讓藥物作用變得更明白

“藥還沒(méi)吃下去，已經(jīng)知道會(huì)產(chǎn)生什么療效?！边@不僅是患者所企盼的結(jié)果，也是醫(yī)生正在努力的目標(biāo)。

隨著醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和生命科學(xué)等學(xué)科的飛速發(fā)展，藥物治療在防治疾病、保障人類(lèi)健康方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，而合理用藥已成為近幾年來(lái)醫(yī)患共同關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了科學(xué)指導(dǎo)臨床合理用藥，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院和浙江大學(xué)藥學(xué)院5月中旬聯(lián)合成立了臨床藥學(xué)研究中心。該中心將成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代藥學(xué)等多學(xué)科會(huì)聚的藥物治療創(chuàng)新研究基地，實(shí)行臨床和科研緊密結(jié)合。日前中心的專(zhuān)家接受了記者的采訪(fǎng)。

中心的專(zhuān)家指出，由于不同患者遺傳方面的差異和不同病程對(duì)藥物反應(yīng)性的差異，同一種藥物的治療效果因人而異，存在很大的不確定性。對(duì)于同樣疾病的患者，不同的人適合不同的藥物，不同的人適合不同的藥量，不同的病程適合的藥物也不同。因此，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化診斷與藥物治療，并選擇合適的時(shí)機(jī)用藥，是現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的必然。

藥物可以治病也可以致病，很多藥物都有不可避免的毒副作用，這已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的一大難題。據(jù)世界衛(wèi)生組織近年來(lái)的統(tǒng)計(jì)報(bào)道，在臨床發(fā)病率中，大約有30％屬于藥源性疾病，因藥物不良反應(yīng)而住院的病人占住院病人的3％～5％。在美國(guó)因藥品不良反應(yīng)而引起的死亡人數(shù)居各類(lèi)死亡的第六位，位于心臟病、腫瘤、中風(fēng)、肺部疾病、意外事故之后。濫用藥物不僅危及人類(lèi)的健康與生命安全，而且增加政府和百姓的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，浪費(fèi)有限的醫(yī)療資源?？茖W(xué)合理用藥研究迫在眉睫。

藥物能起什么作用？很多人的習(xí)慣是看藥品使用說(shuō)明書(shū)。程翼宇教授說(shuō)，藥品說(shuō)明書(shū)反映的信息相當(dāng)有限?！澳壳芭R床上主要通過(guò)血藥濃度的監(jiān)控來(lái)分析和把握病人的用藥量，然而由于遺傳的差異性，即使相同的血藥濃度，但對(duì)不同病人也可能產(chǎn)生不同的藥理作用。因此，藥物和療效之間還有大量的科學(xué)規(guī)律未能被發(fā)現(xiàn)?！苯窈?，臨床藥學(xué)研究中心將采集病人的免疫功能信息、免疫分子信息等，建立能預(yù)測(cè)藥物療效的免疫信息數(shù)據(jù)庫(kù)，尋找科學(xué)用藥規(guī)律，并據(jù)此提出優(yōu)化的藥物治療方案。這意味著未來(lái)的看病模式有可能因此改變。同時(shí)臨床合理用藥水平的大大提高，也為解決疑難重癥的治療難題帶來(lái)新的希望。

（轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》）