以當(dāng)代視角“重寫”《本草綱目》

文化的？科學(xué)的？中醫(yī)該以什么樣的面貌呈現(xiàn)在世人面前？一些科學(xué)家前不久在滬提出一個關(guān)于中醫(yī)藥的大膽構(gòu)想———實施“本草物質(zhì)組計劃”。此計劃的提出者中科院大連化學(xué)物理研究所研究員梁鑫淼認(rèn)為，這相當(dāng)于用現(xiàn)代科學(xué)語言把我國的中草藥寶典重新書寫一遍，把《本草綱目》改造成“本草組分資源庫”。上海曙光醫(yī)院國際交流中心主任關(guān)鑫對這一計劃的感覺是“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”，他說：“這將是一個工作量非常巨大的工程，但這項計劃也可看作是廣大中醫(yī)藥從業(yè)者多年來的一個心愿?！?/p>

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“就像人類基因組計劃那樣，‘本草物質(zhì)組計劃’一旦實施，將持續(xù)相當(dāng)長時間，并有望對醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展產(chǎn)生重大影響?！绷忽雾嫡J(rèn)為，中藥是一個具有豐富科學(xué)內(nèi)涵的復(fù)雜物質(zhì)體系，其物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機理目前尚不明確。只有用現(xiàn)代科學(xué)的理論和方法深入研究中藥的物質(zhì)組成和結(jié)構(gòu)，并在此基礎(chǔ)上從組成、結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系角度研究其作用機理，才能將中藥科學(xué)發(fā)展成為能被國際廣泛接受的現(xiàn)代科學(xué)，從根本上保證質(zhì)量穩(wěn)定可控、藥性安全有效，實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化和國際化。

據(jù)悉，這一計劃近5年的總體目標(biāo)是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，選取30個方劑和300個藥材，進行高通量制備和表征，建立一個包含12萬個標(biāo)準(zhǔn)組分和3萬個化合物的物質(zhì)資源庫及相關(guān)的信息和數(shù)據(jù)資源庫。近五年還將在資源庫的高內(nèi)涵高通量活性篩選、本草物質(zhì)芯片研究、多組分多靶點協(xié)調(diào)作用研究、重大創(chuàng)新中藥研發(fā)等應(yīng)用研究領(lǐng)域開展示范性研究，初步顯示出本草物質(zhì)資源庫巨大的潛在應(yīng)用功能。

實現(xiàn)中醫(yī)藥的重大復(fù)興

關(guān)鑫說，對付炎癥，西醫(yī)多使用抗生素，這就是針對人體內(nèi)發(fā)病部位實施單靶點作用。而對于糖尿病、高血壓等疾病西醫(yī)則無法有效根治，原因也在單靶點上?！爸嗅t(yī)以多靶點治療入手，實現(xiàn)了有效治療。中醫(yī)藥在治療這類疾病上為何比西醫(yī)更占優(yōu)勢，尋求答案是現(xiàn)代人多年的渴望?，F(xiàn)在，我們在力所能及的范圍內(nèi)哪怕只是找到了部分答案都是令人興奮的。不能因為西方科學(xué)體系暫時性的無法解釋而否認(rèn)了它的科學(xué)性。這一計劃如被成功實施，將有望使中醫(yī)藥實現(xiàn)一次重大復(fù)興。”

中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮說：“這一計劃通過技術(shù)與方法的創(chuàng)新與突破，闡明中藥物質(zhì)基礎(chǔ)，結(jié)合生物技術(shù)，從本質(zhì)上回答中醫(yī)藥治療疾病的內(nèi)在科學(xué)性?！?/p>

“只有系統(tǒng)全面地闡釋中藥物質(zhì)基礎(chǔ)，才能深入進行中藥科學(xué)性研究，進而實現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化和國際化?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)教授賈偉認(rèn)為，隨著科技的發(fā)展，解讀中藥物質(zhì)基礎(chǔ)已經(jīng)成為可能。據(jù)悉，這一計劃已引起國家有關(guān)部門的注意，并有望得到支持。

論點

“本草物質(zhì)組計劃”是以現(xiàn)代科學(xué)語言描述中草藥寶典，用發(fā)起人的話來說，就是用現(xiàn)代科學(xué)的理論和方法深入研究中藥的物質(zhì)組成和結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化和國際化。而對于中藥現(xiàn)代化和國際化，一些專家此前在中國中醫(yī)藥發(fā)展論壇上的發(fā)言也頗多爭議。

許嘉璐（全國人大常委會副委員長）：不能用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)

西醫(yī)的長處就是中醫(yī)的短處，而中醫(yī)的優(yōu)勢正是西醫(yī)的不足。中醫(yī)的長處是“道”，總體規(guī)律，這是整體論，中醫(yī)還有辨證論治。

中醫(yī)的發(fā)展是個漫長的過程，從其自身來說，我認(rèn)為需要注意以下幾個問題：首先，中醫(yī)界必須增強自信；其次，中醫(yī)界要自強；三是中醫(yī)界需要回歸中醫(yī)本身。在中醫(yī)教學(xué)中，學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)容是有必要的，但不能用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)，二者要融合，而不是用西醫(yī)來改造中醫(yī)。建議中醫(yī)院校把《老子》、《莊子》等中國哲學(xué)作為必修課。

劉德培（中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長）：用現(xiàn)代科技武裝中醫(yī)的思想

我們這樣的發(fā)展中國家，疾病都用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解決是不可能的，真正比較實用的中醫(yī)將會起到很重要的作用。認(rèn)識這一點的包括英國、法國等發(fā)達國家的一些科技界的代表。從總體上來說，國際上對中醫(yī)從過去的不認(rèn)可到現(xiàn)在逐漸認(rèn)可，表現(xiàn)在認(rèn)可中醫(yī)的國家數(shù)目在不斷增加。

說到多元化的發(fā)展，就是允許以完全中醫(yī)的、中西醫(yī)結(jié)合的以及現(xiàn)代科學(xué)的不同思路來研究中醫(yī)藥，都應(yīng)當(dāng)給予經(jīng)費支持，提倡百家爭鳴，通過不同的體系來發(fā)展，最終殊途同歸。簡單地說就是中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合，多元化地協(xié)調(diào)發(fā)展。用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)武裝中醫(yī)的思想。

桑國衛(wèi)（中國工程院院士）：中藥傳承與創(chuàng)新仍有瓶頸

在中藥傳承與創(chuàng)新方面，我們應(yīng)當(dāng)承認(rèn)有一些瓶頸。第一，中藥藥性理論非常宏大，但它的本質(zhì)究竟是什么，我們在21世紀(jì)一定要做出交待；第二，“四氣五味歸經(jīng)”理論非常重要，非常有指導(dǎo)意義，我們沒有進行深入研究，而外國人卻在做；第三，老中醫(yī)都說現(xiàn)在看病的療效沒有以前好，很大的問題是藥材不好，飲片不靈；第四，中藥包括藥材、飲片、成藥，標(biāo)準(zhǔn)化體系和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基本闕如。標(biāo)準(zhǔn)化還是很重要的，能夠保證質(zhì)量?？傊獦?biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化，要構(gòu)建中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。（原載中國中醫(yī)藥報：程奕）