強(qiáng)直性脊椎炎保健護(hù)理

1、強(qiáng)直性脊椎炎患者如何進(jìn)行自我護(hù)理？

脊柱畸形和強(qiáng)直導(dǎo)致的功能障礙，對(duì)患者彎腰、擴(kuò)胸及屈頸等運(yùn)動(dòng)，都會(huì)造成極大痛苦和困難。為了減輕或防止這些不良后果，患者除接受醫(yī)生的各種檢查和治療外，

應(yīng)學(xué)會(huì)自我護(hù)理，如謹(jǐn)慎而長(zhǎng)期地進(jìn)行體位鍛煉(最初應(yīng)得到體療醫(yī)師的指導(dǎo))，目的是取得和維持脊柱的最好位置，增強(qiáng)椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息時(shí)首要的是保持適當(dāng)?shù)捏w位，應(yīng)睡硬板床，取仰臥位，避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。一旦病變上行侵犯到上段胸椎及頸椎時(shí)，應(yīng)該停止用枕頭。凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng)應(yīng)該避免：定期測(cè)量身高；保持身高記錄，是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個(gè)好措施。胸壁病變比較常見，患者應(yīng)知道吸煙的危害，停止吸煙。

2、強(qiáng)直性脊椎炎的康復(fù)鍛煉

強(qiáng)直性脊椎炎是一種原因未明，以中軸關(guān)節(jié)的慢性炎癥為主的全身性疾病,主要累及骶骼關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、柱間關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié),以骶骼磁節(jié)病變最為我見,另有約1/3患者可見周圍關(guān)節(jié)癥狀。

其治療方法主要是，藥物治療、物理療法、手術(shù)療法等，病情有所好轉(zhuǎn)后應(yīng)注意康復(fù)期的鍛煉：

1.日常姿勢(shì)訓(xùn)練

1）站立：頭保持中位，下蹲微收，肓下聳不垂自然放松；腹略內(nèi)收、雙腳與肓等寬，踝、膝、髖等關(guān)節(jié)保持自然位，重心居中不要偏移；

2）坐位：晝坐直角硬木椅，腰背挺直，勞累時(shí)可將臀部后靠，腰背緊巾在椅背上休息；

3）臥位：晝睡硬板床，宜仰臥，側(cè)臥輪流交替，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)，枕頭不宜過(guò)高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘。

2.功法鍛煉

1）功法1：仰臥雙腳并擾，腳尖向上，雙手自然放在身體兩側(cè)，調(diào)抱著呼吸約3分鐘，然后先吸氣，用意念將氣送入下丹田，同時(shí)腰部、臀部向上拱起，將勁力集中在腰和肩背部，呼氣時(shí)腰、臀部落下，如此反復(fù)數(shù)息10次；

2）功法2：雙腿并步站立（腳尖腳跟內(nèi)側(cè)并齊），雙手叉腰，以腰為運(yùn)動(dòng)點(diǎn)向左、向后、向右，向前轉(zhuǎn)動(dòng)50次，再反向轉(zhuǎn)動(dòng)50次；

3）功法3：雙手叉腰，向后退走10分鐘

以上功法，動(dòng)作比較和緩，活動(dòng)度不大。加大活動(dòng)量的功法可選擇易盤經(jīng)、五禽戲、鶴翔樁或太極拳等。

3、強(qiáng)直性脊椎炎病人的護(hù)理

強(qiáng)直性脊椎炎治療護(hù)理的目的是力爭(zhēng)延緩病程，減少畸形的發(fā)生。

心理護(hù)理：本病是隱襲性慢性進(jìn)行性的關(guān)節(jié)病。教育病人認(rèn)識(shí)本病，了解防治方法，按要求進(jìn)行治療與鍛煉，掌握自我護(hù)理的方法。這對(duì)于減少關(guān)節(jié)功能障礙、延緩病程直至參加正常的工作和學(xué)習(xí)尤為重要。

活動(dòng)基本原則：早期進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，可減少脊柱及關(guān)節(jié)畸形的程度。每日進(jìn)行脊柱及髖關(guān)節(jié)的屈曲與伸展鍛煉2次，每次活動(dòng)量以不引起第二天關(guān)節(jié)癥狀加重為限?；顒?dòng)前應(yīng)先按摩松解椎旁肌肉，可減輕疼痛，防止肌肉損傷。同時(shí)，水療、超短波等物理治療方法，可起到解除肌肉痙攣、改善血液循環(huán)及消炎止痛的作用。

延緩思想感畸形的護(hù)理：維持直立姿勢(shì)和正常身高。睡低枕以減少頸椎前彎。睡硬板床。平時(shí)注意減少脊椎的負(fù)重，避免長(zhǎng)期彎腰活動(dòng)。過(guò)于肥胖的病人，應(yīng)減輕體重，從而減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。