哪些藥物容易造成耳聾

我國目前有聽力語言障礙的殘疾人2057萬，占全國人口的1.6%，其中藥物致聾的占30%－40%之多。目前已發(fā)現(xiàn)的有耳毒性的藥物達100多種，常見的有以下幾類：

氨基糖甙類抗素

如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，氨基糖甙類抗生素引起的耳聾，約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性，中耳局部使用對內(nèi)耳也有毒性。

利尿藥

如速尿、利尿酸、丁尿氨等，這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對稱性，常常伴有耳鳴。

抗腫留藥

有順氯胺鉑、長春新堿、氮芥等，可損傷內(nèi)耳毛細胞，所引起的耳聾是不可逆的。

解熱鎮(zhèn)痛藥

最常見的是阿司匹林，它可引起40分貝的雙側(cè)對稱聽力損失，多是可逆的，但也可遺留嚴重耳鳴和永久性聽力損傷。

另外，鎮(zhèn)靜催眠類藥物如苯巴比妥等，重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等，避孕類如萘普生等也都可以致聾。

藥物性耳聾與藥物本身的毒性強弱，藥物劑量大小，療程長短，服藥者年齡，個體差異，易感性及遺傳等因素有關(guān)。耳毒性藥物主要是損害內(nèi)耳，使內(nèi)耳細胞萎縮變性，有些藥物如阿司匹林，服用后如果在出現(xiàn)耳鳴時及時停藥，內(nèi)耳的損害是可以恢復(fù)的，而有的藥物會造成不可逆的永久性耳聾，如鏈霉素等。

對于藥物中毒性耳聾要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

在使用氨基糖甙類抗生素過程中，發(fā)現(xiàn)有聽力下降跡象時，可使用維生素A、維生素B類、細胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進行治療，這些藥物參與細胞的代謝過程，維生素A還可促進神經(jīng)上皮的生長，這樣聽力可保持穩(wěn)定，不再繼續(xù)下降。

對于藥物治療無效者，應(yīng)及時佩戴助聽器，對重度耳聾患者可以通過植入人工耳蝸使聽力得到改善。