亞健康主要癥狀是疲勞

亞健康狀態(tài)是指軀體和心理上的不適感覺(jué)，但又未能確定引起這些癥狀的病因，疲勞是亞健康最常見(jiàn)的表現(xiàn)。

慢性疲勞綜合征是指一組以不能解釋的慢性疲勞為主要臨床表現(xiàn)的全身性征候群，常伴有頭痛、咽喉痛、淋巴結(jié)壓痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及多種神經(jīng)精神癥狀。

據(jù)我國(guó)有關(guān)資料顯示，70％的人呈亞健康狀態(tài)，其中北京是75.31％，上海是73.49％，廣東是73.41％。企事業(yè)單位管理人員、科技工作者、記者等是高發(fā)人群。

慢性疲勞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

慢性疲勞綜合征（CFS）以疲勞為主要特點(diǎn)，同時(shí)伴有多個(gè)系統(tǒng)的癥狀，如頭痛、頭暈、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、厭食、惡心、盜汗等，并且常有入睡困難、睡眠中經(jīng)常覺(jué)醒、白天嗜睡等表現(xiàn)。

目前，尚無(wú)特異的診斷實(shí)驗(yàn)或生物標(biāo)記物，診斷CFS主要是根據(jù)1994年國(guó)際CFS研究組制定的標(biāo)準(zhǔn)：

1.不能解釋的、持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的疲勞，連續(xù)6個(gè)月以上，經(jīng)休息不能緩解，并且使日常活動(dòng)量明顯減少。

2.以下癥狀與疲勞同時(shí)出現(xiàn)，并且持續(xù)或反復(fù)發(fā)作連續(xù)6個(gè)月：

短期記憶力減退或注意力不集中，已經(jīng)嚴(yán)重影響了在職業(yè)、教育、社會(huì)和個(gè)人方面的活動(dòng)；

咽痛；

頸部或腋窩淋巴結(jié)觸痛；

肌肉痛；

多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，但無(wú)紅腫；

新近發(fā)生的頭痛；

睡眠不能恢復(fù)精力；

活動(dòng)后不適，持續(xù)24小時(shí)以上。

滿足1和2中的4項(xiàng)以上條件者可診斷為CFS。只滿足1，但未滿足2中的4項(xiàng)以上者可診斷為特發(fā)性疲勞。

疲勞程度如何判斷

如何對(duì)疲勞的程度進(jìn)行分級(jí)尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)研究者是根據(jù)各種不同的問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)分，以定量分級(jí)。評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)耐量最好的手段是心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)（CPET），它通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)中的受試者攝氧量（VO2）、CO2排出量、心率、血壓、心電圖、經(jīng)皮血氧飽和度、呼吸頻率、潮氣量等生理參數(shù)的實(shí)時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)，分析心、肺、血管、肌肉等系統(tǒng)的最大儲(chǔ)備功能，從而早期發(fā)現(xiàn)這些器官潛在的病變。因此，在研究CFS時(shí)，CPET可用于排除潛在的器質(zhì)性疾病，對(duì)CFS的運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)耐量進(jìn)行定量分級(jí)，以作為判斷疾病程度、評(píng)價(jià)治療效果和判斷預(yù)后的參考。一些研究發(fā)現(xiàn)，CFS患者的最大VO2和有氧運(yùn)動(dòng)能力明顯下降。

慢性疲勞綜合征尚無(wú)根治方法

目前治療CFS的主要方法有認(rèn)知—行為治療，運(yùn)動(dòng)、免疫療法、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持，我國(guó)還有中醫(yī)中藥治療。

運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)健康，但運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該因人而異和因病而異，由此產(chǎn)生了“運(yùn)動(dòng)處方”這個(gè)概念，它包括運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)的方式、每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)、每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。通常運(yùn)動(dòng)處方是為了達(dá)到某一目的而設(shè)計(jì)的，如改善心功能、改善肺功能、提高運(yùn)動(dòng)能力或運(yùn)動(dòng)耐量等，并且隨著病人情況的變化還需要調(diào)整處方的內(nèi)容。（北京友誼醫(yī)院呼吸科教授王浩彥）