提醒：孕婦不宜接觸小動物

一位30多歲的孕婦先后發(fā)生了四次流產(chǎn)，究其原因，婦產(chǎn)科專家在檢查中了解到，這位孕婦兩年內(nèi)先后養(yǎng)了10只貓，她長期與貓接觸玩耍，使她感染了弓形體原蟲，是導(dǎo)致她多次發(fā)生流產(chǎn)的根源。

弓形體原蟲是一種寄生蟲，病原體很微小，主要寄生在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞之中，也可侵襲除成熟紅細(xì)胞外的任何組織細(xì)胞。許多小動物如貓、狗和鴿等身上都容易寄生弓形體原蟲，感染弓形體原蟲后會排出弓形體卵囊，當(dāng)卵囊污染食物被人誤食，就會感染人體；人與小動物逗玩，或手臉被小動物舔也可能會受到感染；若輸入含弓形體的血液，移植含弓形體的器官，更會受感染。原體進(jìn)入人體后通過血液播散到全身，引起弓形體病。由于侵犯部位不同，癥狀表現(xiàn)也不一樣，一般多為隱性感染，或有乏力、低熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，易被忽視。重者會引起高熱、淋巴結(jié)腫大或非典型肺炎、心肌炎、腦膜腦炎等，波及眼會引起眼部病變，如脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎、玻璃體混濁等。因癥狀沒有特異性，臨床上往往難以確定診斷。

值得注意的是，孕婦一旦感染弓形體原蟲，弓形體原蟲通過胎盤感染胎兒，還可以通過血液、子宮、羊水感染胎兒，其中通過胎盤傳給胎兒的機(jī)會高達(dá)40%，可直接影響胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及胎兒畸形，如小頭畸表、腦積水、小眼、兔唇、智力發(fā)育遲緩、肝脾腫大、無耳廊、無肛門、兩性畸形等等一系列嚴(yán)重后果。有些嬰兒出生后無明顯癥狀，如不給予及時(shí)的治療，數(shù)月或數(shù)年后可出現(xiàn)智力低下、癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害以及斜視、失明等眼部損害。據(jù)北京地區(qū)調(diào)查，孕婦感染了弓形體病者胎兒腦積水畸形兒的發(fā)生率是未感染者的27倍，死胎的發(fā)生率是未感染者的3倍。據(jù)重慶地區(qū)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)感染了弓形體病的兒童弱智的發(fā)生率為未感染者的5倍。

雖然感染弓形體原蟲對孕婦和胎兒的影響很大，但只要采取有效的措施，是能夠預(yù)防的，這就是為什么要求孕婦不要觸摸玩弄小動物的原因。此外，要不吃生或未煮熟的豬、羊、牛肉，不吃被貓等小動物污染的食品，不用被小動物舔過的餐具，飯前便后洗手，避免病從口入。孕婦女從事屠宰、飼養(yǎng)職業(yè)和在肉聯(lián)廠工作者，應(yīng)定期做弓形體病的有關(guān)檢查，對被弓形體感染的患者應(yīng)在孕前及時(shí)采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶聯(lián)合治療，但在孕后尤其是在孕后的頭3個(gè)月，不可用藥，因?yàn)橐野粪奏μ河兄禄饔谩?/p>