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補液--血容量的判定
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大家好，今天我繼續(xù)跟大家聊一聊脾胃虛弱，脾胃虛弱在我們脾胃病科臨床上是非常常見的一個類型啊，那么往往有這個脾胃虛弱夾雜著許多的原因啊，每個人情形都不一樣，那么就是從脾胃虛弱來講，在臨床上我們常見的有哪些癥型呢？今天我跟大家一起來總結(jié)一下吧。......
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大家好，今天來跟大家再說一說反酸燒心這類疾病吧，希望大家可以點贊，收藏，轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊有同樣癥狀的人。在臨床中啊，這樣的一個患者現(xiàn)在特別的多見，那么同時現(xiàn)在呢，這個春天，這個天氣啊，也是胃病，脾胃病高發(fā)的一個季節(jié)，那么反酸的癥狀也越來越多，那......
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今天跟大家再聊聊脂肪肝吧。脂肪肝現(xiàn)在我們臨床上是非常多見的，那么有些人患者也比較擔(dān)心脂肪肝是不是會演變?yōu)楦伟?，那么昨天還見到一個患者，年齡不大， 30多歲，我們身體稍微胖一些，然后得的脂肪肝，驗的肝功能呢，我們一般比較常見的就是轉(zhuǎn)肽酶升高，......
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大大家都知道我如果我們冬天怕冷是正常的，但是為什么有些人夏天也怕冷呢？今天就跟大家好好說一說，建議大家點贊收藏轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊有同樣癥狀的人。那么今天呢，就看了一個患者，就是特別怕冷怕風(fēng)，然后夏天也要穿上棉服，那么現(xiàn)在又要到夏天了，其實有些人呢......
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這是一個女性患者，44歲，胃疼這個毛病很多年了，有時候隱隱作痛，有點還有嘔吐，有時候反酸，飲食也下不去，覺得胸脘部就是比較脹悶，腹中有時候肚子咕嚕咕嚕響，她自己感覺就像打雷那么響，大便有稀溏的，每天呢有三四次，然后身體還是比較消瘦，氣短愿意......
血容量的判定
中心靜脈壓：正常為0.784～1.18kPa（或8～12cmH2O）
(CVP)當(dāng)＜0.55kPa（6cmH2O）,提示血容量不足
質(zhì)量：正常成人為25～50ml/h，當(dāng)只有2～10ml/h時，則示血容量不足
補液試驗：以5%～10%葡萄糖液500ml于40min內(nèi)輸完，血容量不足時則尿量增加
注意：此法易誘發(fā)心肺功能不全，故應(yīng)嚴格掌握指征。對疑有急性腎功能不全者，亦不宜采用
傾斜試驗：平臥至半臥30°，脈博增加>30次/min，提示血容量不足
“L”試驗:平臥時抬舉兩腿至90°，30s內(nèi)記錄血壓，收縮壓不升或升高不到1.33kPa（10mmHg）
休克指數(shù)與血容量
休克指數(shù)=脈率÷收縮壓(mmHg)
休克指數(shù)為1.0時，表示血容量丟失0.20～0.30
休克指數(shù)>1.0時，表示血容量丟失0.30～0.50