中醫(yī)是醫(yī)學藝術而非醫(yī)學技術

不久前，“全國中醫(yī)、中西醫(yī)風濕病診治研究提高班”在北京中日友好醫(yī)院舉辦。八旬老翁焦樹德教授那率真深刻、殷殷期待的聲音，令在場來自大江南北的杏林后學們無不扼腕稱道，一種弘揚祖國中醫(yī)藥事業(yè)的責任感、使命感油然而生。

吶喊：中醫(yī)藥事業(yè)危在旦夕

焦老生于“五四”運動后不久，親眼目睹和感受了近百年來我國中醫(yī)藥事業(yè)的起落沉浮。上了年紀之后，焦老對中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)狀心急如焚，他說，現(xiàn)在越來越多的中醫(yī)治病時不求中醫(yī)醫(yī)理，背棄辨證論治，西化傾向嚴重，療效不顯著，病人不信任。現(xiàn)在的一些中藥店也不行，開鹿角霜，給你鹿角片；開生黃芪，給你炙黃芪。好藥工也沒了，炒的不會炒，淬的不會淬。這樣下去，中醫(yī)早晚要消亡！焦老這么說，實乃情之所致，無非是想喚醒更多的人，真正擔負起振興中醫(yī)藥事業(yè)的使命來。

傾吐：中醫(yī)是醫(yī)學藝術而非醫(yī)學技術

有一些人覺得中醫(yī)玄，很難理解，有點神秘。這部分人習慣用西醫(yī)的思維方式來思考中醫(yī)。焦老舉了一個例子，很能說明這種思維上的差別。他說，西醫(yī)認為，升血壓的藥只能升血壓，降血壓的藥只能降血壓。而我們中醫(yī)則認為，同一味藥，我要它升就升，我要它降就降，只是情形不同、配伍有別罷了。

焦樹德指出，為什么中醫(yī)能夠幾千年長盛不衰？因為中醫(yī)屬于一種文化，有自己的一套理論，所以能傳宗接代，綿延不絕。沒有理論，那是手藝，大家都容易學。嚴格地說，中醫(yī)是醫(yī)學藝術，而非醫(yī)學技術，藝術的東西，需要人們去體驗、去領悟，所以，每個人所達到的境界和程度也就千差萬別。學中醫(yī)就是這樣，同樣一個疾病，這個大夫治得好，那個大夫卻治不好。每個醫(yī)生開的方劑、藥味、藥量都各不相同，所以效果也就不同。中醫(yī)文化很深奧，你學了十年、八年，都只學到了一小部分，都還不一定能達到真正意義上的及格呢。所以，學習中醫(yī)、研究中醫(yī)、實踐中醫(yī)，一定要從文化的層面上入手，才能深刻理解，才能把握精髓，才能領悟真諦。

告誡：經典是中醫(yī)的根本

焦樹德認為，成書于秦漢時代的《黃帝內經》，就已經確立了中醫(yī)學理論大廈的基石，成為2000多年來歷代中醫(yī)登堂入室的必經門徑。但近些年來對傳統(tǒng)經典的教育卻沒有達到應有的重視，中醫(yī)本科，應該先用兩年時間把《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》、《溫病學》等經典讀熟，剩下的3年，再去跟師學徒就可以了。

焦老并不主張死學經典，而是要求活學，要去領悟。他說：“中醫(yī)學院的人老問我，怎么算學好了，我說，關鍵是學好中醫(yī)理論。他們說，中醫(yī)理論學過了，還是不行。我說：還要有悟性，要真的悟進去。為什么那么多和尚不都能成佛？那么多唱京劇的只有一個梅蘭芳？你沒那個悟性，沒有悟進去。我就知道我們北京有這樣一個老中醫(yī)，《內經》、《難經》倒背如流，一字不差，但看病效果不好，他是學死了，背死了。我經常勸西學中的同志，學中醫(yī)就學好，把中醫(yī)鉆透了，再去結合。你學透了，治一個好一個，自然有人找你，再去結合西醫(yī)，才真叫結合?！?/p>

疾呼：辨證論治的前途是光明的

面對當前中醫(yī)療效下降，很多從業(yè)者逐漸對中醫(yī)失去信心的情況，焦老認為，問題的關鍵在于很多醫(yī)生在臨診中遠離了辨證論治這一原則：“你沒有通過辨證論治醫(yī)好過病人，所以你不信。就像高雅的音樂，有人聽不懂，就說它不好聽。只要堅持辨證論治，中醫(yī)就能出奇效。”

焦老循循善誘：“作為中醫(yī)大夫，你不應說，我這個方治什么病，你要說，我這個方治什么病的那個證。中醫(yī)就是要辨證論治。因為辨證論治符合人類認識事物的科學規(guī)律，是中醫(yī)學的精華，它不僅是臨床醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病的有力武器，而且是中醫(yī)學診治疑難病的智慧源泉?！?/p>

焦老以自己1996年8月至1999年5月間治療的46例腎虛督寒型“大瘺”（西醫(yī)叫強直性脊柱炎）病人為例。他說，這組病人，就是在辨出其是腎虛督寒“證”的基礎上，才據(jù)證立法、選方、用藥的，所以取得了良好的療效。辨證論治就是治病求本的體現(xiàn)，學習中醫(yī)學，重要的是學好并恰當?shù)剡\用好辨證論治。無論何種難治病，中醫(yī)只要能“辨”準“證”，就可以進行“論治”。

焦老還說，方能體現(xiàn)法，還能體現(xiàn)你所選的藥精不精，理法方藥，要絲絲入扣，哪一環(huán)不對都不行。如果你認真去辨證處方，辨對了再處方，搭配好君臣佐使，這些藥就會產生無窮的力量。

教誨：心心念念為病人

焦老不僅醫(yī)術高超，而且仁心厚德，體恤病家。1941年，19歲的他正式懸壺故里，掛“樹德為懷”橫幅于其診所內，并把自己的名字改為焦樹德。從那時起，他就把精研岐黃、濟世活人，作為自己一生的追求。演講中，他反復強調，學中醫(yī)一定要緊緊抓住中國文化的這個“德”字，應該心心念念為病人著想，要先憐憫他，替他難受，還要認真想辦法，要把他的病當成你自己的病一樣，哪怕晚上查書查到三更半夜，也要想辦法解除病人的痛苦。

焦老經常教導弟子：“既習此業(yè)，必先要正其心，端其品，懷其仁，無貪欲”，要“急病人所急，痛病人所痛”，要牢記藥王孫思邈《大醫(yī)精誠》中“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”的古訓。

囑托：回去以后好好學中醫(yī)

焦老痛心地說，現(xiàn)在有很多西醫(yī)也在開中藥，他們是在以“什么藥治什么病”的方式運用中藥的，現(xiàn)在的不少中醫(yī)大夫，也在這么干。日本人不是吃小柴胡湯吃死了好幾個人嗎？小柴胡事件出來后，日本《朝日新聞》的記者馬上到中國來采訪焦老。記者問：“這是怎么回事，小柴胡湯也吃死人？”焦老問記者：“吃死人的這些藥，是中醫(yī)開的還是西醫(yī)開的？”記者說：“是西醫(yī)開的?！苯估险f：“中醫(yī)開藥是要講究辨證論治的，一知半解不要開中藥，開藥害人?！?/p>

焦老又說：“我80多歲了，才略知一二，剛入門，中醫(yī)的很多東西我還不懂，中醫(yī)的好多字我還不認得，還得查《康熙字典》。不管是什么文化，哪門科學，學就要學好，不學好就要誤人！”