聯(lián)用小兒退燒藥不好

發(fā)表在五月號(hào)《兒科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究指出，對(duì)于發(fā)熱的兒童，并沒有必要聯(lián)合使用多種退熱藥，混用多種退熱藥會(huì)對(duì)兒童身體有害。

這項(xiàng)研究調(diào)查了美國161名兒科醫(yī)生對(duì)發(fā)熱兒童的治療方法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)半數(shù)的醫(yī)生建議家長給發(fā)熱的孩子交替服用布洛芬和退熱凈。紐約溫思羅普大學(xué)附屬醫(yī)院的梅岳樂醫(yī)生和她的同事認(rèn)為，這種用藥方法很容易讓患兒出現(xiàn)一些少見的藥物副反應(yīng)，包括肝損害。

梅岳樂醫(yī)生說，當(dāng)發(fā)熱患兒同時(shí)服用兩種藥物時(shí)，他們很有可能對(duì)其中一種甚至兩種藥物服用過量。對(duì)乙酰氨基酚是撲熱息痛的主要有效成份，常存在于感冒藥中；異丁苯丙酸是Advil的主要有效成份。這兩類藥物的作用途徑相似，如果過量服用，會(huì)引起消化道反應(yīng)。過去曾經(jīng)有2歲以下的兒童因服用過量的退熱凈而出現(xiàn)肝衰竭而死亡。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些兒科醫(yī)生建議家長給發(fā)熱的孩子交替服用布洛芬和退熱凈，相隔2小時(shí)；有些兒科醫(yī)生則建議給孩子每4小時(shí)服用一次布洛芬，每隔6小時(shí)服用一次退熱凈，這樣會(huì)導(dǎo)致給藥劑量復(fù)雜化。而且，當(dāng)兩種藥物的退熱作用相同時(shí)，還沒有證據(jù)表明，聯(lián)合用藥會(huì)使藥效提高。相反，兒科醫(yī)生這種用藥方法會(huì)讓家長出現(xiàn)“發(fā)熱恐懼癥”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕的，沒什么臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生更喜歡這種聯(lián)合用藥方法。醫(yī)生的這種用藥方法會(huì)給家長造成誤導(dǎo)。

我們應(yīng)該告誡家長，發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的一種反應(yīng)，并不是壞事。退熱只是對(duì)癥治療，治標(biāo)不治本。當(dāng)小孩發(fā)熱時(shí)間超過2天，就應(yīng)該帶孩子去看兒科醫(yī)生。