中醫(yī)古籍
  • 冬春防流腦警惕“三級跳”

    流腦是流行性脊髓腦膜炎的簡稱,流行于冬春季節(jié),是由腦膜炎雙球菌所引起的特殊類型的化膿性腦膜炎。

    流腦人人熟悉、年年流行,但有些流腦卻不能及時(shí)辨清癥狀,以致貽誤治療,造成嚴(yán)重后果。其主要原因是流腦有一套騙人的“三級跳”把戲。

    第一級細(xì)菌侵犯上呼吸道:腦膜炎雙球菌主要通過呼吸道傳染,早期侵入咽、喉、氣道的黏膜組織,引起些部位的急性炎癥。表現(xiàn)出來的癥狀是咽癢、喉痛、發(fā)燒、流涕、咳嗽,這時(shí)最易被誤診為傷風(fēng)、感冒、上呼吸道感染,而不為人們所重視。

    第二級敗血癥期:細(xì)菌經(jīng)呼吸道入血,并在血循環(huán)中大量繁殖,引起全身癥狀:高熱、頭痛、全身不適、皮膚出血點(diǎn)、淤斑,甚至虛脫、休克、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭等,這時(shí)最易誤診為全身感染、敗血癥。

    第三級侵犯腦髓:細(xì)菌進(jìn)入顱腦和脊髓,在腦脊髓中生長繁殖,引起化膿性腦脊髓膜炎,此時(shí)才表現(xiàn)出頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、囟門膨出、視乳頭水腫、抽搐、驚厥、昏迷等一系列神經(jīng)系統(tǒng)特殊癥狀,多數(shù)人這時(shí)才想到流腦,但為時(shí)已晚。

    早期診斷流腦,還應(yīng)掌握以下幾要領(lǐng):

    1.流行季節(jié):1~5月份,3月份為高峰;

    2.易感人群:6個(gè)月至2歲發(fā)病最多,但偏遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)病高峰后移,可至4~5歲;

    3.核心癥狀是高熱,自始至終不易退熱;

    4.注意觀察皮膚出血點(diǎn)及淤斑;

    5.注意觀察嬰兒腦門膨??;

    6.不要拒絕腰穿,它可提供一目了然的診斷。

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