中醫(yī)古籍
  • 經(jīng)驗:中藥保留灌腸器具改進(jìn)

    中藥保留灌腸是臨床上常用的一項護(hù)理技術(shù)操作。筆者經(jīng)過臨床實踐,改用一次性輸血器插入鹽水瓶法實施保留灌腸術(shù),取得良好的臨床效果?,F(xiàn)介紹如下:

    1操作方法

    1.1用物準(zhǔn)備

    清潔鹽水瓶1個(250ml帶橡皮塞)、一次性輸血器1副、吊籃1個、水溫計1支、藥杯盛中藥液(100~200ml)、一次性鼻導(dǎo)管1根(18號)、一次性中單1塊、彎盤1個、石蠟油少許、棉簽1包、衛(wèi)生紙少許、鹽水架1個。

    1.2操作步驟

    1.2.1備齊用物置治療車到病房,核對床號、姓名,講解操作目的、方法、注意事項,囑病人排盡二便。

    1.2.2將適量、適溫(39~41℃)的中藥液倒入鹽水瓶,塞緊橡皮塞,套上吊籃,插入輸血器倒掛鹽水架上行排氣術(shù)。

    1.2.3協(xié)助病人取舒適臥位(根據(jù)病變部位左側(cè)或右側(cè)),鋪治療單,放彎盤于肛門旁,分離頭皮針接上導(dǎo)管,再次排氣,關(guān)閉調(diào)節(jié)器,濕潤肛管及肛門口,將導(dǎo)管輕輕插入腸道15~18cm固定,打開調(diào)節(jié)器,調(diào)節(jié)速度80~120滴/分,同時觀察病人有無反應(yīng)。

    1.2.4藥液滴入結(jié)束,關(guān)閉調(diào)節(jié)器(靠近端),用衛(wèi)生紙拔管置于彎盤,整理用物,協(xié)助病人平臥位并墊高臀部10cm達(dá)1小時。

    1.2.5做好灌腸結(jié)果記錄。

    2優(yōu)點

    2.1一次性輸血器為無色透明導(dǎo)管,取代了粗硬不透明的橡皮管,有利于藥液的觀察。

    2.2輸血器帶有調(diào)節(jié)器,取代了血管鉗夾管,有效控制藥液流速,使藥液均衡滴入腸道,病人感覺舒適,利于藥液的保留,達(dá)到治療的目的。

    2.3輸血器中部有過濾網(wǎng),取代了用紗布再次過濾藥液,確保無渣藥液灌入腸道,達(dá)到治療效果。

    2.4改進(jìn)的保留灌腸器具,整個系統(tǒng)銜接緊密,防止藥液外溢,以免造成衣被的污染和藥液的浪費。

    2.5現(xiàn)行的保留灌腸術(shù),用品為一次性,取材方便,減少消毒環(huán)節(jié),預(yù)防交叉感染,節(jié)約資源,病人樂意接受,同時也減少了護(hù)理操作時間,值得臨床借鑒使用。

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