新生兒喂養(yǎng)與便便的關(guān)系

網(wǎng)友：

孩子喝奶不規(guī)律怎么辦？

劉春陽：

喝奶不規(guī)律，在新生兒這是一個(gè)非常常見的問題，吸奶不規(guī)律也是兩種情況，第一是母乳喂養(yǎng)，第二是人工喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)實(shí)際上是按需哺乳，本身也不可能那么規(guī)律，因?yàn)樾律鷥浩谒械囊?guī)律都在慢慢建立，所以母乳喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)逐漸恢走向一個(gè)規(guī)律。

另外，人工喂養(yǎng)，一般來說因?yàn)榕Ｄ滔饋聿蝗缒溉槟敲春?，雖然母乳化，但是還是有一定差異的，這個(gè)一般有一定的規(guī)律，比如兩個(gè)半到三個(gè)小時(shí)喂一次奶，比如這次吃的奶少，下一次提前也可以的，這個(gè)規(guī)律是逐漸形成的，不要苛求，所以逐漸形成規(guī)律，所以新生兒期不要著急，一點(diǎn)一點(diǎn)建立規(guī)律。

網(wǎng)友：

我寶寶現(xiàn)在出生114天了，吃奶粉的，每天吃的量很少，最多吃100毫升，有時(shí)3至4個(gè)小時(shí)吃，也只能吃60毫升，太少了，該怎么解決？

搜狐母嬰：

跟一般的孩子來比吃的算是少的嗎？

劉春陽：

這個(gè)主要看孩子一天奶的總量，總量看多少，另外，孩子個(gè)體差異非常大，原來我們規(guī)定要夠多少毫升的奶，現(xiàn)在逐漸逐漸經(jīng)驗(yàn)來看，實(shí)際上個(gè)體差異非常大的，比如愛哭愛鬧動(dòng)的比較多的孩子，需要量可能比安靜的孩子多很多，這是個(gè)體差異。所以有一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，就是看孩子的體重增長。第一，吃完奶以后孩子有沒有滿足，因?yàn)轲囸I狀態(tài)的孩子怎么都不對勁，吃完以后有滿足的感覺很開心，也很愉快，孩子很愛笑，情緒非常好，這個(gè)證明奶是可以的。另外一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，就是看孩子體重，6個(gè)月以內(nèi)每個(gè)月孩子要長600克以上，或者每周150克，低于150克奶量可能偏少了。如果自己經(jīng)過一些調(diào)整、護(hù)理方面加強(qiáng)，仍然沒有好轉(zhuǎn)的話，要找專業(yè)醫(yī)生去看，孩子有沒有其他問題。疾病會(huì)導(dǎo)致吃奶少，另外一種情況，有的有特殊遺傳代謝病的孩子，表現(xiàn)之一就是不吃奶，吃奶特別少，另外體重不增，另外看孩子有沒有口瘡。

另外，判斷奶夠不夠的標(biāo)準(zhǔn)，可以看孩子尿量每天6遍以上，大便基本上每天1次，情緒非常好，口腔比較濕潤，體重按步就班，按我剛剛說的指標(biāo)長，這個(gè)說明奶量就是夠的。

搜狐母嬰：

剛才談的是吃喝問題，接下來談?wù)劺龅膯栴}，因?yàn)楹芏嗑W(wǎng)友在提新生兒拉撒的問題。

網(wǎng)友：

我的孩子出生才7天，前些天都很正常，今天晚上大便黃中帶綠色的物體，而且睡覺也不踏實(shí)，抱在懷里能睡會(huì)兒，放在床上一分鐘就醒了，請問劉大夫孩子哪不舒服嗎，有沒有其他的原因？

劉春陽：

比如孩子有疾病狀態(tài)會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)，但是這種精神狀態(tài)沒有太大的變化，只是有點(diǎn)不舒服的感覺，常見的原因是消化功能的問題，尤其孩子又排綠便，應(yīng)該可以肯定是消化不良的狀況，消化不良的狀況在小嬰兒特別容易出現(xiàn)，所以給他加點(diǎn)調(diào)整消化功能的藥物就可以，比如像益生菌類的藥物都是可以采用的。

網(wǎng)友：

我的寶寶今天53天，滿月后他的排便一直都是黃色、綠色都有，請問是不是寶寶哪里不舒服？

劉春陽：

如果孩子體重增長都比較好，精神也不錯(cuò)的話，應(yīng)該也是消化不良的作用，因?yàn)榇蟊阌芯G色說明有膽綠素，消化功能有問題。一方面可以吃益生菌的藥物，另外按摩腹部，順時(shí)針，每天兩到三次，一次一分鐘左右。

網(wǎng)友：

孩子出生快2個(gè)月了，我是混合喂養(yǎng)，一天給孩子喂三次母奶，每次90毫升，孩子大便不太好，有點(diǎn)便秘，平均40個(gè)小時(shí)才拉一次屎，能不能給孩子喂點(diǎn)蔬菜汁？

劉春陽：

一般母乳喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)的孩子便秘是非常少的，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)母乳里面特殊成份，會(huì)使孩子大便呈糊狀，一般孩子不會(huì)便秘。這個(gè)孩子是混合喂養(yǎng)，有便秘，改善方法是，第一，吃母乳的次數(shù)可以多一點(diǎn)，母奶每頓奶要吃到20分鐘，就是前奶后奶都要吃到，可以吃到全奶，對改善便秘是非常有好處的。平均40個(gè)小時(shí)拉一次大便，并不一定便秘。孩子的大便個(gè)體差異非常大，所以就我見過的可以有一天五六次大便的，還有五六天一次大便的，都可以有的，所以比如一天、兩天之間比較長時(shí)間不大便的，主要看大便的形狀，如果糊狀的或者黃色成型軟狀，排便比較快的，這就不叫便秘，實(shí)際上就是營養(yǎng)食物很多，殘?jiān)倭?。肛門有球狀的大便，拉不出來，這才是便秘。如果不是便秘，不用特殊處理，或者可以吃益生菌的藥物比較好。

另外，如果是便秘，可以媽媽吃油脂食物稍微大一點(diǎn)，可以喝點(diǎn)帶有油脂的湯，脂肪含量高一點(diǎn)孩子的大便會(huì)潤滑一些。

另外，孩子兩個(gè)月，大便可以稍微定時(shí)一點(diǎn)，可以稍微把一把，但是不要強(qiáng)迫孩子拉，慢慢建立規(guī)律，因?yàn)檫@種孩子往往大了以后容易便秘。所以大一點(diǎn)的孩子，蔬菜汁和果汁可以吃一點(diǎn)，但是蔬菜汁一定要注意現(xiàn)做現(xiàn)吃。如果沒有便秘的話，蔬菜汁和水果汁可以不用加，到孩子滿4個(gè)月的時(shí)候可以加果泥、菜泥，如果有便秘的孩子可以嘗試的加果汁和菜汁，如果覺得不錯(cuò)可以用一些，這倒不是什么原則的問題。

網(wǎng)友：

16天的寶寶，大便間隔時(shí)間長，請問專家我的兒子剛16天，混合喂養(yǎng)，喂水量也比較正常，最近兩天一直沒有排便，有放屁的聲音，但是就是未見排便，請問這種狀況是否正常？需要家長采取什么措施嗎？

劉春陽：

大便時(shí)間間隔長，如果大便是糊狀或者成型軟便，也能夠排出來，沒有問題，屬于正常的。另外要觀察孩子有沒有腹脹，如果肚子不脹，軟軟的，放屁小嬰兒都會(huì)多一點(diǎn)，軟軟的，也沒有異常的哭鬧應(yīng)該都正常。兩種方法可以改善這種狀況，第一，吃點(diǎn)益生菌類的藥物，第二順時(shí)針揉，這都是生理性的調(diào)節(jié)，對孩子沒有傷害、沒有副作用的調(diào)節(jié)。以肚臍為中心，順時(shí)針按揉腹部。手可以用熱水袋或者熱水瓶、暖氣把家長手弄熱，用熱的手揉孩子的腹部，這樣孩子第一不會(huì)燙傷，第二，有彈性感，很舒服，不能直接用熱水袋敷孩子。