中醫(yī)古籍
  • 青光眼用藥

    青光眼治療的目的是防止視神經(jīng)的進(jìn)一步損害。保持視野穩(wěn)定的關(guān)鍵手段是要控制眼壓??刂蒲蹓旱姆椒òㄋ幬?滴眼液)、激光和手術(shù)治療。其中最常用的是藥物治療,很多患者要終身使用滴眼液來(lái)控制青光眼。長(zhǎng)期使用藥物也會(huì)產(chǎn)生副作用,患者應(yīng)了解一些藥物使用的基本知識(shí),遵循"一不、二要、三定期"的原則。

    一不指不憑自我感覺(jué)用藥。

    慢性青光眼切忌眼壓高時(shí)用藥,眼壓不高就停藥,這樣極易造成眼壓失控。另外,患者用藥必須按照醫(yī)囑,切不可擅自更改使用方法。比如噻嗎心安、美開(kāi)朗、貝他根等眼藥,使用次數(shù)最多為每天兩次,切勿因治病心切,擅自增加滴藥次數(shù),不僅不能增加療效,還增加藥物副作用。此外,上述這些藥物不能在睡前滴用。另外一些藥物則相反,只能在每晚睡前滴,如適利達(dá)、盧美根等。

    二要指要終身降眼壓治療,要關(guān)注疾病進(jìn)展。

    "要終身降眼壓治療"意味著治療要持之以恒,將滴眼藥作為日常生活的一部分,養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療還需要根據(jù)病情經(jīng)常調(diào)整,避免盲目長(zhǎng)期使用同一種藥物,使身體產(chǎn)生耐藥性。"要關(guān)注疾病進(jìn)展"是因?yàn)橛袝r(shí)藥物控制不住病情,需要進(jìn)一步手術(shù)等治療。因此關(guān)心自己所患青光眼的類(lèi)型、程度及疾病是否被控制非常重要。

    三定期指要定期查眼壓、定期查眼底、定期查視野。

    降眼壓并不是藥物治療的最終目的,維護(hù)視野才是根本目標(biāo)。視野的損害是由于眼底視神經(jīng)萎縮所致。因此在青光眼的長(zhǎng)期用藥治療過(guò)程中,不光要定期檢查眼壓,更要定期檢查眼底和視野,檢測(cè)病情進(jìn)展,確認(rèn)治療的效果。

    另外,滴眼藥要注意一些細(xì)節(jié),由于滴眼液會(huì)吸收進(jìn)入血液,患者如果還在使用其他藥物,要事先問(wèn)醫(yī)生這些藥物一起使用是否安全。為盡量減少滴眼液吸收進(jìn)入血液并盡量增加眼睛對(duì)藥物的吸收,滴完滴眼液后應(yīng)閉眼1~2分鐘,并輕輕壓迫內(nèi)眥部位防止滴眼液流入鼻腔。

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