技術(shù)和已被深深固化了的“科學(xué)認(rèn)識觀”，根本就不可能徹底消除這種“技術(shù)”上的“隔閡”和嚴(yán)重的缺陷。

由于中藥產(chǎn)品還涉及到農(nóng)藥殘留量、重金屬含量過高等問題，因此我們還要在努力改善中藥產(chǎn)品質(zhì)量的同時，注意避免一些國家利用環(huán)境保護之名，筑起“綠色壁壘”進行貿(mào)易保護這類事情的發(fā)生。

加入ＷＴＯ后，雖然有望解決一系列常見的壁壘問題，這為多數(shù)產(chǎn)業(yè)的國際化鋪平了道路，但對中醫(yī)藥來說，確實還存在著強大的“觀念壁壘”和由于當(dāng)今科學(xué)本身的局限性帶來的“認(rèn)識壁壘”等更為嚴(yán)重的問題，也許這才是中醫(yī)藥國際化的最大困難所在。

啟

示

我國在加入ＷＴＯ后，不僅在經(jīng)濟貿(mào)易上將與國際接軌，而且在藥品監(jiān)督管理上也將進一步與國際溝通。如果我國的新藥審批程序按照國際上先進的方式改進后，我們要開發(fā)一個新藥是否還是只需花費目前這么“神速”的時間和這么“劃算”的資金？我們是否還擁有這么多自以為是的永遠(yuǎn)用不完的“自主知識產(chǎn)權(quán)”？由此看來，有些人樂觀鼓吹的中醫(yī)藥優(yōu)勢還會剩下多少呢？如果不客觀、科學(xué)和理智地認(rèn)真分析研究這些問題，只是盲目地樂觀，那么當(dāng)入世后的現(xiàn)實徹底粉碎目前仍漂浮在空中的五彩濱紛的“泡沫”后，我們就將嘗到“自欺欺人”的苦果。