天麻的藥用

天麻，又名赤箭、定風(fēng)草、水澤芋等，是我國特產(chǎn)的名貴中藥材，早在2000多年前，人們就已懂得用它入藥治病。其性平味甘，功能平肝息風(fēng)、通絡(luò)止痛、祛風(fēng)除濕。是中醫(yī)臨床用以治療頭痛、眩暈、肢體麻木、小兒驚風(fēng)、癲癇抽搐最常用的藥物。在民間，更被看成是醫(yī)治頭昏的靈丹妙藥。

天麻入藥是它的地下塊莖，鮮品有些象土豆，干品是長圓形，略扁平，外表色黃皺縮，略透明或半透明，有點(diǎn)狀突起連成的橫紋。一端有殘留的莖基或見棕紅色的枯芽，另一端有圓臍狀的疤痕。質(zhì)地堅(jiān)硬，不易折斷，斷面好象有磁光。味道微苦帶甜，嚼起來發(fā)脆，水浸后帶粘性。

天麻治病講對(duì)癥，通常屬肝陽上亢所致的眩暈、眼花昏黑、天旋地轉(zhuǎn)、頭重腳輕、面色通紅、口苦、苔黃、舌紅，方可選用天麻，并宜配以鉤藤、石決明等，才能發(fā)揮天麻治眩暈的良好作用；反之，對(duì)于肝火旺，氣虛血虛所致的眩暈，天麻是無能為力的，因?yàn)樘炻椴痪哂醒a(bǔ)氣補(bǔ)血的功能。此時(shí)常見患者面色蒼白、口唇及指甲淡白、神志倦怠、不思飲食、心悸、氣短等，如服天麻，不僅達(dá)不到治頭暈的目的，且可加重病情，欲益反損。因受精神刺激，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚過度而引起的眩暈，也用不著服用天麻，只要精神狀態(tài)恢復(fù)正常，眩暈也就自然消除。

天麻的主要成份是天麻苷和香莢蘭醇，在煎煮或燉蒸的過程中，往往由于溫度高、時(shí)間長，會(huì)使其有效成分大大揮發(fā)損失。為盡量減少加熱過程中的損失，應(yīng)將天麻研碎或磨粉吞服或沖服。

天麻用于食療，在注意煎煮或燉蒸不能時(shí)間過長，最好是在食物做熟后，再放入天麻，攪勻稍加熱服用，這樣能較好的保留天麻的主要成分。

下面介紹一些天麻的用法：

1．天麻弼：天麻15g，陳皮9g，粳米100g。共入鍋煮粥，加白糖服食，一日分2次服完。有祛痰開竅，平肝息風(fēng)的功效。

2．天麻湯：天麻9g，丹參20g，桑寄生15g，菊花、牛鉤、鉤藤各10g。水煎分2次服完，每日1次，連服1-2周?？芍胃哐獕?、冠心病、神經(jīng)性眩暈、耳鳴等。

3．天麻羹：天麻5g，豬腦1個(gè)及鹽、味精各適量。共入鍋文火燉煮，調(diào)成稠羹即食，有祛風(fēng)止痛，醒腦補(bǔ)髓的功效。

4．天麻飯：天麻10g，雞肉30g，胡蘿卜50g，香菇2個(gè)，均切成小塊，加入大米100g。共入鍋煮熟，加白糖、醬油、黃酒服食，有健腦強(qiáng)身，鎮(zhèn)靜安眠的功效。

5．天麻飲：天麻12g，陳皮9g，茯苓15g，水煎后去藥汁，加白糖飲服，有平息肝火，健腦益胃的功效。

6．天麻煲：天麻12g，豬尾2條，火腿肉適量。均切小塊，共入鍋煲燉，加白酒、生姜、鹽、味精等調(diào)味食用。有補(bǔ)益正氣，通絡(luò)止痛的功效。

7．天麻酒：天麻30g，枸杞50g，牛膝30g，杜仲20g，羌活15g。均切片，放入白酒，浸泡7天，每次飲1小盅，每日2-3次，適用于半身不遂，風(fēng)濕痹痛，坐骨神經(jīng)痛，慢性腰腿痛等癥。

天麻的藥用價(jià)值

一、天麻的名稱：天麻，原名赤箭，始載《本經(jīng)》，宋代《開寶本草》始收載天麻之名。明代《本草綱目》中將二者合并稱“天麻赤箭”。別名明天麻，還有神草(吳普本草)、獨(dú)搖芝（抱撲子）、定風(fēng)草（藥性論）、合離草、離母（圖經(jīng)本草）之稱。日本人稱之為鬼箭桿、仙人腳等。

二、我國古代醫(yī)藥文獻(xiàn)對(duì)天麻的評(píng)價(jià) 天麻在我國一些古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中都給予了高度評(píng)價(jià)。早在2000多年前的《神農(nóng)本草經(jīng)》就把天麻列為上品。明代杰出的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)歷代書籍中關(guān)于天麻功效的論述作了總結(jié)歸納：天麻“辛，溫，無毒。久服益氣力，長陰，肥健，輕身，增年。消臃腫，下肢滿，寒疝下血。主治風(fēng)濕，四肢拘攣，癱瘓不遂；小兒風(fēng)痛，驚氣，助陽氣，補(bǔ)五癆七傷；風(fēng)虛眩暈頭痛，通血脈，開竅。服食無忌等”。

三、天麻的藥用價(jià)值 在我國，天麻入藥已有1000多年的歷史。它的藥物作用有：

1、鎮(zhèn)痛作用：用天麻制出的天麻注射液，對(duì)三*神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、腦血管病頭痛、中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎等，有明顯的鎮(zhèn)痛效果。近年來，經(jīng)一些醫(yī)療單位1000多例患者的臨床試用，有效率達(dá)90%。

2、鎮(zhèn)靜作用：有的醫(yī)療單位用合成天麻素（天麻甙）治療神經(jīng)衰弱和神經(jīng)衰弱綜合癥病人，有效率分別為89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中樞興奮作用，還有加強(qiáng)戊巴比妥納的睡眠時(shí)間效應(yīng)。

3、抗驚厥作用：天麻對(duì)面神經(jīng)抽搐、肢體麻木、半身不遂、癲癇等的一定療效。還有緩解平滑肌痙攣，緩解心絞痛、膽絞痛的作用。

4、降低血壓作用：天麻能治療高血壓。久服可平肝益氣、利腰膝、強(qiáng)筋骨，還可增加外周及冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)心臟有保護(hù)作用。

5、明目、增智作用：天麻尚有明目和顯著增強(qiáng)記憶力的作用。天麻對(duì)人的大腦神經(jīng)系統(tǒng)具有明顯的保護(hù)和調(diào)節(jié)作用，能增強(qiáng)視神經(jīng)的分辨能力，目前已用作高空飛行人員的腦保健食品或腦保健藥物。日本用天麻注射液治療老年癡呆癥，有效率達(dá)81%。

四、人工栽培天麻與野生天麻質(zhì)量比較研究 長期以來，對(duì)于人工栽培天麻與野生天麻的品質(zhì)（藥理作用）有不同看法。為此，南京中醫(yī)學(xué)院莊毅作了專題比較試驗(yàn)研究（發(fā)表于《中國食用菌》第9卷第五期）。試驗(yàn)結(jié)果表明（摘抄）：

1、藥理作用

(1)家兔腦血流對(duì)比。耳靜脈給藥，0.24克／公斤，家兔腦血流圖波幅度變化相同，都引起波幅降低，提示有收縮血管降低血流量的作用。栽培天麻的波幅下降更明顯，比值幾乎大一倍。

(2)小鼠腹腔給藥，10克/公斤，與戊巴比妥納有明顯的協(xié)同作用，二種天麻間無明顯差異。

(3)戊巴比妥納影響小鼠睡眠，劑量5克／公斤，均能延長睡眠時(shí)間，效果無明顯差異。

(4)二種天麻注射液，1克／公斤給藥，對(duì)狗頸內(nèi)動(dòng)脈阻力有明顯降低，降低血壓，二者間無明顯差異。

(5)對(duì)大鼠腸系膜微循環(huán)影響，1克/公斤給藥，均能擴(kuò)大腸系膜微動(dòng)脈管徑，增加血流量，二種天麻間無明顯差異。以上證明二種天麻的藥理作用相同，在家兔腦血流試驗(yàn)中人工栽培天麻作用較強(qiáng)。

2、臨床療效

(1)材料：二種天麻注射液；劑量：0.12克/2毫升；時(shí)間：每一療程30天。

(2)方法及結(jié)果：質(zhì)量鑒別的根本在臨床效果。經(jīng)過四家醫(yī)院臨床驗(yàn)證共433例，證實(shí)栽培天麻對(duì)眩暈綜合癥、血管性頭痛、中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)衰弱等疾病有良好療效，總有效率達(dá)83.3%-74.5%,眩暈綜合癥療效最高。各項(xiàng)試驗(yàn)都證實(shí)栽培天麻不亞于野生天麻。通過一系列試驗(yàn)總的看來，人工栽培天麻在細(xì)胞內(nèi)多糖顆粒含量、天麻甙（天麻素）含量及影響家兔腦血流波幅下降等方面較占優(yōu)勢，而在折干率及醇提取物含量方面野生天麻稍高。天麻治頭痛配方摘抄1、天麻川芎丸 ①成份：天麻15克，川芎60克。②用法：為細(xì)末，煉蜜為丸，每次服9克，食后細(xì)嚼，茶酒任下。③主治：偏正頭痛，眩暈欲倒?！浴对び幵悍健?/p>

2、川芎天麻茶 ①成份：川芎500克，天麻200克，茶葉適量。②用法：為末，煉蜜為丸，如彈子大，每日嚼一丸，清茶下。③主治：具有熄風(fēng)止痛功效。主治偏正頭痛及首風(fēng)眩暈?！浴侗静菥V目》

3、天麻川芎茶 ①成份：天麻3克，川芎10克，白芷3克，春茶3克。②用法：用白酒一碗，將上四味藥置酒中，煎至半碗，取渣再用酒一碗，煎至半碗。合并煎汁，睡前以茶飲之。③主治：滿頭作痛?！浴对び庒t(yī)方》

4、天麻洗藥方 ①成份：天麻3克，香白芷6克，防風(fēng)4.5克，葛根4.5克，金銀花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。②用法：水煎，洗之。③主治：前額頭痛。——摘自《清·光緒皇帝醫(yī)方》

5、天麻祛風(fēng)清上洗藥方 ①成份：天麻3克，防風(fēng)9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑葉6克，甘菊4.5克。②用法：用水熬透，洗之。③主治：偏正頭痛，頭目昏重等?！浴肚濉す饩w皇帝醫(yī)方》