早防小兒秋季腹瀉

秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的，發(fā)病者多見于3歲以下尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。由于小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液相對較少，胃腸道的抵抗力差，很容易感染此病毒，發(fā)病后癥狀又較重，所以稱為“小兒秋季腹瀉”。

該病發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。本病具有明顯的季節(jié)性，起病急驟，體溫較高（一般為38—40℃），胃腸道癥狀較重，甚至每日大便次數(shù)達(dá)數(shù)十次，多為水樣或蛋花樣，較大幼兒大便呈噴射狀，無特殊腥味及粘液膿血。大便化驗正常或有少許的白血球。由于頻繁腹瀉與嘔吐，食欲又低下，患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，更甚者還可合并腦炎、腸出血、腸套疊或主肌炎而危及生命。家長應(yīng)對此病有足夠的重視。

本病目前除“司密達(dá)”在止瀉方面具有一定的效果外，尚沒有特別有效的其他西藥可用。

而中藥治療小兒腹瀉卻效果比較肯定。如用下列治法：

1、將淮山藥研粉，每日3—9克，以開水調(diào)成奶糕樣服用，一天3—4次，適用于脾虛瀉；

2、紅靈丹，每次0．3克，一天3次吞服，或者扁豆花30克水煮服，每日3次，適用于濕熱瀉；

另外，也可以配合針灸療法，先取足三里、陰陵泉，后針氣海和中脘；如瀉泄不止者，可加刺止瀉穴和艾條灸神闕穴，嘔吐者加針內(nèi)關(guān)。

對患兒要調(diào)節(jié)好飲食，輕者不必禁食，應(yīng)盡量減少哺乳的次數(shù)，縮短喂乳的時間，停吃牛奶、麥乳精、巧克力等不易消化的食物；可飲用鹽水、米湯、稀藉粉等。病癥重的應(yīng)禁食6—24小時，如禁食一定時間后癥狀緩解，可逐步恢復(fù)飲食。進(jìn)食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急。

對輕度脫水的患兒，可以口服補(bǔ)液鹽調(diào)治；脫水嚴(yán)重的，應(yīng)予靜脈輸液，以糾正電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素，以防不良后果。

此外，要做好病兒的護(hù)理工作。除飲食調(diào)整外，患兒腹部要保暖。

由于秋季氣候漸漸轉(zhuǎn)涼，而且患有本病的兒童受病毒的侵犯，腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，腹瀉加重。還應(yīng)保護(hù)好患兒的臂部，因便次增多，肛門周圍的皮膚及粘膜必定有損傷，患兒便后要用細(xì)軟的紗布蘸水輕洗，再涂些油脂類的藥膏，嬰兒要及時更換尿布，避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰?；純河眠^的東西要及時洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免反復(fù)交叉感染。

由于輪狀病毒存在于食物之中，所以對本病應(yīng)以預(yù)防為主，把好“病從口入”這一關(guān)，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，不亂吃不潔食品。對嬰兒要注意哺乳衛(wèi)生，奶瓶、湯勺等食具在每次喂前喂后都應(yīng)該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。不吃隔夜的食物；母親應(yīng)注意乳房的清潔，勤換內(nèi)衣，減少感染的機(jī)會。嬰幼兒的玩具也應(yīng)經(jīng)常消毒。