中醫(yī)古籍
  • 冬季皮膚瘙癢怎么辦

    預(yù)防秋冬季的皮膚干癢癥對(duì)于天氣干燥寒冷所引起的皮膚干癢,應(yīng)該如何來(lái)預(yù)防及改善呢?其實(shí)種季節(jié)變化引起的皮膚干癢癥最重要的要以預(yù)防為主,因?yàn)槭虑暗念A(yù)防往往比事后的治療要有效的多,也就是說(shuō)在癥狀出現(xiàn)之前就應(yīng)及時(shí)采取有效措施以避免皮膚問(wèn)題的出現(xiàn)。而預(yù)防皮膚干癢癥出現(xiàn)最關(guān)鍵的就是要維持皮膚滋潤(rùn),并減少角質(zhì)層的水份及油脂散失,保護(hù)皮脂功能。建議可以從以下幾方面做起:一)洗澡時(shí)應(yīng)選用溫和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清潔力過(guò)強(qiáng)的堿性香皂,因?yàn)榧幢闶窃僦行缘你逶∫合鄬?duì)與人體皮膚來(lái)講也是偏堿的。還應(yīng)避免使用太熱的水洗澡,最好是采用與體溫相仿的水溫(不超過(guò)40度)。并且要適量減少沐浴次數(shù)和縮短洗浴時(shí)間,以免水分及脂肪因熱而過(guò)度流失。洗澡時(shí)不要用力刷洗,因?yàn)檫^(guò)熱的水和用力的搓澡會(huì)洗掉皮膚的皮脂、角質(zhì)等保護(hù)層,這樣就很容易傷害到皮膚,甚至引起皮膚局部發(fā)炎,使得神經(jīng)加興奮,會(huì)加重瘙癢。二)洗澡后趁皮膚還未全干時(shí)立刻涂抹上滋潤(rùn)的身體乳液,尤其是四肢等特別干燥的部位,這樣可幫助皮膚恢復(fù)水油平衡并在皮膚上形成一層薄膜,防止水分蒸發(fā),而且因?yàn)閯傁春迷钑r(shí)毛孔還是微微張開(kāi)的,護(hù)膚品比較容易吸收、滲透。涂好護(hù)膚乳后應(yīng)盡快穿上衣服和襪子,不但保暖還可以防止表皮流失水分與皮脂,幫助加強(qiáng)對(duì)皮膚干燥狀況的改善效果。皮膚在得到有效的滋潤(rùn)之后,可有效減少干癢現(xiàn)象。如果平時(shí)感覺(jué)皮膚干燥時(shí)也應(yīng)隨時(shí)使用乳液,以便及時(shí)滋潤(rùn)干燥的肌膚,重點(diǎn)是小腿和手臂,小腿的脛前部是全身皮脂腺最少的部位,所以最容易發(fā)生瘙癢和皮屑,而手臂經(jīng)常會(huì)暴露在空氣中,也最容易產(chǎn)生干燥現(xiàn)象。三)關(guān)于身體乳液的話題論壇里已經(jīng)討論的很多了,我再推薦給大家?guī)壮煞直容^溫和的乳液。理膚泉營(yíng)潤(rùn)身體乳霜(LIPIKAR Body Lotion):其成分中除了常用的保濕劑如甘油外,主要含有植物“牛油果”的提取物;牛油果含有豐富的甘油酸、蛋白質(zhì)及維他命,潤(rùn)而不膩,由于它最接近人體的皮脂膜,所以不但能軟化和滋潤(rùn)皮膚,保持皮膚柔潤(rùn)和彈性,更可加速皮損的愈合,有類似人體皮膚天然的“皮表脂膜”的護(hù)膚作用。只要在干燥皮膚上抹上薄薄的一層,就可起到有效的滋潤(rùn)肌膚、緩減瘙癢作用。Neutrogena Body Lotion 露得清身體潤(rùn)膚乳液:含豐富甘油(Glycerin)及天然芝麻油成份,能迅速滋潤(rùn)干燥肌及防止水份流失。保濕能力出色,可提供給皮膚長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)以上的滋潤(rùn)。L''Occitane Shea Butter 歐舒丹乳木果油身體潤(rùn)膚露:蘊(yùn)含15%乳木果油、天然蜂蜜及杏子油,含有皮膚必需的脂肪成分及維他命,能保持皮膚的天然保濕水平,質(zhì)感輕盈柔潤(rùn),容易吸收,用后令肌膚全日保持柔軟亮澤,帶來(lái)高效滋養(yǎng)、保濕及保護(hù)作用,適合任何皮膚以至敏感性肌膚在干燥的季節(jié)或時(shí)候使用。

    特別是其中的乳木果油,蘊(yùn)含豐富的非皂化成分,具有深層滋潤(rùn)的功效,不僅能防止干燥開(kāi)裂,還能進(jìn)一步恢復(fù)并保持肌膚的自然彈性。碧歐泉身體滋潤(rùn)乳液:含有純天然的礦泉水成分,有豐富的礦物質(zhì),其獨(dú)特成分PERTARE可以使滋潤(rùn)分子被肌膚充分吸收,補(bǔ)水的同時(shí)對(duì)肌膚進(jìn)行有效滋養(yǎng),讓肌膚感到不再干燥緊繃。四)減少去角質(zhì)產(chǎn)品的使用頻率,以避免過(guò)勤的去角質(zhì)破壞皮膚保護(hù)膜。護(hù)膚品也要隨季節(jié)轉(zhuǎn)換而及時(shí)進(jìn)行調(diào)整更新,如果你現(xiàn)在的護(hù)膚品在使用后會(huì)感覺(jué)皮膚有刺痛感,甚至?xí)l(fā)紅發(fā)癢,那就該馬上更換了。應(yīng)當(dāng)選擇低刺激性的滋潤(rùn)度較高的護(hù)膚乳液/乳霜,在功能上應(yīng)加強(qiáng)保濕,建議可選用含有玻尿酸、膠原蛋白等保濕成份的滋潤(rùn)面霜或霜狀乳液來(lái)鎖水保濕。五)白天應(yīng)當(dāng)注意防曬,秋天的陽(yáng)光雖然看起來(lái)沒(méi)有夏天那么厲害,其實(shí)秋天的紫外線其威力仍然不容小視,因?yàn)榍锾齑髿怆x子層的濃度較夏天稀,紫外線被吸 收的量也就較夏天少,所以紫外線仍然是相當(dāng)強(qiáng)烈的,可以說(shuō)這個(gè)時(shí)期皮膚更 容易受到紫外線的傷害,而紫外線也是造成皮膚的干燥的元兇之一,所以白天在涂抹保濕乳液之后,別忘了仍要使用防曬霜來(lái)保護(hù)皮膚,使皮膚免受各種波段的紫外線和可見(jiàn)光的損傷。六)為了避免室內(nèi)空氣干燥而引起的皮膚水分的蒸發(fā),應(yīng)當(dāng)設(shè)法提高室內(nèi)濕度,通常濕度保持在50度左右會(huì)比較合適。如果長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房?jī)?nèi)的話,建議可以在室內(nèi)使用諸如空氣加濕器等設(shè)備;或者也可以采取經(jīng)濟(jì)點(diǎn)的辦法,比如在室內(nèi)放置幾盆水,或是放幾個(gè)魚(yú)缸及水養(yǎng)植物也是不錯(cuò)的選擇,以保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)度,幫助保持皮膚水分。每晚臨睡前還可以在床邊放上一小盆水,也可以起到一定的加濕作用。七)貼身衣服應(yīng)選擇寬松的棉質(zhì)品,最好是吸汗透氣的,以免產(chǎn)生接觸摩擦或者燥熱出汗造成皮膚發(fā)癢。同時(shí)還應(yīng)避免貼身穿著毛衣,尼龍,化纖材質(zhì)的衣服,以免刺激皮膚引起過(guò)敏。尤其是有人喜歡天冷的時(shí)候穿著保暖內(nèi)衣,不過(guò)要當(dāng)心有的保暖內(nèi)衣是由復(fù)合夾層材料作成的,就是在兩層普通棉織物的中間多夾一層蓬松的化學(xué)纖維從而達(dá)到保暖的目的。而這種化纖成分穿在人體上容易發(fā)生摩擦而產(chǎn)生靜電,這些靜電在人體周圍可產(chǎn)生大量陽(yáng)離子,它會(huì)刺激皮膚,使人體皮膚的水分減少,皮屑增多,也會(huì)引起皮膚瘙癢,所以皮膚容易過(guò)敏者應(yīng)盡量選擇貼身穿著純棉、真絲之類不易產(chǎn)生靜電的內(nèi)衣褲。八)另外除了選擇正確的護(hù)膚產(chǎn)品外,內(nèi)在的調(diào)理也很重要,要注意休息及適當(dāng)?shù)男睦韷毫φ{(diào)節(jié)。在飲食調(diào)節(jié)方面,平時(shí)更要注意多喝水以補(bǔ)充身體流失的水分,增加皮膚的水分供給。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃新鮮蔬果及牛奶豆?jié){之類的水分豐富的食物。還可常 吃芝麻油、黃豆、花生等食物,它們含有不飽和脂肪酸,如亞油酸等,而人體缺乏 亞油酸,皮膚會(huì)變得干燥,鱗屑增厚。維生素的攝取對(duì)于防治皮膚瘙癢也很重要,特別是維生素A、B2、B6等。當(dāng)人體缺乏維生素A時(shí),皮膚會(huì)變得干燥,有鱗屑出現(xiàn),甚至使皮膚出現(xiàn)棘狀丘疹,因而要多吃些富含維生素A的食物,如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、油菜、芹菜、禽蛋、魚(yú)肝油等。而維生素B對(duì)人體的新陳代謝機(jī)能起著至關(guān)重要的作用,缺乏維生素B會(huì)使體內(nèi)的新陳代謝產(chǎn)生障礙,影響細(xì)胞功能,容易引發(fā)皮炎、痤瘡等皮膚問(wèn)題。含維生素B6的食物有:麥麩、馬鈴薯、豌豆、白菜、牛肝、腎、香蕉等;含維生素B2的食物有:黃豆、酵母、動(dòng)物肝臟、香菇等。同時(shí),皮膚瘙癢避免辛辣、油膩、海鮮,咖啡、煙、酒等刺激類食品,因?yàn)檫@類食品對(duì)人體及皮膚是刺激,可能會(huì)使原本患有某種皮膚病的人病情加重。如化膿性皮膚病人宜少吃甜食、酒類等;而辣椒、蔥、蒜、酒、濃茶等食物會(huì)導(dǎo)致人睡眠欠佳、情緒不穩(wěn)定等諸多反應(yīng),這些心理因素也會(huì)影響到人對(duì)刺激的敏感度,更容易產(chǎn)生癢感,特別是可能使患瘙癢性神經(jīng)功能障礙性皮膚病的人癥狀加重。飲食要清淡,少吃高脂肪食物,因?yàn)楦咧臼澄飼?huì)增加皮膚上油脂 的負(fù)擔(dān),特別是皮膚表面的毛孔易發(fā)生堵塞的現(xiàn)象;糖類食物也要少吃,過(guò)多的糖會(huì)增加皮膚上細(xì)菌的繁殖,刺激皮膚,造成皮膚瘙癢。而魚(yú)、蝦、蟹等海鮮類產(chǎn)品,是皮膚瘙癢的“過(guò)敏源”,它易使皮膚血管周圍的活性物質(zhì)釋放出來(lái),加劇皮膚的瘙癢,也應(yīng)避免食用。對(duì)于單純的季節(jié)性皮膚干癢,只要做到以上幾大保養(yǎng)原則,就可以很大程度的改善甚至消除皮膚瘙癢的問(wèn)題。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頑固性瘙癢,應(yīng)當(dāng)考慮是否有其他內(nèi)臟疾病的存在,例如糖尿病、慢性腎小球腎炎、慢性便秘者、腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致發(fā)生不同程度的皮膚瘙癢癥狀,這時(shí)就需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查了。對(duì)于皮膚瘙癢癥的治療,西醫(yī)以以鎮(zhèn)靜止癢為主。若是皮膚已經(jīng)出現(xiàn)干癢,切記不可去抓撓患處,以免越抓越癢,更會(huì)導(dǎo)致范圍擴(kuò)大??赡艽蠹視?huì)有過(guò)這種經(jīng)歷,有時(shí)候當(dāng)你從寒冷的室外一下子進(jìn)入溫暖的室內(nèi),或者是晚上臨睡前脫掉厚厚的外衣躺入被窩的時(shí)候,在一冷一熱的刺激之下皮膚會(huì)突然覺(jué)得一陣陣發(fā)癢,會(huì)忍不住搔抓一下,卻往往是愈癢愈搔,愈搔愈癢,越抓到后來(lái)瘙癢越嚴(yán)重,造成一種惡性循環(huán)。而且搔抓很可能會(huì)損傷皮膚,加強(qiáng)皮膚的反應(yīng)性,如果你撓得太用力了,可能會(huì)引起皮炎或是留下色素沉著和皮膚苔蘚樣硬化,這樣治療起來(lái)就會(huì)更加困難了。所以說(shuō)很多情況下如果瘙癢不是很嚴(yán)重就盡量忍一忍,不要隨便去抓撓,可以在干癢部位用一些潤(rùn)膚保濕的東西。如果癢的比較厲害,也可以局部涂抹一些具有薄荷等清涼成份的止癢藥膏/藥水(如爐甘石洗劑、賽庚定霜、去炎松尿素軟膏等)來(lái)緩解癥狀,使皮膚逐漸恢復(fù)正常;或是用浸了涼水的毛巾局部冷敷的方法也可以減輕皮膚發(fā)癢的癥狀。在口服藥方面,皮膚干燥者可以每日服用三次魚(yú)肝油丸,每次一粒。口服多種維生素(如施爾康,善存片)、鈣片等,對(duì)瘙癢治療也有一定的輔助療效。出現(xiàn)普通的瘙癢癥狀時(shí),可以在白天服用無(wú)鎮(zhèn)靜作用的息斯敏、西替利嗪等,晚上臨睡前半小時(shí)服用有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥物如撲爾敏、賽庚啶等。如果全身瘙癢難忍者,可服非那根或賽庚啶等抗過(guò)敏藥物緩解癥狀。而在外用藥方面就情況就比較復(fù)雜了,需要根據(jù)患者的不同情況來(lái)酌情選用藥物面部的皮膚瘙癢一般來(lái)說(shuō),如果是面部的皮膚瘙癢,可用4~6層浸滿3%濃度硼酸溶液的紗布,在面部進(jìn)行濕敷,持續(xù)時(shí)間約為1小時(shí),然后薄薄的涂上一層艾洛松軟膏,每天使用一次。此類外用藥有收斂、保護(hù)皮膚作用,還有抗過(guò)敏、消退紅疹作 用,對(duì)面部皮膚無(wú)不良刺激,不會(huì)發(fā)生面部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等 皮質(zhì)激素類副作用。另外,在治療期間必須停用所有護(hù)膚品。頸部后側(cè)、背部、四肢、手背、足背皮膚瘙癢如果發(fā)生在頸部后側(cè)、背部、四肢伸側(cè)、手背和足背等部位,可選用皮炎平軟霜、無(wú)極膏、抗敏止癢水等藥物。此類藥物有神經(jīng)麻痹性止癢和抗過(guò)敏 作用,不過(guò)對(duì)皮膚刺激性也比較強(qiáng),由于上述部位的表皮角 質(zhì)層比較厚,所以比較可以耐受此類藥物對(duì)皮膚輕微的不良刺激。胸部、腹部、臀部皮膚瘙癢發(fā)生在頸部前側(cè)、胸部、腹部、臀部、四肢屈側(cè),可選用爐 甘石洗劑,氧化鋅洗劑,此類藥物對(duì)皮膚有安撫、保護(hù)、涼爽止癢作 用,無(wú)刺激性。因?yàn)檫@些部位表皮的角質(zhì)層比較薄,不能選用以酒精 為溶劑的藥水,例如抗敏止癢水、皮炎寧酊等。腋下、臍周、腹股溝皮膚瘙癢發(fā)生在腋下、臍周、腹股溝、外陰部、肛門,可選用復(fù)方咪康唑軟霜、派瑞松霜(又稱復(fù)方達(dá)克寧霜)、膚康王霜、寶龍康霜、復(fù)方康鈉樂(lè)霜等。此類藥物有抗敏止癢和抗真菌感染作用。因?yàn)樯鲜霾课黄?膚分泌物較多,皮膚經(jīng)常處于濕潤(rùn)狀態(tài),當(dāng)這些部位皮膚發(fā)生瘙癢 時(shí),往往同時(shí)會(huì)伴有各種類型的真菌感染,所以上述藥物很適合使用于這些部位的皮膚瘙癢。另外要強(qiáng)調(diào)的是,以上所提到的藥物使用信息僅可用于參考,不管是內(nèi)服的還是外用的藥物,我的建議還是應(yīng)該在經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的診斷之后在其指導(dǎo)下合理使用,因?yàn)槊つ坑盟幒苡锌赡軙?huì)對(duì)皮膚造成不良影響,產(chǎn)生副作用。特別要注意,在發(fā)生皮膚瘙癢時(shí),不要隨意自行使用一些含激素的外用藥膏如皮炎平、無(wú)極膏、膚輕松等皮質(zhì)類固醇霜。這種激素類藥物在開(kāi)始使用的時(shí)候可能效果很好,一涂之后能使某些皮膚癥狀很快消失,可是這種藥物在長(zhǎng)期使用一段時(shí)間后很有可能會(huì)發(fā)生涂藥部位皮膚異常,如繼發(fā)感染、毛囊炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張、激素性皮炎、皮膚萎縮、色素沉著等副作用,女性還可能出現(xiàn)毛發(fā)增多等嚴(yán)重反應(yīng)。另外用了激素類藥物后容易產(chǎn)生依賴性或耐藥性,而且還可能導(dǎo)致過(guò)敏,造成患處皮膚出現(xiàn)干燥、粗糙、脫屑,甚至有淺細(xì)的裂紋。因此,建議如果皮膚只是比較輕微的局部瘙癢,應(yīng)該用一些不含激素的有潤(rùn)膚作用的外用藥就可以了(魚(yú)肝油軟膏。尿素軟膏等皆可選用)。如果是比較嚴(yán)重的瘙癢和明顯的大范圍皮疹,或是皮膚出現(xiàn)紅腫、潰瘍、滲液等皮炎癥狀,千萬(wàn)不要擅自選用藥物進(jìn)行治療,應(yīng)該立即去醫(yī)院就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外用及內(nèi)服藥品,以免病情進(jìn)一步惡化。

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