哮喘患兒的營養(yǎng)素要求

㈠總熱量應(yīng)與正常兒童相近 哮喘患兒所需熱量，包括以下五方面：⑴基礎(chǔ)代謝所需；⑵食物的特殊動(dòng)力作用；⑶動(dòng)作所需；⑷生長所需；⑸排泄的消耗。上述總和，就是總需熱量。常用的簡單計(jì)算法：1歲以內(nèi)嬰兒，用110卡/公斤體重/日計(jì)算，以后每長3歲減去10卡，至15歲時(shí)為60卡。實(shí)際應(yīng)用時(shí)，要根據(jù)發(fā)育速度調(diào)整。對(duì)供給熱量的主要食物，可按照患兒平時(shí)的飲食量進(jìn)食，但面食應(yīng)少吃。

㈡三大營養(yǎng)素供給適當(dāng) ⑴蛋白質(zhì)：是構(gòu)成身體細(xì)胞原漿和體液的主要成分，功用為：構(gòu)成、增長、補(bǔ)充各種細(xì)胞組織，組成血紅蛋白、核蛋白等重要部分；酶、內(nèi)分泌激素、抗體等的組成；維持血漿滲透壓和提供能量。應(yīng)供給哮喘患兒優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日每公斤體重供應(yīng)2克左右。患兒因反復(fù)哮喘，肺部反復(fù)發(fā)生炎癥，常因營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良而消瘦，抵抗力下降，所以應(yīng)保證蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。蛋白質(zhì)含量高的食物排在前面的是腐竹、青豆、綠豆(植物蛋白)，其次是雞肉、豬肝、兔肉和瘦牛肉等。⑵脂肪：脂肪的主要功能是供給熱能及用于脂溶性維生素的吸收并保護(hù)機(jī)體臟器不受磨擦。哮喘患兒脂肪的供給量不宜偏高，6歲以下患兒，每日每公斤體重約2.5-3克，6歲以下可稍多些。進(jìn)食脂肪過多，既影響食欲和胃腸道的消化吸收，又易生痰濕，對(duì)病情不利。哮喘患兒應(yīng)以進(jìn)食植物油為主，還可配合食用芝麻、核桃仁、魚肝油、瘦肉等，這些食物還有利于止咳平喘，構(gòu)成常用食療 食療方。⑶碳水化合物：供給人體的熱能，完成脂肪氧化，庇護(hù)蛋白質(zhì)損失等功用。哮喘患兒碳水化合物供給量，每日每公斤體重10克左右。碳水化合物含量高的食物，主要為谷類和豆類，但應(yīng)避免過食產(chǎn)氣食品，如豆類和薯類。

㈢維生素A、B、C供給量應(yīng)增加 維生素A具有維持人體正常發(fā)育和增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等作用。維生素A和β胡蘿卜素含量高的食物，除各種動(dòng)物肝臟外，還有胡蘿卜、菠菜、油菜、小白菜等蔬菜。維生素B和C是參與各種代謝的重要物質(zhì)，并有增加食欲，促使肺部炎癥減輕的作用。含各種B族維生素食物有肝類、肉類、乳類、谷類和蔬菜等。富含維生素C的食物有橘子、柚子、山楂、鮮棗等水果及番茄、辣椒、白菜等新鮮蔬菜?？筛鶕?jù)患兒口味及病情參考選用。

㈣鈣、鐵供給量應(yīng)充足 鈣能促進(jìn)生長發(fā)育且具有抗過敏等功能。對(duì)哮喘患兒鈣的供給量應(yīng)該充足。含鈣量較高的食物有動(dòng)物排骨及其他骨頭、瘦肉、豆類、各種雜糧及新鮮蔬菜。魚蝦蟹等水產(chǎn)品含鈣量雖較豐富，因?qū)龠^敏性食物，哮喘患兒應(yīng)盡量不吃。另外，機(jī)體為了從哮喘缺氧狀態(tài)中提高對(duì)氧的攝取量，以減輕組織的缺氧狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)代償性缺鐵，因此必須相應(yīng)補(bǔ)充。含鐵量較高的食物有干蘑菇、黑木耳、芝麻醬、動(dòng)物血、肝、腎等，可酌情計(jì)劃選用。

㈤多飲水 水為人體不可缺乏的物質(zhì)，它的重要性僅次于空氣。哮喘患兒多飲水，非常重要。它不僅補(bǔ)充了失水，而且還可以稀釋痰液，有利于粘稠痰的排出。要鼓勵(lì)哮喘患兒少量多次飲水，危重患兒不能進(jìn)食時(shí)，可用靜脈補(bǔ)液。