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經(jīng)驗(yàn)之清醒病人鼻飼法之我見
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患者是一位十六七歲的小男孩兒，他來診的時(shí)候就告訴我說咳嗽已經(jīng)有半個(gè)月了，半個(gè)月之前，得了感冒，發(fā)了幾天燒，自己吃點(diǎn)藥之后緩解了，不發(fā)熱了。然后，現(xiàn)在主要的一個(gè)表現(xiàn)就是咳嗽，咯黃痰，嗓子也不疼，肺子里面也沒有說胸悶的感覺，鼻子也通氣兒，鼻子也......
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就是告訴我們，春天和秋天這兩個(gè)季節(jié)，溫差變化比較大，那么在春天我們要多穿一點(diǎn)兒，不要說特別怕熱，一熱就著急把衣服全剪掉。秋天，你也不要著急加衣，一定要是根據(jù)氣溫的變化來適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物，調(diào)攝寒溫，避免出現(xiàn)了這種，因?yàn)檫^寒過熱導(dǎo)致人體發(fā)生疾病這......
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那么結(jié)合臨床的實(shí)踐，我認(rèn)識到這種結(jié)節(jié)類的疾病，它也是分寒癥和熱癥。什么概念呢？說陽化氣，陰成形。這種有形的結(jié)節(jié)是由于陽化氣的這種功能失常所導(dǎo)致的，那么它分為兩端，第一端呢，是陽化氣的功能太過了導(dǎo)致陽熱太盛，這種熱性結(jié)節(jié)的產(chǎn)生是什么原因呢？是......
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那么在臨床當(dāng)中，失眠分為各種類型，有的人表現(xiàn)也不太一樣，但是終歸起來，失眠就有兩個(gè)核心的要點(diǎn)，我們一定要了解。失眠的兩個(gè)核心要點(diǎn)，在我看來，第一火熱擾及心神，心神不寧它就容易失眠，第二點(diǎn)，心血不足，不能夠濡養(yǎng)心神，這樣也會(huì)導(dǎo)致失眠。那么這位......
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那么這種腸道的息肉尤其引起我們重視，之前跟大家科普過一句繞口令，說腸息肉一般呢，他不會(huì)轉(zhuǎn)化為腸道的惡性腫瘤兒，但是腸道的惡性腫瘤兒多半是由腸息肉發(fā)展過來的，所以說我們在生活當(dāng)中遇到這類問題，一定要引起重視。這是一位老年男性患者，他患有腸息肉......
插胃管是臨床上護(hù)士常進(jìn)行的護(hù)理操作之一。但為清醒病人插胃管按常規(guī)一人操作感覺很不理想，主要問題有：1.因病人注意力高度集中，胃管刺激咽部時(shí)讓病人感覺非常難受。2.病人臥位“吞咽”很不自在，與生活進(jìn)食方式不同。3.插胃管時(shí)，病人常因胃管刺激干嘔無法忍受，自行從口腔拔出胃管。4.插胃管時(shí)，坐位比臥位讓護(hù)士操作更方便。
通過實(shí)踐總結(jié)，在臨床上采用以下方法插胃管取得良好效果。
方法：1.按插胃管常規(guī)準(zhǔn)備完畢后推車至病人床前。2.與病人溝通，使其了解插胃管的目的及在插胃管過程中所感不適，鼓勵(lì)病人按照護(hù)士示意吞咽，就一定能取得成功。3.抬高病床讓病人采取坐位或半坐位。4.病人右側(cè)護(hù)士負(fù)責(zé)插胃管，方法同常規(guī)操作。左側(cè)護(hù)士協(xié)助，在插胃管的同時(shí)用左手食指順著食道方向，由上至下、反復(fù)輕輕觸摸刺激病人喉部，使其吞咽，同時(shí)伴以語言誘導(dǎo)：“吞、吞、吞...”胃管很快通過咽喉部后，右側(cè)護(hù)士停止操作。5.插胃管成功固定后病人取舒適體位。
通過采用另一護(hù)士參與的方法，坐位順應(yīng)病人“吞咽”自然狀態(tài)，加之誘導(dǎo)和分散病人注意力，從而降低了為清醒病人插胃管所帶來的痛苦和不適，提高了臨床護(hù)士一次插管成功率。