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臨床觀察發(fā)現(xiàn),中成藥辨證治療肥胖癥有一定療效。中成藥治療肥胖癥,一般分為以下幾型。
1、脾虛濕阻型:主要表現(xiàn)是肥胖浮腫、疲乏無力、肢體困重、尿少、納差、腹?jié)M。脈沉細、舌苔薄膩、舌質(zhì)淡。當以健脾利濕為治,可選用香砂六君子丸,每次9克,每日3次口服;四君子丸,每次9克,每日3次口服;參苓白術丸,每次9克,每日3次口服。
2、胃熱濕阻型(濕阻不化,郁久化熱):主要表現(xiàn)是頭暈、消谷善饑、肢重困楚、怠惰、口渴喜飲。脈滑稍數(shù)、舌苔膩微黃。當以清熱利濕為治,可選用甘露消毒丸,每次9克,每日3次口服;芩連片,每次5片,每日3次口服;葛根芩連丸,每次9克,每日3次口服。
3、肝郁氣滯型:主要表現(xiàn)是胸脅脹悶,胃脘痞滿,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),失眠多夢。脈細弦,舌苔薄,舌質(zhì)暗。當以疏肝理氣,行氣消滯為治,可選用逍遙丸,每次9克,每日3次口服;舒肝片,每次5片,每日3次口服;柴胡疏肝丸,每次9克,每日3次口服
4、脾腎兩虛型(脾腎陽虛):主要表現(xiàn)是疲乏無力,腰酸腿軟,陽痿陰冷。脈細無力,舌苔薄,舌質(zhì)淡。當以健脾溫腎、利濕消腫為治,可選用濟生腎氣丸,每次9克,每日3次口服;陽和丸,每次9克,每日3次口服;人參健脾丸,每次9克,每日3次口服。
5、陰虛內(nèi)熱型:主要表現(xiàn)是頭昏、頭脹、頭痛,腰痛酸軟,五心煩熱。脈細數(shù),微弦,舌苔薄,舌質(zhì)紅。當以養(yǎng)陰益腎為治,可選用知柏地黃丸,每次9克,每日3次口服;生脈飲,每次1支,每日3次口服;精烏沖劑,每次10克,每日3次沖飲。
6、肝火上炎型:主要表現(xiàn)出為肥胖,頭目眩暈,耳鳴如潮,面紅目赤,口苦咽干,脅肋灼痛,煩躁易怒,不寐或惡夢紛紜,或吐血衄血,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈弦數(shù)。當以清肝瀉火為治,可選用丹梔逍遙丸,每次9克,每日3次口服;決明降脂丸,每次9克,每日3次口服;梔麥清熱顆粒,每次10克,每日3次沖飲。7、肝膽濕熱型:主要表現(xiàn)為肥胖,脅肋脹痛,口苦納呆,口氣臭穢,嘔惡腹脹,大便不調(diào),小便短赤,或陰囊濕疹,或睪丸腫脹疼痛,或帶下黃臭,外陰瘙癢,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。當以清泄?jié)駸?,疏利肝膽為治,可選用茵梔黃口服液,每次1支,每日3次口服;龍膽瀉肝口服液,每次1支,每日3次口服;熊膽丸,每次9克,每日3次口服。8、痰濁中阻型:主要表現(xiàn)為肥胖,頭目眩暈,頭痛頭重,胸悶心悸,食欲不振,嘔惡痰涎,肢體困重,或見形體豐肥,或閉經(jīng),舌苔白膩,脈滑。當以祛濕化痰為治,可選用防風通圣丸,每次9克,每日3次口服;五苓丸,每次9克,每日3次口服;蘇合香丸,每次9克,每日3次口服。9、氣血不足型:主要表現(xiàn)為肥胖,少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細弱。當以氣血雙補為治,可選用八珍合劑,每次10毫升,每日3次口服;歸芪口服液,每次1支,每日3次口服;膠參口服液,每次1支,每日3次口服。10、氣滯血瘀型:主要表現(xiàn)為肥胖,情志抑郁,易怒,胸悶而喜嘆息,胸脅或乳房脹滿,走竄疼痛,少腹疼痛,性情急躁,或月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),或咽中如梗,吞之不下,吐之不出,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,脈澀或弦澀。當以疏肝理氣,活血化瘀為治,可選用三七片,每次4片,每日3次口服;復方丹參片,每次4片,每日3次口服;血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次口服。
11、飲食積滯型:主要表現(xiàn)為肥胖,脘腹脹滿,時呃酸腐,噯氣頻作,大便不爽,或夾有不消化物,小便短少,舌紅,苔白厚膩,脈滑。當以健脾消積為治,可選用山楂丸,每次9克,每日3次口服;枳術寬中顆粒,每次10克,每日3次沖飲;樸實顆粒,每次10克,每日3次沖飲。
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臨床觀察發(fā)現(xiàn),中成藥辨證治療肥胖癥有一定療效。中成藥治療肥胖癥,一般分為以下幾型。
1、脾虛濕阻型:主要表現(xiàn)是肥胖浮腫、疲乏無力、肢體困重、尿少、納差、腹?jié)M。脈沉細、舌苔薄膩、舌質(zhì)淡。當以健脾利濕為治,可選用香砂六君子丸,每次9克,每日3次口服;四君子丸,每次9克,每日3次口服;參苓白術丸,每次9克,每日3次口服。
2、胃熱濕阻型(濕阻不化,郁久化熱):主要表現(xiàn)是頭暈、消谷善饑、肢重困楚、怠惰、口渴喜飲。脈滑稍數(shù)、舌苔膩微黃。當以清熱利濕為治,可選用甘露消毒丸,每次9克,每日3次口服;芩連片,每次5片,每日3次口服;葛根芩連丸,每次9克,每日3次口服。
3、肝郁氣滯型:主要表現(xiàn)是胸脅脹悶,胃脘痞滿,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),失眠多夢。脈細弦,舌苔薄,舌質(zhì)暗。當以疏肝理氣,行氣消滯為治,可選用逍遙丸,每次9克,每日3次口服;舒肝片,每次5片,每日3次口服;柴胡疏肝丸,每次9克,每日3次口服
4、脾腎兩虛型(脾腎陽虛):主要表現(xiàn)是疲乏無力,腰酸腿軟,陽痿陰冷。脈細無力,舌苔薄,舌質(zhì)淡。當以健脾溫腎、利濕消腫為治,可選用濟生腎氣丸,每次9克,每日3次口服;陽和丸,每次9克,每日3次口服;人參健脾丸,每次9克,每日3次口服。
5、陰虛內(nèi)熱型:主要表現(xiàn)是頭昏、頭脹、頭痛,腰痛酸軟,五心煩熱。脈細數(shù),微弦,舌苔薄,舌質(zhì)紅。當以養(yǎng)陰益腎為治,可選用知柏地黃丸,每次9克,每日3次口服;生脈飲,每次1支,每日3次口服;精烏沖劑,每次10克,每日3次沖飲。
6、肝火上炎型:主要表現(xiàn)出為肥胖,頭目眩暈,耳鳴如潮,面紅目赤,口苦咽干,脅肋灼痛,煩躁易怒,不寐或惡夢紛紜,或吐血衄血,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈弦數(shù)。當以清肝瀉火為治,可選用丹梔逍遙丸,每次9克,每日3次口服;決明降脂丸,每次9克,每日3次口服;梔麥清熱顆粒,每次10克,每日3次沖飲。7、肝膽濕熱型:主要表現(xiàn)為肥胖,脅肋脹痛,口苦納呆,口氣臭穢,嘔惡腹脹,大便不調(diào),小便短赤,或陰囊濕疹,或睪丸腫脹疼痛,或帶下黃臭,外陰瘙癢,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。當以清泄?jié)駸?,疏利肝膽為治,可選用茵梔黃口服液,每次1支,每日3次口服;龍膽瀉肝口服液,每次1支,每日3次口服;熊膽丸,每次9克,每日3次口服。8、痰濁中阻型:主要表現(xiàn)為肥胖,頭目眩暈,頭痛頭重,胸悶心悸,食欲不振,嘔惡痰涎,肢體困重,或見形體豐肥,或閉經(jīng),舌苔白膩,脈滑。當以祛濕化痰為治,可選用防風通圣丸,每次9克,每日3次口服;五苓丸,每次9克,每日3次口服;蘇合香丸,每次9克,每日3次口服。9、氣血不足型:主要表現(xiàn)為肥胖,少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細弱。當以氣血雙補為治,可選用八珍合劑,每次10毫升,每日3次口服;歸芪口服液,每次1支,每日3次口服;膠參口服液,每次1支,每日3次口服。10、氣滯血瘀型:主要表現(xiàn)為肥胖,情志抑郁,易怒,胸悶而喜嘆息,胸脅或乳房脹滿,走竄疼痛,少腹疼痛,性情急躁,或月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),或咽中如梗,吞之不下,吐之不出,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,脈澀或弦澀。當以疏肝理氣,活血化瘀為治,可選用三七片,每次4片,每日3次口服;復方丹參片,每次4片,每日3次口服;血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次口服。
11、飲食積滯型:主要表現(xiàn)為肥胖,脘腹脹滿,時呃酸腐,噯氣頻作,大便不爽,或夾有不消化物,小便短少,舌紅,苔白厚膩,脈滑。當以健脾消積為治,可選用山楂丸,每次9克,每日3次口服;枳術寬中顆粒,每次10克,每日3次沖飲;樸實顆粒,每次10克,每日3次沖飲。