中醫(yī)古籍
  • 肢體麻木的中醫(yī)治療

    肢體麻木是臨床常見(jiàn)的癥狀之一,其發(fā)病部位有面部、口舌、四肢、指端、皮膚、肩背、胸腹等處。主要表現(xiàn)為患部麻木不仁、非痛非癢、肉內(nèi)如有蟲行,甚則癢痛不知、感覺(jué)消失、如木之厚;發(fā)病原因較為復(fù)雜,茲列舉如下:

    風(fēng)邪入絡(luò) 感受風(fēng)邪、入侵面部等處脈絡(luò)、氣血痹阻、運(yùn)行不暢。癥見(jiàn)肢體、手足、顏面部麻木不仁,并可伴有口眼歪斜、語(yǔ)言不利、惡風(fēng)寒熱、脈浮等。治以祛風(fēng)通絡(luò)。藥用白術(shù)、烏藥、天麻、白芷、木瓜、青皮、白附子、僵蠶、蘇葉、甘草之類;惡風(fēng)寒者加防風(fēng)。

    中氣不足 脾胃虛衰、中氣不足、氣虛不運(yùn)、肌膚失養(yǎng)。癥見(jiàn)手足、肌膚漸漸麻木、感覺(jué)減退,并伴見(jiàn)神疲體倦、四肢無(wú)力、氣短言微、食少便溏、唇面無(wú)華、脈象細(xì)弱等癥。治以補(bǔ)中益氣,佐以益血。藥用北芪、人參或黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、炙草等。若兼肺氣也虛、肌膚不固、麻木汗出者加牡蠣、五味子,或加服玉屏風(fēng)顆粒、生脈屏風(fēng)膠囊之類。待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后,可堅(jiān)持服補(bǔ)中益氣丸或六君子丸一段時(shí)間以鞏固效果。

    營(yíng)血不足 營(yíng)血虧損、血虛液燥,氣血不能隨之運(yùn)行,肢體、肌膚失養(yǎng)。癥見(jiàn)肢體攣急、麻痹不仁、伸縮不利,或在肩背,或在腰腿,沒(méi)有固定部位,麻痹不仁而常兼見(jiàn)酸軟、面色無(wú)華,唇舌偏淡,或有頭暈、眼花、心悸等,脈象細(xì)弱。治以補(bǔ)血和營(yíng),兼益氣潤(rùn)燥。藥用當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、杞子、首烏、秦艽、黃芪、桂枝、大棗等。兼見(jiàn)心悸失眠者加棗仁、柏仁、眼肉、茯神;兼見(jiàn)頭痛、頭暈者加天麻、蔓荊子或白芷、蒺藜。

    氣機(jī)阻滯痰濕或風(fēng)濕之邪、閉阻經(jīng)絡(luò)、肌膚,致氣機(jī)阻滯、脈絡(luò)不利。癥見(jiàn)肢體麻木不仁,反復(fù)發(fā)作、日久不愈。伴有肢節(jié)酸痛、得溫?zé)峄虬茨Χ鴷簻p,或兼有輕度浮腫、胸肋不舒、下肢沉困等、舌淡、脈弱。治以除濕化痰、祛風(fēng)通絡(luò)、理氣活血。藥用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、乳香、威靈仙、川芎、陳皮、香附、甘草等。風(fēng)痰盛者加全蝎(用量不可多)、僵蠶、生姜汁;肢體麻痹而痛者加沒(méi)藥、雞血藤、木香;濕盛者加法夏、蒼術(shù)、白芥子、茯苓。

    瘀血阻絡(luò) 氣滯日久、血瘀不行或外傷積血、久而成瘀,瘀血阻絡(luò)、脈絡(luò)不通、經(jīng)脈失養(yǎng)。癥見(jiàn)麻木不仁、感覺(jué)遲鈍甚則感覺(jué)消失?;蚣嬷寺橥?、面色黯晦、唇色青紫、舌有瘀點(diǎn)或瘀斑、脈澀不利等。治以活血行瘀,兼以理氣。藥用當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、丹參、香附、只殼、川芎、柴胡、桔梗、甘草。瘀血較甚者加乳香、沒(méi)藥;瘀血日久,正氣不足者加黨參、北芪以活血益氣,使氣足而無(wú)頑麻。

    若只見(jiàn)一小處部位頑麻不已,遇陰寒尤甚者為痰瘀與寒濕內(nèi)阻,除服藥外,并可用血芥子15克研末,調(diào)生姜、生蔥汁適量,外敷患處約4-5小時(shí),常能取得良效。

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