萊姆病

【概述】

萊姆病是一種以為媒介的螺旋體感染性疾病。我國(guó)于1985年首次在黑龍江省林區(qū)發(fā)現(xiàn)本病病例，以神經(jīng)系統(tǒng)損害為該病最主要的臨床表現(xiàn)。其神經(jīng)系統(tǒng)損害以腦膜炎、腦炎、顱神經(jīng)炎、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)炎最為常見(jiàn)。其中一期萊姆病僅用抗生素即可奏效，至一期、三期用抗生素?zé)o濟(jì)于事，特別是神經(jīng)系統(tǒng)損害更乏特效療法。

針灸治療本病是90年代才開(kāi)始出現(xiàn)的，至今雖僅報(bào)道一篇，但由于是治療治療Ⅱ期、Ⅲ期患者，且療效亦較滿意，故特立一節(jié)予以介紹。

【治療】

電針

(一)取穴

主穴：分為3組。1.扶突、曲池、內(nèi)關(guān)、少海；2.環(huán)跳(或承扶)、委中，沖門(mén)、陽(yáng)陵泉、馬尾神經(jīng)點(diǎn)、脊髓點(diǎn)；3.翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)，頰車(chē)、地倉(cāng)。

馬尾神經(jīng)點(diǎn)位置：骶椎與尾椎之間。

脊髓點(diǎn)位置：支配癱瘓肢體相應(yīng)脊髓節(jié)段的棘突間隙。

(二)治法

第一組用于上肢癱瘓，第二組用于下肢癱瘓，第三組用于面癱。據(jù)癥選取穴位，每?jī)裳ńM成一對(duì)電極，用28號(hào)毫針，針刺至出現(xiàn)閃電式傳導(dǎo)感。其中，馬尾神經(jīng)點(diǎn)，針尖向上，平刺6～8厘米；脊髓點(diǎn)，宜直刺4～6厘米，使針尖達(dá)硬膜外。然后用BT-701A型電針儀，正脈沖不小于25V，負(fù)脈沖不小于45V，通電7～15分鐘。每日1次，不計(jì)療程，直至神經(jīng)功能恢復(fù)或不再繼續(xù)進(jìn)步。一般須治療半年以上。

(三)療效評(píng)價(jià)

共治21例患者，經(jīng)治療后痊愈7例，即肌力達(dá)到Ⅴ極，總有效率達(dá)90.5％[1]。

【主要參考文獻(xiàn)】

[1]梁戰(zhàn)芬，等。電針神經(jīng)干治療萊姆病神經(jīng)損害21例分析。中國(guó)針灸

1993;13(1):13。