中醫(yī)古籍
  • 推拿治療穴位

    推拿手法的作用部位,主要有位于體表的腧穴、特定的推拿穴區(qū)及皮部、經(jīng)筋等等。

    (一)腧穴

    腧穴,又稱“穴位”、“氣穴”、“孔穴”、“穴道”等,是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注流行之處,也是推拿手法的主要作用區(qū)域,有感受信息和傳遞信息的作用。目前公認的十四經(jīng)穴位有361個。此外,還有尚未歸屬于十四經(jīng)范圍而有明確位置和穴名的,則稱之為“經(jīng)外奇穴”。一般說來,在這些穴位上均可用某種或某些推拿手法進行推拿治療。然而其與針灸治療作用于穴位的方式有所差異,針灸作用于穴位呈“點”狀,推拿手法有作用呈“點”狀者,如指按法、指揉法、點法等,而有些手法則是作用于以腧穴為中心的一個“面”或一條“線”(或條形區(qū)域)上,如針刺合谷穴可以治療頭痛、齒痛等癥,用指壓、揉、掐等手法也同樣可以作用于該穴而奏效;由下而上推抹印堂至神庭一線,可醒腦明目、開關(guān)通竅、鎮(zhèn)驚安神。又如針刺中脘穴,是作用于該處的“點”狀穴上,掌摩中脘則是作用于該穴為中心的一個區(qū)域(面狀)上,雖然都可起到和胃消積散滯等作用,但掌摩中脘尚有散寒溫中之效。因此,針灸、推拿不僅在作用于腧穴上的方式有一定的差異,其治療效應也不盡相同而各有擅勝。

    (二)推拿特定穴區(qū)

    由于古代醫(yī)家在推倒治療的實踐中不斷豐富和發(fā)展了推拿手法的操作技巧,并且在體表的“點”、“線”與“面”的推拿實踐中取得了明顯的療效,從而逐漸認識并發(fā)展了推拿的特定穴區(qū)。如喬空(又作橋弓,以耳后根部。推之可平肝息風、醒腦明目、寧心安神、調(diào)氣和血)、闌門(臍上1.5寸處。按之可通上下之氣)、利尿(臍與聯(lián)合上緣連線的中點。按之可利尿、止瀉)、岡下(背外緣與髂嵴相交處。按之用治腰腿痛)、臀上(臀部髂后上棘與髂前上棘連線的中點。按之用治臀上皮神經(jīng)痛)等穴,以及小兒推拿療法中所應用的“三關(guān)”、“六府”、“五經(jīng)”(脾土、肝木、心火、肺金、腎水)、“八卦”、“大腸”、“小腸”、“七節(jié)骨”等穴。推拿特定穴區(qū)的應用,在小兒推拿療法中起著相當重要的作用,它大部分分布于上肢和頭面部,在上肢又多集中于手部。

    此外,推拿治療也十分注重皮部、經(jīng)筋等主治區(qū)域,如提捏推擦手法之作用于皮部,轉(zhuǎn)搖彈撥手法之作用于經(jīng)筋等,從某種意義上來說,也可以視作推拿的特定治療部位。

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