應(yīng)重視亞健康中醫(yī)藥市場的拓展

據(jù)WHO的一項全球性調(diào)查表明，真正健康的人僅占5%，患有疾病的人占20%，而75%的人處于亞健康狀態(tài)，處于亞健康狀態(tài)的人在許多國家和地區(qū)呈上升趨勢。據(jù)我國衛(wèi)生部前下屬機構(gòu)“中國保健科技學(xué)會”對全國16個省、市進行的健康狀況調(diào)查顯示，北京人處于“亞健康”狀態(tài)的比例是75.3％，上海是73.49％、廣東是73.41％。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，亞健康狀態(tài)是指介于健康與疾病之間的一種生理功能低下狀態(tài)，其實質(zhì)是人體心理或生理處于非健康狀態(tài)，但在醫(yī)學(xué)檢查中又不能確診為疾病的人類生命狀態(tài)。雖然亞健康在癥狀上表現(xiàn)屬于醫(yī)學(xué)范疇，但從整體看，它與自然及社會環(huán)境、經(jīng)濟文化、心理因素及自身體質(zhì)等密不可分。

中醫(yī)立足于“天人相應(yīng)”、“治未病”等理論基礎(chǔ)之上，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”我們的祖先早已認識到對疾病應(yīng)“未雨綢繆、防患未然”的重要。“未病”不是無病，按中醫(yī)觀點而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)從而表現(xiàn)出一系列的相應(yīng)證候。所以中醫(yī)治療的核心是“辨證”，證候是中醫(yī)認識疾病的主要依據(jù)，這與現(xiàn)代亞健康診療的著眼點是一致的。因此，中醫(yī)辨證論治方法貫穿于亞健康的判斷和治療，有著明顯的優(yōu)勢。

然而，當(dāng)前國內(nèi)中醫(yī)治療亞健康領(lǐng)域非常薄弱，分析原因主要有如下幾方面：

現(xiàn)有中醫(yī)院辦院模式阻礙了中醫(yī)特色優(yōu)勢的發(fā)揮 無論是非健康人群還是亞健康人群，接受規(guī)范中醫(yī)治療的機構(gòu)基本都是現(xiàn)有的中醫(yī)院，而在西醫(yī)院模式基礎(chǔ)上建立起來的中醫(yī)院，客觀上阻礙了中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律，不能有效地充分發(fā)揮中醫(yī)藥在非健康及亞健康治療領(lǐng)域中特有的優(yōu)勢。據(jù)安徽省中醫(yī)管理局統(tǒng)計，全省中醫(yī)醫(yī)院門診服務(wù)量僅占所有醫(yī)院總門診服務(wù)量的１５％，住院人數(shù)僅占所有醫(yī)院總住院人數(shù)的１０％。大多患者治療的首選治療手段都是現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)。說明對中醫(yī)的優(yōu)勢缺乏了解。

中醫(yī)亞健康診療機構(gòu)的空白 現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，只能是基本滿足或者說根本就是面向15%的非健康者的服務(wù)模式，占人口大多數(shù)的亞健康人群難以得到合理的科學(xué)的健康服務(wù)，尤其是個體化的亞健康指導(dǎo)服務(wù)。初步調(diào)查顯示，完全意義上的專門適合于亞健康群體的規(guī)范的中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)領(lǐng)域幾乎是一個空白，雖然不斷地有藥膳館、療養(yǎng)院、康復(fù)中心、亞健康門診、按摩中心、足療中心等等服務(wù)機構(gòu)應(yīng)時而生，但與規(guī)范的中醫(yī)藥辨證診治模式尚有很大的距離，缺乏高質(zhì)量中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，更缺乏健全規(guī)范的中醫(yī)藥亞健康干預(yù)機制的理論作指導(dǎo)。

固有治病觀念的誤區(qū) 非健康者和亞健康都同樣應(yīng)該受到足夠的重視，都應(yīng)給予合理的規(guī)范的科學(xué)的健康指導(dǎo)下的醫(yī)藥調(diào)理治療。亞健康狀態(tài)是介乎健康狀態(tài)和非健康狀態(tài)的中間環(huán)節(jié)，具有“雙向轉(zhuǎn)化”的特點，既可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，也可向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化。關(guān)鍵取決于正確規(guī)范的養(yǎng)生保健方法。大多數(shù)亞健康患者對自身這種“中間狀態(tài)”缺乏足夠的了解認識，對其危害性在認識上往往還存在著嚴(yán)重的誤區(qū)。

上述原因一方面導(dǎo)致中醫(yī)藥醫(yī)療市場的萎縮，另一方面使絕大多數(shù)亞健康者因沒有良好中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)平臺而得不到高質(zhì)量的中醫(yī)藥健康指導(dǎo)服務(wù)。這是一個值得調(diào)研證實的工作。

中醫(yī)在治療亞健康方面有著長期積累的經(jīng)驗，有必要形成自己獨特的診治體系和機構(gòu)。如果說面向20%的非健康患者群體是西醫(yī)的醫(yī)療市場主陣地，那么，中醫(yī)完全可以面向75%的亞健康群體去發(fā)揮自己的優(yōu)勢，充分挖掘開辟自己的主市場陣地，這樣利于發(fā)揚光大傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)，有效阻止中醫(yī)藥市場萎縮的窘境。并與現(xiàn)有西醫(yī)院相得益彰地完善醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，是一項利國利民的事業(yè)。

在了解非健康人群與亞健康人群之間存在差異性的基礎(chǔ)上，結(jié)合亞健康者的臨床證候特征，以及就醫(yī)心理、就診方式、經(jīng)濟因素等方面因素，構(gòu)擬理想中醫(yī)藥亞健康創(chuàng)新服務(wù)機構(gòu)，諸如：社區(qū)型（普及、便廉的門診醫(yī)療形式）、賓館型（全程高檔綜合服務(wù)的醫(yī)療形式）、特色型（以中醫(yī)特色治療手段為主的專門醫(yī)療形式）、醫(yī)院型（集康復(fù)養(yǎng)生治療于一體的醫(yī)療形式）等。構(gòu)擬新的中醫(yī)藥亞健康醫(yī)療機構(gòu)模式的原則是：應(yīng)體現(xiàn)鮮明的中醫(yī)特色和個性，要設(shè)計統(tǒng)一的中醫(yī)亞健康機構(gòu)標(biāo)志，要有別于以非健康患者為服務(wù)對象的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)模式，要有別于現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)療模式，可以實施群體服務(wù)和個體服務(wù)相結(jié)合的就診方式，以有效地降低個人的健康風(fēng)險，同時降低醫(yī)療開支為根本目的。