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孕婦感冒最令人擔心的莫過于疾病及治療對胎兒的影響。前面我們已經(jīng)講述普通感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、腸道病毒等引起。一般說來普通感冒極少引起胎兒畸形,但流感及流感病毒有一定的致畸作用。
除了生物因子外,某些藥物也有致畸作用,如某些鎮(zhèn)靜劑,尤其是曾經(jīng)用于治療妊娠嘔吐及失眠的,稱為"反應停"(又名酞胺哌啶酮),切不可使用,它可引起短肢或無肢畸形。此外,某些抗生素也可對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,尤其是第八對與聽覺有關的神經(jīng),其中最常見的抗生素是鏈霉素。另外,四環(huán)素可影響胎兒骨骼及牙齒的發(fā)育,新生霉素可導致白內障和短指等。誠然,X射線和放射性同位素的α、β、γ射線也有致畸作用。因此孕婦感冒要避免與這些射線的接觸。還有不少報道妊娠早期體溫升高可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導致產(chǎn)生無腦兒,脊髓裂等嚴重畸形,因此對孕婦感冒的高燒要積極處理,最好用物理降溫方法,必要時用解熱藥。
切不可認為天然藥物沒有副作用,因此用中藥治療孕婦感冒或其他疾病切不可用猛烈的攻下藥以及慎用行氣破滯藥物與大辛大熱藥物,下面列出禁用藥物與慎用藥物:
(l)禁用藥物:巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻蟲、烏頭、天雄、野葛、水銀、牛膝、薏苡仁、三棱、蜈蚣、蕪花、代赭石、麝香、大戟、蟬蛻、雄黃、雌黃、天南星等。
(2)慎用藥物:紅花、桃仁、大黃、槐花、皂角、枳實、芒硝、附子、干姜、肉桂等。
因此,原則上孕婦感冒除了注意上述各點外,也可按常人分型治療。這里介紹明末清初一代名醫(yī)傅青主治療妊娠口干咽痛病例一則,可供有關醫(yī)生及患者參考,其方名為潤燥安胎湯,藥用熟地、生地、山萸肉、麥冬、五味子、阿膠、黃芩、益母草。該方補腎補肺而兼安胎,可為孕婦感冒及上呼吸道感染借鑒之用。
如果孕婦感受風寒而兼氣虛可用補中益氣湯,藥用黃芪、炙甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術。如果孕婦外感夾濕可選用升陽益胃湯:藥用黃芪、人參、半夏、炙甘草、羌活、獨活、防風、炒白芍、陳皮、炒白術、茯苓、澤瀉、柴胡、黃連、生姜、大棗。
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孕婦感冒最令人擔心的莫過于疾病及治療對胎兒的影響。前面我們已經(jīng)講述普通感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、腸道病毒等引起。一般說來普通感冒極少引起胎兒畸形,但流感及流感病毒有一定的致畸作用。
除了生物因子外,某些藥物也有致畸作用,如某些鎮(zhèn)靜劑,尤其是曾經(jīng)用于治療妊娠嘔吐及失眠的,稱為"反應停"(又名酞胺哌啶酮),切不可使用,它可引起短肢或無肢畸形。此外,某些抗生素也可對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,尤其是第八對與聽覺有關的神經(jīng),其中最常見的抗生素是鏈霉素。另外,四環(huán)素可影響胎兒骨骼及牙齒的發(fā)育,新生霉素可導致白內障和短指等。誠然,X射線和放射性同位素的α、β、γ射線也有致畸作用。因此孕婦感冒要避免與這些射線的接觸。還有不少報道妊娠早期體溫升高可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導致產(chǎn)生無腦兒,脊髓裂等嚴重畸形,因此對孕婦感冒的高燒要積極處理,最好用物理降溫方法,必要時用解熱藥。
切不可認為天然藥物沒有副作用,因此用中藥治療孕婦感冒或其他疾病切不可用猛烈的攻下藥以及慎用行氣破滯藥物與大辛大熱藥物,下面列出禁用藥物與慎用藥物:
(l)禁用藥物:巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻蟲、烏頭、天雄、野葛、水銀、牛膝、薏苡仁、三棱、蜈蚣、蕪花、代赭石、麝香、大戟、蟬蛻、雄黃、雌黃、天南星等。
(2)慎用藥物:紅花、桃仁、大黃、槐花、皂角、枳實、芒硝、附子、干姜、肉桂等。
因此,原則上孕婦感冒除了注意上述各點外,也可按常人分型治療。這里介紹明末清初一代名醫(yī)傅青主治療妊娠口干咽痛病例一則,可供有關醫(yī)生及患者參考,其方名為潤燥安胎湯,藥用熟地、生地、山萸肉、麥冬、五味子、阿膠、黃芩、益母草。該方補腎補肺而兼安胎,可為孕婦感冒及上呼吸道感染借鑒之用。
如果孕婦感受風寒而兼氣虛可用補中益氣湯,藥用黃芪、炙甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術。如果孕婦外感夾濕可選用升陽益胃湯:藥用黃芪、人參、半夏、炙甘草、羌活、獨活、防風、炒白芍、陳皮、炒白術、茯苓、澤瀉、柴胡、黃連、生姜、大棗。