高血壓病與陽痿

高血壓病是以血壓持續(xù)升高為特征的一種常見病。一般認為血壓持續(xù)在18．7／12kPa(140／90mmHg)以上時就是高血壓，大約有90％~95％的高血壓是原因不明確的，這些被稱之為原發(fā)性高血壓病，以女性年齡在50歲左右多見，并有隨年齡增長、發(fā)病率上升的趨勢。

持續(xù)的高血壓狀態(tài)可引起一系列并發(fā)癥，如高血壓性心臟病甚至心功能衰竭，也可出現腦血栓、腦栓塞、腦卒中等并發(fā)癥。這些變化都是循環(huán)系統高壓所致。

高血壓的病理變化之一是造成小動脈的管腔狹窄、加速動脈硬化的進程。動脈的狹窄可以導致許多器官功能的損害，如腦、腎、心臟等；同樣道理，陰莖的動脈也可以因為血壓高而造成狹窄、導致動脈供血不足，從而破壞了陰莖勃起的動脈系統．從而可以導致陽痿的發(fā)生。

控制血壓升高趨勢、預防并發(fā)癥的發(fā)生是高血壓病治療的目的。對于某些人來講，只需減輕體重、低鹽飲食就能達到這一目的；對另一部分人來講須配合藥物治療。輕度的高血壓病僅服用利尿劑就可以，其原理是利用尿液將體內過多的鹽和水份排出，從而達到降低血壓的作用。這種治療對性欲的影響很小，也不產生陽痿，而其他降壓藥就可能導致性欲下降和陽痿。

男性高血壓病人中，約33％的人盡管不服用任何降壓藥也會存在著某種程度的勃起障礙。而他們開始服藥后就把陽痿的原因與藥物聯系起來，聲稱是藥物引起的陽痿。這種情況下就很難說清楚性欲下降和陽痿究竟是藥物引起，還是高血壓病本身所致，或是其他軀體和心理因素所產生。為了明確這之間的聯系，應該在醫(yī)生監(jiān)督下停用有關藥物，若停藥后性功能恢復，即可肯定陽痿的發(fā)生是藥物所致。

藥物引起陽痿的原因目前還不十分清楚。可能是藥物抑制了大腦中的性中樞或是影響到了勃起神經系統，有人研究證明：降壓藥引起的陽痿是由于血壓下降后陰莖供血不足的結果；停藥后血壓再度升高的同時，性功能也恢復了。