中醫(yī)古籍
  • 糖尿病并發(fā)癥及早診斷

    如果糖尿病控制欠佳,短期內(nèi)血糖嚴(yán)重波動(dòng)可能出現(xiàn)酮酸中毒、低血糖癥、乳酸中毒等,若延遲送醫(yī),隨時(shí)有喪命的危險(xiǎn)。

    長時(shí)間的血糖偏高,則可能導(dǎo)致慢性并發(fā)癥,如血管硬化引起的腎臟病變(引致腎衰竭)、心臟病變(心絞痛、心肌硬塞)、眼睛病變(視力減退而失明)以及神經(jīng)系統(tǒng)的病變(手腳酸麻刺痛、陽萎等)。

    糖尿病最可怕的是其并發(fā)癥,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì):因糖尿病引起的失明比一般人的多10~23倍;糖尿病性壞疽和截肢比一般人的多20倍;糖尿病并發(fā)的冠心病及中風(fēng)比一般人的增加2~3倍;糖尿病導(dǎo)致的腎功能衰竭比一般腎病多7倍。目前,糖尿病併發(fā)癥所導(dǎo)致的死亡率僅次於心血管病、腦血管病和腫瘤。

    糖尿病本身若能及早診斷出來,加以治療,並在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,做好血糖的控制,就可預(yù)防或延遲併發(fā)癥的出現(xiàn)。依照不同病情靈活運(yùn)用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物三原則,互相配合,特別是飲食控制是絕不可少的,更可透過健康教育,使患者充分了解自己的病情。

    定期作糖尿病檢查,能夠讓醫(yī)生評(píng)估病情是否得到妥善控制,亦能及早察覺併發(fā)癥的出現(xiàn),從而給予適當(dāng)?shù)闹委?。糖尿病患者?yīng)每半年作一次糖化血紅素檢驗(yàn),可反映三個(gè)月的平均血糖指數(shù),以確保血糖受到控制;而每一至二年更要作一次全面的評(píng)估,以確保病情穩(wěn)定,如發(fā)現(xiàn)併發(fā)癥,亦能及早跟進(jìn);平日亦要按時(shí)以血糖機(jī)及試紙自我監(jiān)測(cè)血糖。

    一套全面的糖尿病評(píng)估,應(yīng)包括以下各項(xiàng):

    1.體格檢查﹝體重指數(shù)BMI、血壓及視力﹞

    2.空腹血糖

    3.糖化血紅素

    4.血脂肪全套﹝總膽固醇,高密度膽固醇,低密度膽固醇,三酸甘油脂﹞

    5.心電圖

    6.血全像

    7.肝功能

    8.腎功能

    9.小便微蛋白化驗(yàn)

    10.視網(wǎng)膜照片

    治療糖尿病成功之道,有賴患者本身積極的自我參與及醫(yī)護(hù)人員長期有系統(tǒng)的跟進(jìn)治療。

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