中醫(yī)古籍
  • 火熱的夏季,如何防治中暑

    今年夏季,高溫來(lái)的早,氣溫也比往年同期高,6月份即出現(xiàn)40℃的高溫天氣,很多人因?yàn)椴贿m應(yīng),或是未采取適當(dāng)?shù)姆朗罱禍卮胧?,以致發(fā)生中暑。

    中暑是夏季多發(fā)病,環(huán)境高溫是致病原因。室溫過(guò)高,超過(guò)35℃,爐窖等熱源強(qiáng)輻射下從事一定時(shí)間的勞動(dòng);炎夏烈日下暴曬等,如無(wú)足夠的防暑降溫措施,都可發(fā)生中暑。即使氣溫不很高,但濕度較高且通風(fēng)不良,在此種環(huán)境下從事體力勞動(dòng),也可發(fā)生中暑。年老、體衰、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、脫水、失鹽、穿著不透風(fēng)以及患有發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、心血管疾病、先天性汗腺缺乏癥等疾病,服用阿托品及其他抗膽堿能藥物而影響汗腺分泌等,均可能成為炎夏發(fā)生中暑的誘因。

    一般患者先有頭痛、頭暈、多汗、惡心、嘔吐,繼有口渴、疲乏、無(wú)力、胸悶等癥狀。高熱、無(wú)汗和昏迷是本病的特征,可伴有四肢肌肉和腹肌的痙攣,尤以小腿腓腸肌為著,常呈對(duì)稱性。嚴(yán)重的可出現(xiàn)血壓下降,心律不齊,甚至出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克、心力衰竭、肝腎功能衰竭或彌散性血管內(nèi)凝血,以致死亡。

    發(fā)生中暑時(shí),不要驚慌,應(yīng)積極采取急救措施。

    發(fā)現(xiàn)中暑病人,應(yīng)迅速將患者移離高溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣服,安靜休息,補(bǔ)充清涼飲料,如涼開(kāi)水、綠豆湯、西瓜汁等,適當(dāng)補(bǔ)充鹽分,發(fā)熱者可加冰袋,冰水敷擦或冰水浸浴,迅速降溫。條件許可可給予吸氧處理,一般患者可在30分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)。如癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),應(yīng)迅速將患者送入醫(yī)院搶救,以免貽誤病情。

    一些中成藥對(duì)中暑急救效果較好。

    (1)人丹,每次10~20粒,溫開(kāi)水送服。適用于中暑受熱引起的惡心嘔吐,腹痛泄瀉,胸中滿悶等。

    (2)十滴水,每次10~40滴,加適量溫開(kāi)水送服。適用于中暑引起頭暈、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等。

    (3)清涼油,外用。適量擦于太陽(yáng)穴,適用于中暑引起頭暈頭痛。

    (4)風(fēng)油精,適量擦于太陽(yáng)穴或4~6滴溫開(kāi)水送服,適用于中暑引起頭暈頭痛、胃脘不適等。

    (5)藿香正氣水,每次5~10毫升,溫開(kāi)水送服,日2~3次,適用于外感暑濕引起的頭暈頭痛,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉等。

    (6)甘露消毒丹,每次6~9克,溫開(kāi)水送服,日2~3次,適用于暑濕蘊(yùn)結(jié)引起的發(fā)熱體倦,胸悶腹脹,嘔吐泄瀉等。

    (7)行軍散,每次0.3~0.9克,溫開(kāi)水送服,適用于受暑中惡,神志不清,頭脹胸悶,嘔吐腹瀉等。

    (8)玉枕丹,每次0.6~1.5克,日1-2次,溫開(kāi)水送服。適用于中暑高熱神昏,嘔吐泄瀉等。

    (9)蘇合香丸,每次1丸,日1~2次,溫開(kāi)水送服,適用于暑濕引起的神志昏迷等。

    (10)安宮牛黃丸,每次1丸,溫開(kāi)水送服,適用于中暑引起高熱,神昏驚厥等。

    (11)紫雪散,每次1.5~3克,溫開(kāi)水送服,適用于中暑引起的高熱、神昏、抽搐等。

    中暑的病人重在護(hù)理。中暑病人所住居室應(yīng)陰涼通風(fēng),有條件時(shí),可使用空調(diào)器,但注意,應(yīng)將室溫保持在27℃左右。使用空調(diào)器時(shí),因門(mén)窗關(guān)閉而常使室內(nèi)不通風(fēng),此時(shí)可給患者適量吸氧。中暑患者常有體液大量丟失,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)充清涼飲料,適當(dāng)補(bǔ)充鹽分,飲食宜清淡的流食或半流食,忌肥甘油膩之品。如患者口服一定液體癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)將患者送入醫(yī)院輸液治療。

    預(yù)防中暑是關(guān)鍵所在。做好防暑降溫工作十分重要,高溫環(huán)境應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)、降溫措施,避免高溫環(huán)境或烈日下工作或停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng);合理安排勞動(dòng)和休息時(shí)間,設(shè)法隔絕熱源直接輻射的工作場(chǎng)所,生產(chǎn)過(guò)程機(jī)械化、自動(dòng)化,盡量減輕體力勞動(dòng)強(qiáng)度;如感到頭暈、心煩、身倦、胸悶等先軀癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)離開(kāi)高溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處休息,可服用藿香正氣水、人丹、十滴水等藥品及清涼飲料,如涼開(kāi)水、綠豆湯等,可加適量食鹽,或鮮藿香10~15克、鮮佩蘭15~30克、鮮荷葉15~30克、鮮蘆根30~60克,任取一二種加水煎服。

    在外出游玩時(shí),最好帶上遮陽(yáng)傘具,穿著純棉、麻等吸汗,透風(fēng)的服裝,烈日下,肌膚不宜太多暴露,最好穿中長(zhǎng)裙裝或七分褲,半袖衣。隨身攜帶好防暑藥品,如人丹、十滴水、清涼油、風(fēng)油精、藿香正氣水等。水是必不可少的降溫飲料,如有條件可多飲用冰凍過(guò)的淡鹽水,對(duì)預(yù)防中暑有宜處。

    老人、兒童是中暑的高危人群,他們因?yàn)轶w質(zhì)弱,耐受力差,往往會(huì)因中暑而發(fā)生危險(xiǎn)。因此,應(yīng)盡量給老人、孩子創(chuàng)造良好的氣溫環(huán)境,以保證他們的身體健康。

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