中醫(yī)古籍
  • 幫助你了解新生兒

    在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng),并且吸取必須的營(yíng)養(yǎng)吸氧氣之嬰兒,出生以后,必須靠自己由腸子吸收養(yǎng)分,供呼吸取氧氣而生存。因此,嬰兒的身體構(gòu)造,在短時(shí)間內(nèi)便會(huì)產(chǎn)生急速的變化。

    所謂的新生兒期,指嬰兒誕生后至習(xí)慣外界的生活止時(shí)期,WHO(世界保健機(jī)構(gòu))以出生后4周止為標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)亦沿用此標(biāo)準(zhǔn)。

    (1)身高

    此生時(shí)嬰兒身高,通常男嬰較女稍長(zhǎng),男女嬰平均在49-51厘米左右。出生時(shí)的身高,依人種、母親年齡、生產(chǎn)次數(shù)而不同;除此之外,與母親的體格、骨盤大小、妊娠中的休養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)狀況有密切關(guān)系。

    (2)體重

    出生時(shí)的體重,男嬰3.0-3.4千克(平均3.2千克),女嬰2.9-3.3千克(平均3.1千克)。與身高相同,體重亦受母親相當(dāng)大的影響。

    由體重可了解嬰兒的發(fā)育程度,這是最重要的參考,故出生時(shí)體重重的嬰兒,大致發(fā)育良好,而體重輕的則發(fā)育較差。不過,這只是大致的標(biāo)準(zhǔn),有體重的輕但成熟的嬰兒,也有體重重但未成熟的嬰兒,不必為嬰兒比平均重輕而煩惱不安。

    出生后第三天體重會(huì)減輕,這是因?yàn)樘ケ慵澳虻呐判?,再加上皮膚及呼氣的水分蒸發(fā)后,乳汁的吸取量少而引起的現(xiàn)象,通常約減輕出生時(shí)10%的體量。慢慢開始吃奶后,體重便增加,約10日體重會(huì)恢復(fù)出生時(shí)的體重,以后,每日增加30-40克,一個(gè)月后約有4千克重了。

    (3)頭蓋

    新生兒的頭大,臉的比例較小,這是特殊的體格。新生兒頭圍在出生時(shí),男嬰平均35.5厘米,女嬰平均33.1厘米,比胸圍還大。

    (4)囟門

    囟門分有:在前面的為大囟門,后面的為小囟門。出出時(shí)兩種都是分開的:小囟門出生后不久便會(huì)關(guān)閉;大囟門約一年到一年半才關(guān)閉。

    (5)胸廓

    新生兒的胸部與成人不同,呈圓筒狀,即前后的幅度與左右的幅度幾乎等長(zhǎng)。肋骨也與成人不同,幾乎呈水平。胸圍男嬰平均32.8厘米,女嬰32.6厘米。

    (6)感覺

    在觸覺上,唇及其周圍皮膚及舌頭部非常發(fā)達(dá),所以手指或乳頭碰觸,便立刻產(chǎn)生反應(yīng)。其他皮膚的觸覺并不完全,但是,觸覺在母親胎內(nèi)時(shí)已存在了。

    ①痛覺

    出生后,很快便有痛覺的存在,故注射時(shí)會(huì)號(hào)哭。

    ②溫覺

    嘴唇四周、舌頭等能辨認(rèn)溫度,由不喜歡的東西及過熱的牛奶可知。

    ③視覺

    幾乎無法分辨明暗,但是,向瞳孔照射光線,又多少有點(diǎn)反應(yīng),似乎又能區(qū)分些微的光度,一直等到16周后才明顯。剛出生時(shí),嬰兒是不流淚的。

    ④聽覺

    比較上,聽覺較發(fā)達(dá),有大的聲音會(huì)驚嚇。

    ⑤味覺

    味覺也較為發(fā)達(dá),在乳頭上涂上糖水,會(huì)喜歡吃,但是涂上醋便不吃了。

    ⑥嗅覺

    嗅覺亦極發(fā)達(dá)。

    (7)呼吸

    新生兒的呼吸,一分鐘約40-50次,為成人的兩種倍半。呼吸的形成采腹式呼吸,幾乎不用胸部。其特征是哭泣或轉(zhuǎn)動(dòng)身體,或改變身體位置時(shí),呼吸次數(shù)但急速增加。

    (8)脈博

    新生兒脈博跳動(dòng),一分鐘130-16次,約為成人(60-70次)兩倍半。睡覺時(shí)與哭泣時(shí),次數(shù)大多不同。嬰兒的呼吸數(shù)一般都在睡眠時(shí)計(jì)算。

    (9)體溫

    新生兒的體溫在37℃左右,因?yàn)轶w溫的調(diào)工機(jī)能不完全,汗腺也不發(fā)達(dá),故易受外界氣溫的影響,會(huì)有很大的起伏。因此,若不明此理,嬰兒出生后,將房間弄得太暖或穿太多的衣服,體溫度會(huì)升高。在測(cè)量體溫時(shí),此種因素必須考慮在內(nèi)。

    (10)睡眠

    新生兒幾乎整天處于睡眠狀態(tài),若哭的次數(shù)太多,可能是某些地方有異常的現(xiàn)象。

    (11)皮膚

    新生兒的皮膚呈紅,全身長(zhǎng)的胎毛,因汗腺不發(fā)達(dá),不太流汗。在屁股、腰、肩、背部等,有青色斑點(diǎn)(蒙古斑)。

    (12)消化器官

    嬰兒的胃為酒瓶狀,大致呈垂直。嬰兒在喝過奶后,立刻放下來睡,或稍微振動(dòng)便會(huì)吐奶,主是因?yàn)榇朔N胃的關(guān)系。胃的容量剛出生時(shí)約50毫升,一次給太的奶或水,也會(huì)吐出來的。

    嬰兒的腸約為身體的六倍長(zhǎng),比成人的四倍還要長(zhǎng),因?yàn)槟c對(duì)食物的消化吸收力較成人弱,若不能消化吸收,立即引起下痢。

    剛出生的嬰兒,由母體承受某種程度的抗體,所以,較不易感染傳染病。但是,由病原所引起的結(jié)核、百日咳、水痘等,抗體難以移入嬰兒體中,要特別留意。

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