兒童為啥會(huì)弱視？

問(wèn)：我孩子今年才5歲，但近來(lái)我發(fā)現(xiàn)他平時(shí)看東西時(shí)常會(huì)瞇眼，于是帶他去查視力，醫(yī)生說(shuō)他是弱視，需盡快治療。請(qǐng)問(wèn)弱視是怎么形成的？

答：醫(yī)師介紹，孩子的視力低于正常標(biāo)準(zhǔn)，在配戴合適的矯正眼鏡后，視力仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)視力表0.8（或?qū)?shù)視力表4.9），眼科檢查也未發(fā)現(xiàn)眼球本身有明顯病變，這樣的眼睛就稱(chēng)為弱視。

弱視的孩子不僅視力低下，而且雙眼視功能不完善，這些孩子不能精確辨認(rèn)遠(yuǎn)近深淺，長(zhǎng)大后不能從事精密儀器、儀表、航海、航空、宇航等工作。

孩子出生時(shí)，視力僅有光感，一個(gè)月后開(kāi)始能注視物體，到三個(gè)月時(shí)可追逐活動(dòng)的玩具或人。用現(xiàn)代電生理的檢查方法發(fā)現(xiàn)，孩子一歲左右視力可達(dá)成人水平。如果在這段時(shí)間雙眼或單眼受到不良因素影響，從眼到大腦皮層通路的發(fā)育受到影響，就有可能產(chǎn)生弱視。影響視覺(jué)發(fā)育的因素最常見(jiàn)的是：1、斜視；2、屈光參差，兩只眼的屈光度不同；3、高度屈光不正，患者看近看遠(yuǎn)都不能獲得清晰物像；4、形覺(jué)剝奪，先天性白內(nèi)障等造成視覺(jué)障礙等。另外，患兒早期因外傷或眼部手術(shù)遮蓋一眼，使這只眼得不到正常刺激，也是引起弱視的原因。

年齡越小，治愈率越高，超過(guò)13歲就比較難治愈，因?yàn)檠酆痛竽X皮層之間的通路發(fā)育完善后，視力提高的可能性就很小了。

孩子長(zhǎng)到三歲左右就能配合檢查視力。家長(zhǎng)可以自購(gòu)一張視力表掛在墻上教小孩識(shí)別，起先距離可近些，待孩子合作了，可在5米距離正式檢查。發(fā)現(xiàn)視力低于0.8（標(biāo)準(zhǔn)視力表）或4.9（對(duì)數(shù)視力表），就必須帶小孩到醫(yī)院眼科進(jìn)一步檢查。有斜眼（對(duì)眼或瞟眼）的孩子，更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，因?yàn)樾毖鄢３槿跻曆?。有些孩子喜歡瞇眼看東西或歪頭用一只眼看書(shū)，這也常常是視力差的表現(xiàn)，必須及早檢查。

確診患了弱視，首先要給孩子配戴合適的眼鏡，使弱視眼得到清晰的物像。同時(shí)在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，最常用的治療方法是遮蓋法，用眼罩遮住視力好的眼，并配合做一些精細(xì)活動(dòng)，如穿珠子、描畫(huà)、穿針等等，強(qiáng)迫孩子用弱視眼視物，達(dá)到鍛煉弱視眼的目的。有斜視的弱視兒童，視力提高后還應(yīng)及時(shí)矯正斜視。這不單純是為了美觀，更主要的是斜視矯正后，再經(jīng)過(guò)適當(dāng)訓(xùn)練，有利于孩子獲得精細(xì)的立體感。