中醫(yī)古籍
  • 中西醫(yī)結合治療慢性充血性心力衰竭療效顯著

    據(jù)悉,河南省平頂山市中醫(yī)醫(yī)院的王秀珍醫(yī)師自1996年8月至2003年8月間,對68例慢性充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結合療法進行治療,并與單用西藥治療的52例作對照觀察,取得了較好的效果。《浙江中醫(yī)雜志》2004年第39卷第3期中對此作了有關報道。

    將120例該病患者隨機分為治療組68例和對照組52例。治療組根據(jù)病情應用適量的狄戈辛、長托普利、雙氫克脲塞等,并加用中藥強心湯。其方由人參、制附子、桂技、丹參、麥冬、生白術、五味子、當歸、炙甘草、生姜、焦神曲、生麥芽、大棗所組成。在治療中隨癥加減:腹脹加烏藥、厚樸,惡心加陳皮、半夏,失眠加棗仁、茯神,便秘加大黃,便溏易生白術為焦白術,加炒木香,下肢水腫甚加豬苓、茯苓、葶藶子,汗多加龍骨、牡蠣。上藥煎汁兩次,共取汁約500ml,早晚分服,每日1劑。對照組依據(jù)患者病情單用上述西藥,不再用中藥及其他中成藥,兩組療程均為30天。治療前后詳細記錄各種癥狀和體征,并做超聲心動圖檢查。經上法治療1療程后,治療組68例患者中,顯效35例,有效31例,無效2例,總有效率為97.06%;對照組52例患者中,顯效20例,有效25例,無效7例,總有效率為86.54%。組間比較有顯著性差異,表明治療組療效優(yōu)于對照組。

    慢性充血性心力衰竭屬于中醫(yī)的“心悸”、“虛勞”等范疇。王秀珍醫(yī)師體會到,該病的病理性質為心臟的氣、血、陰、陽俱虛,但以陽氣虧虛為主,常兼見水飲凌心之候。心氣虧虛,不能推動血液的正常運行,心脈瘀阻,則見心悸、紫紺。心陽虛損,傷及腎陽,氣化不利,水液內停,則見浮腫、尿少。據(jù)此,王秀珍醫(yī)師認為,治療上應以溫補心陽、化氣利水、活血化瘀為主。以上所用強心湯中諸藥合用,共奏益氣溫陽、活血利水之功。以上所作的臨床療效觀察結果顯示,在西藥治療的基礎上加用中藥強心湯,治療慢性充血性心力衰竭療效顯著。

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