活血化瘀派的代表人，王清任

王清任（1768－1831），又名全任，字勛臣，清·河北玉田縣人。是我國醫(yī)學(xué)史上富有創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)實(shí)踐家，非常重視人體解剖學(xué)，親自觀察尸體結(jié)構(gòu)，并繪圖以示；臨證亦頗有卓見，創(chuàng)造了不少補(bǔ)氣行氣、活血化瘀的方劑。著有《醫(yī)林改錯(cuò)》一書。

王清任自幼習(xí)武，是武庠生。青年時(shí)曾考取武秀才，系武科舉出身。后捐資得千總銜（下級軍官）。由于他性情磊落，耿直不違，在任職千總期間，目睹和經(jīng)歷了晚清官場的腐敗，特別是為他自己空有一身武藝，到頭來還得花錢納粟買個(gè)小官做而煩惱，逐漸形成了“不為良相、愿為良醫(yī)”的愿望，改習(xí)岐黃，以醫(yī)為業(yè)了。據(jù)說，當(dāng)年的玉田縣知縣，要把鴉鴻橋收為“官橋官渡”，老百姓過橋渡船都要收費(fèi)。王清任為了維護(hù)當(dāng)?shù)匕傩绽?，毅然為民請?jiān)?，?jiān)決反對收費(fèi)，結(jié)果得罪了縣太爺?？h官懷恨在心，曾唆使經(jīng)王清任治過病而沒治好或死亡患者的家屬去縣衙告狀，企圖陷害王清任，迫使王清任只好遠(yuǎn)離故鄉(xiāng)，在外地及北京行醫(yī)。并在后來于北京開設(shè)藥鋪“知一堂”，漸漸“名噪京師”，終成一代名醫(yī)。

王清任在二十歲時(shí)已精通古代醫(yī)籍，對古書中有關(guān)臟腑的記載產(chǎn)生懷疑，在行醫(yī)的過程中深感解剖知識(shí)的重要，“業(yè)醫(yī)診病，當(dāng)先明臟腑，”否則“本源一錯(cuò)，萬慮皆失。”他在研究了古代的一些臟腑書籍和圖形后，發(fā)現(xiàn)里面存在著不少矛盾，于是感慨地說：“著書不明臟腑，豈不是癡人說夢，治病不明臟腑，何異于盲子夜行！”從此，開始了對人體結(jié)構(gòu)的觀察研究。

王清任30歲時(shí)，正是河北灤州稻地鎮(zhèn)行醫(yī)，時(shí)值瘟疫大流行，小兒尸裹甚多，王清任路過墓地，見到被狗拖咬的尸體內(nèi)臟外露，他不嫌臭穢，每天清晨都去觀看小兒尸體，連續(xù)10天觀察了30多具，發(fā)現(xiàn)與古書所描繪的臟腑圖形有不符之處。此后他在奉天和北京三次去刑場偷偷觀察刑尸及其內(nèi)臟，以了解人臟腑結(jié)構(gòu)。

有時(shí)，王清任沒有尸體供解剖研究，就解剖家畜，他也是我國解剖史上第一個(gè)做動(dòng)物解剖實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)家，為醫(yī)學(xué)研究提供了新的方法。

1830年，王清任將42年間實(shí)地所見繪制成《親見改正臟腑圖》，連同他的臨床心得及其它有關(guān)的醫(yī)學(xué)論述，著成《醫(yī)林改錯(cuò)》。該書刻版刊行于世的第二年，王清任逝世于北京友人家中。

《醫(yī)林改錯(cuò)》一書3萬余言，有圖譜25幅，自創(chuàng)新方31個(gè)，化裁古人婦產(chǎn)方劑2個(gè)。全書共分上、下兩卷。

上卷載有“古人所繪臟腑圖形”和王氏“親見改正臟腑圖形”，并從解剖和生理學(xué)角度撰寫了“會(huì)厭左氣門右氣門衛(wèi)總管氣府血府記”、“津門津管遮食總提瓏管出水道記”以及“腦髓說”、“氣血合脈說”等。記敘其通過尸體解剖觀察所見，糾正古人對臟腑解剖和生理功能認(rèn)識(shí)上的某些錯(cuò)誤。并闡明其“業(yè)醫(yī)診病，當(dāng)先明臟腑”和“治病三要訣，在明白氣血”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

上卷中還包括“方敘”以及通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯所主治等篇，主要論述瘀血形成的病理和瘀血證治，并分別創(chuàng)制活血化瘀新方劑。如治療頭面、四肢、周身血管血瘀創(chuàng)制通竅活血湯、加味止痛沒藥散及通氣散；治療胸中血府血瘀諸癥則用血府逐瘀湯；治療肚腹血瘀之證則用膈下逐瘀湯等，為治療人身不同部位血瘀病證提供了新鮮經(jīng)驗(yàn)。

本書下卷主要是論述王清任運(yùn)用祖國醫(yī)學(xué)氣血學(xué)說對半身不遂、口眼歪斜、小兒半身不遂、癱痿、瘟毒吐瀉轉(zhuǎn)筋、抽風(fēng)、痘疹、女子不孕、難產(chǎn)、痹證、癲狂、癇證等50余種病癥的臨床醫(yī)學(xué)理論認(rèn)識(shí)和診治經(jīng)驗(yàn)。特別是著重介紹了王清任結(jié)合不同病癥的病因病機(jī)特點(diǎn)而創(chuàng)制的活血化瘀方劑，諸如補(bǔ)陽還五湯、止瀉調(diào)中湯、保元化滯湯、助陽止癢湯、黃芪桃仁湯、黃芪赤風(fēng)湯、黃芪防風(fēng)湯、急救回陽湯、解毒活血湯、通經(jīng)活血湯、會(huì)厭逐瘀湯、身痛逐瘀湯、癲狂夢醒湯、少腹逐瘀湯等，大大豐富了祖國醫(yī)學(xué)瘀血理論和活血化瘀法的臨床實(shí)踐。該書除了記述他對人體解剖方面的貢獻(xiàn)外，用了更多的篇幅論述了他對氣血為病，特別是氣虛血瘀癥的診治經(jīng)驗(yàn)。書名為《醫(yī)林改錯(cuò)》，內(nèi)容實(shí)質(zhì)確屬關(guān)于瘀血和活血化瘀之專著。

由于王清任所處歷史環(huán)境受封建社會(huì)的強(qiáng)烈束縛，他所觀察的人體臟器解剖記載存在著許多錯(cuò)誤，故后事醫(yī)家對此褒貶不一，爭議頗大。但客觀來說，他不失是中國醫(yī)學(xué)史上一位有膽有識(shí)、具有革故鼎新思想的杰出醫(yī)學(xué)家。他繼承并創(chuàng)造性地發(fā)展了中國醫(yī)藥學(xué)，特別是血瘀論及活血化瘀治法的研究，從理論到實(shí)踐均做出了巨大貢獻(xiàn)，被譽(yù)稱為活血化瘀名家。目前，對“血瘀”和活血化瘀法的研究，已引起了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的普遍重視，形成了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)體系。因此，王清任被公認(rèn)為是活血化瘀派的代表人。