中醫(yī)古籍
  • 孩子說話時間推延或?yàn)閮和陋?dú)癥

    我國孤獨(dú)癥約400萬

    孤獨(dú)癥(ASD)是一類以嚴(yán)重孤獨(dú)、缺乏情感反應(yīng)、語言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動作為特征的精神疾病,又稱“自閉癥”。

    廣州市兒童孤獨(dú)癥康復(fù)研究中心主任樊越波副主任醫(yī)師指出,國外研究認(rèn)為,人群中ASD患病率在0.3%至1%之間,典型孤獨(dú)癥的患病率則在0.1%至0.4%。

    ,我國尚未開展大規(guī)模篩查工作,據(jù)估算國內(nèi)孤獨(dú)癥患者不低于400萬,典型患者不低于100萬。

    民間說法 延誤最佳干預(yù)時機(jī)

    目前,社會對孤獨(dú)癥的認(rèn)識存在很多誤區(qū),導(dǎo)致該病難以被及時發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)?!耙郧皣鴥?nèi)醫(yī)學(xué)界把種病叫做‘兒童精神分裂癥’,直到上世紀(jì)七八十年代才改稱‘孤獨(dú)癥’。”我國著名兒童精神醫(yī)學(xué)專家、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所李雪榮教授指出,孤獨(dú)癥患兒普遍有語言發(fā)育障礙,很多孩子到了三四歲都不會說話。

    我國民間素有“貴人語遲”的說法,這導(dǎo)致一些患兒沒有被及時發(fā)現(xiàn),而培訓(xùn)語言的黃金時間為1歲半至3歲。李雪榮教授指出,“如果患兒到了7歲還不會說話,今后語言能力基本上不可能得到完整發(fā)展?!?/p>

    李雪榮說,孤獨(dú)癥孩子的機(jī)械記憶能力很強(qiáng),在語言能力的培訓(xùn)時可以彌補(bǔ)其理解力差的劣勢,但需要注意孩子實(shí)際心理年齡的特點(diǎn),循序漸進(jìn)。

    專家建議,家長教孩子說話時,不妨采取口型模仿操,進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練,“打開”發(fā)音器官。并讓孩子按照單詞句、簡潔的電報(bào)句、簡單句、復(fù)雜句、復(fù)合句的順序由易及難反復(fù)練習(xí)。做句子理解訓(xùn)練時,父母可讓孩子按要求做出相應(yīng)動作,講簡短的故事給他聽,并要求他理解、記憶簡單的詞句意思。

    由于孤獨(dú)癥孩子對語音、語調(diào)、語速理解掌握能力較差,很多孩子說話都是平板的。李雪榮建議,家長對孩子說話時,“應(yīng)該用夸張的語調(diào)來引起孩子的注意,示范給他看?!?/p>

    民辦治療機(jī)構(gòu) 遭遇發(fā)展困境

    目前,國內(nèi)孤獨(dú)癥康復(fù)教育存在諸多問題,諸如教育資源投入不足、專業(yè)隊(duì)伍有待壯大、專業(yè)水平有待提升等,導(dǎo)致能夠接受適宜其身心特點(diǎn)的康復(fù)教育服務(wù)的孤獨(dú)癥患者只是“幸運(yùn)的少數(shù)”。此外,患者家庭也面臨沉重的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。

    樊越波指出,目前開展孤獨(dú)癥診治工作的醫(yī)院屈指可數(shù),多數(shù)醫(yī)生對其認(rèn)識欠缺,不能診斷,醫(yī)學(xué)教育教材中也未涉及該病,公立干預(yù)機(jī)構(gòu)如殘聯(lián)系統(tǒng)等剛剛起步。在此情況下,民辦機(jī)構(gòu)成為我國ASD干預(yù)的主要力量,而他們面臨著注冊難、資金不足、規(guī)模小、管理不規(guī)范等發(fā)展困境。

    梁女士的寶寶到了3歲還不會說話,親戚們拿“貴人語遲”的民諺安慰她。然而,寶寶4歲時被確診為孤獨(dú)癥,并錯過了語言糾正的最佳干預(yù)時間。

    記者從昨天正在廣州舉行的首屆廣州國際孤獨(dú)癥論壇上獲悉,類似梁女士孩子的情況在孤獨(dú)癥患兒中相當(dāng)普遍。專家說,說話晚正是該病的一大表現(xiàn)。對孤獨(dú)癥的干預(yù)在孩子年齡越小時介入,越是利用患兒記憶力優(yōu)勢“代償”理解力差的劣勢,康復(fù)效果越好。

    文/記者 任珊珊

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