注意未長(zhǎng)牙寶寶口腔清潔方式

在寶寶還不會(huì)自己刷牙前，照顧他們口腔衛(wèi)生是父母的責(zé)任。所以媽咪每次喂完牛奶后，應(yīng)再喂少許開(kāi)水，和每天至少一次，以紗布或棉花棒沾開(kāi)水清潔寶寶口腔，減少齲齒的發(fā)生，為寶寶將來(lái)乳齒和恒齒的發(fā)展提前奠定好基礎(chǔ)。

寶寶牙齒的發(fā)育，早在媽媽?xiě)言械牡诹鶄€(gè)星期便已開(kāi)始。先是由口腔內(nèi)的上皮細(xì)胞分化成牙胚，各個(gè)牙胚會(huì)因其所在的位置形成不同形狀的牙齒，當(dāng)勾畫(huà)出牙冠的輪廓基質(zhì)后，由于鈣和磷等礦物質(zhì)的沉積，才讓牙胚由軟變硬。牙冠鈣化完成后，隨著牙根的形成，牙齒便慢慢往口腔方向移動(dòng)，等到牙根完成約四分之三時(shí)，牙齒才會(huì)穿出牙齦，出現(xiàn)在口腔內(nèi)。

寶寶約六個(gè)月大開(kāi)始長(zhǎng)牙

當(dāng)寶寶剛出生時(shí)，口腔內(nèi)并不會(huì)有任何牙齒，但如果在此時(shí)幫寶寶照攝口腔X光片，可以看到顎骨內(nèi)包含二十顆乳牙和四顆恒牙，而第一大臼齒已鈣化影象。

等到最先長(zhǎng)出的兩顆下顎門牙出現(xiàn)在口腔時(shí)，寶寶才脫離“無(wú)齒”行列，這時(shí)平均約略為六個(gè)月大。但個(gè)別差異很大，有的寶寶四個(gè)月就長(zhǎng)牙了，有的寶寶則遲至十一個(gè)月都還沒(méi)有動(dòng)靜，通常晚長(zhǎng)牙寶寶的媽媽都會(huì)較為焦慮，擔(dān)心寶寶的發(fā)展生長(zhǎng)異常，甚至怕寶寶輸在起跑點(diǎn)，拼不過(guò)早長(zhǎng)牙的寶寶。其實(shí)乳牙的萌出，本來(lái)就會(huì)有提早或延后半年的正常差異，只有早和晚的分別，無(wú)關(guān)好與壞，除非寶寶超過(guò)一歲以后還沒(méi)有長(zhǎng)牙，才需要尋求醫(yī)生的幫助。

有時(shí)可在寶寶的無(wú)牙牙齦上發(fā)現(xiàn)白色的腫脹突起，這是發(fā)育時(shí)牙板殘遺形成的囊腫，并不會(huì)造成寶寶的不適，等囊腫破出牙齦或長(zhǎng)牙時(shí)便會(huì)消失，所以也無(wú)須治療。

出生牙 拔不拔要評(píng)估

有些寶寶在出生時(shí)口內(nèi)就已有“出生牙”，或是在出生后一、兩個(gè)星期便長(zhǎng)出了“新生兒牙”，習(xí)俗會(huì)迷信認(rèn)為這是“鬼牙”，會(huì)帶來(lái)厄運(yùn)，而急著想將它拔除。這時(shí)最好先帶寶寶讓醫(yī)生檢查，確定是否為牙齒構(gòu)造，如果是牙齒，便是因牙胚的位置較接近牙齦，所以也較早萌出，這時(shí)如果拔掉了，下顎牙門牙便會(huì)缺失，直到恒牙門牙長(zhǎng)出，所以不可不慎，媽媽也只能忍耐喂母乳時(shí)的不適了。

“無(wú)牙”時(shí)的口腔問(wèn)題

在完全無(wú)牙的寶寶口腔里，當(dāng)然沒(méi)有蛀牙的問(wèn)題，但在口腔黏膜可能出現(xiàn)不同原因所引起的發(fā)炎或潰瘍。較常見(jiàn)的有單純孢疹病毒所引起的齒齦口腔炎，和屬于腸病毒之一的克沙奇病毒，所引起的孢疹咽峽炎和手足口病，都會(huì)先在口腔黏膜上出現(xiàn)多發(fā)性小水泡，水泡破裂后形成潰瘍，不同疾病好發(fā)的位置略有不同，如孢疹咽峽炎的潰瘍便較靠軟顎和咽喉處。

口內(nèi)有潰瘍時(shí)極為疼痛，寶寶會(huì)因此而不愿進(jìn)食，或哭鬧不安，所幸這些病毒的口腔感染多無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥，只要休息一至二周后便會(huì)自然痊愈，家人在回家后接觸寶寶之前先洗手，避免帶寶寶進(jìn)出公共場(chǎng)所，為根本預(yù)防之道。

口腔清潔及早建立

未長(zhǎng)牙寶寶口腔清潔的目的，在于清除口內(nèi)的奶渣，避免因口中細(xì)菌的發(fā)酵產(chǎn)生異味，并可借此按摩牙齦來(lái)舒緩長(zhǎng)牙時(shí)的不適，最重要的還是及早讓寶寶適應(yīng)在口內(nèi)放入異物的感覺(jué)，為將來(lái)長(zhǎng)牙后的刷牙做準(zhǔn)備，不然等寶寶越長(zhǎng)越大，活動(dòng)能力增加時(shí)，要再建立刷牙習(xí)慣會(huì)更困難。

因此階段的寶寶還不大會(huì)移動(dòng)身體，頸部也不夠直硬，所以可讓寶寶仰臥躺在床上，媽媽以面對(duì)面的方式幫寶寶清潔口腔，需注意光線要明亮，才可看清楚寶寶的整個(gè)口腔情形，以一手的食指輕輕拉開(kāi)寶寶的頰黏膜，再以另一手食指以沾有溫開(kāi)水的紗布或紗布巾包住，來(lái)循序漸進(jìn)擦拭上下顎的牙齦、上顎、兩側(cè)頰黏膜和舌頭表面，也可以棉簽或棉棒沾溫開(kāi)水來(lái)取代手指，粗細(xì)則宜和成人小拇指的大小相當(dāng)。

如果能在每次喂食完后便幫寶寶清潔口腔最為理想。媽媽可在每次喂食后，給寶寶喝少量開(kāi)水，及至少每天要幫寶寶清潔一次口腔，時(shí)間可選擇在沐浴后的那次喂食之后，寶寶身體上會(huì)感覺(jué)較舒適，邊幫寶寶清潔時(shí)，邊和寶寶說(shuō)說(shuō)話，相信寶寶會(huì)很陶醉于這樣的親子時(shí)間。

六個(gè)月以上可考慮吃氟錠

氟是目前牙醫(yī)界公認(rèn)可以有效預(yù)防蛀牙的元素，牙齒在發(fā)育鈣化的過(guò)程中，如果有適量的氟進(jìn)入，可使牙齒的結(jié)晶更穩(wěn)定而減少瑕疵，所以對(duì)抗細(xì)菌酸蝕的能力也較好，而牙齒咬合面的溝隙小窩會(huì)較淺平，牙齒也就較不易蛀掉。

因我們飲用自來(lái)水和日常食物中含氟量很低，所以需在牙齒鈣化未萌發(fā)前額外補(bǔ)充氟錠，來(lái)達(dá)到防蛀的目的，且時(shí)間需持續(xù)長(zhǎng)達(dá)十年以上，才會(huì)對(duì)不同時(shí)間發(fā)育的每顆牙齒都有幫助。如果父母決定給寶寶吃氟錠，則必需在寶寶六個(gè)月大開(kāi)始給予，到三歲以前，在自來(lái)水含氟量小于0.3ppm(百萬(wàn)分之一)的地區(qū)，每天給予0.25毫克的氟錠一顆。

牛奶會(huì)和氟結(jié)合而影響氟的吸收，所以喂食氟錠時(shí)宜錯(cuò)開(kāi)喝奶時(shí)間，最好介于兩次喝奶間，讓寶寶含于口內(nèi)，氟錠便會(huì)慢慢溶解；也可在寶寶睡覺(jué)時(shí)再塞入氟錠，這樣的方式可讓以后牙齒長(zhǎng)出后，同時(shí)有表面涂氟的效果。

氟如果過(guò)量，輕則造成氟斑齒，在牙齒表面會(huì)有黃褐色斑點(diǎn)，有礙美觀；重則造成氟中毒，所以服用氟錠也不宜過(guò)量，如果忘記當(dāng)日是否已服用過(guò)，就當(dāng)作已經(jīng)吃過(guò)，不要再給予。在此要提醒媽媽，氟并非預(yù)防蛀牙的萬(wàn)靈丹，及早幫寶寶建立口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，才是根本之道。

清潔口腔的方法

寶寶的第一顆乳牙通常會(huì)在六個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出，所以嬰兒在零歲到六個(gè)月大之間，口腔的清潔重點(diǎn)，是以保持嬰兒的牙齦和舌頭的清潔為目標(biāo)，如何清潔寶寶的口腔呢？以下一些方法、步驟可提供父母參考：

清潔準(zhǔn)備工具：

溫開(kāi)水一杯，紗布巾或4×4厘米紗布?jí)K或棉簽、棉花棒

清潔步驟

1、將寶寶平放在臥室床上，媽媽跪趴在寶寶正前方，和寶寶面對(duì)面。

2、媽媽以雙手的手肘支撐在床上，并可以雙手前臂稍加擋住寶寶揮動(dòng)的雙手。

3、媽媽左手手腕和手掌扶住寶寶的下巴，同時(shí)以左手食指稍微拉開(kāi)寶寶的頰黏膜，以能看清楚寶寶的整個(gè)口腔狀況。

4、以紗布巾或紗布?jí)K包覆右手食指，以溫開(kāi)水粘濕，或右手持棉簽、棉棒沾溫開(kāi)水。

5、循序輕輕擦拭寶寶口腔的右上到左上，然后左上到右上牙齦。

6、輕輕擦拭寶寶兩側(cè)頰黏膜。

7、輕輕擦拭寶寶的上顎黏膜還有舌頭表面。

清潔時(shí)注意事項(xiàng)

1、在幫寶寶清潔時(shí)，不可太深入寶寶口腔內(nèi)，以減少寶寶嘔吐和不適感。

2、紗布或是棉花棒弄臟了，應(yīng)立即更換新的，以免造成細(xì)菌感染。

3、在清潔過(guò)程中，寶寶如果有任何不舒服或不適感，都應(yīng)停止動(dòng)作。先讓寶寶

趴在媽媽的肩膀上，休息5到10分鐘后再躺下較妥當(dāng)。