中醫(yī)古籍
  • 痛風(fēng)有哪些類型

    一般說(shuō)來(lái),成年男性發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎,尤其是大拇指受影響者,必須高度警惕患有痛風(fēng)的可能性;如果其血中尿酸濃度也增高,即可診斷為痛風(fēng)。個(gè)別病人癥狀典型而血中尿酸濃度不高,則須反復(fù)驗(yàn)血,或抽取關(guān)節(jié)液檢查,找到尿酸鈉結(jié)晶,也可診斷為痛風(fēng)。痛風(fēng)有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

    早在公元前5世紀(jì),希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底就指出,痛風(fēng)是一種遺傳性疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦認(rèn)為,原發(fā)性痛風(fēng)與酶及代謝缺陷等有關(guān),多半有家族史,國(guó)外報(bào)道為10%—25%,國(guó)內(nèi)也有相似報(bào)道。該病最初出現(xiàn)癥狀的年齡可以從10多歲開(kāi)始,一直到80歲左右,平均年齡在40歲上下。病人95%是男性成年人。不少病人在癥狀出現(xiàn)前,血中尿酸濃度早就明顯增高。女性病 性病人約占5%,多數(shù)病人于絕經(jīng)期后才出現(xiàn)癥狀。

    繼發(fā)性痛風(fēng)大多是由于慢性溶血性貧血 貧血、白血病、骨髓瘤、惡性腫瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、各種腎臟器質(zhì)性疾病等導(dǎo)致的腎功能減退所引起。一般初次出現(xiàn)痛風(fēng)的時(shí)間,往往是在已有原發(fā)病的數(shù)年以后。另外,高熱量、高嘌呤飲食及飲酒也可誘發(fā)痛風(fēng)。

    根據(jù)痛風(fēng)的臨床表現(xiàn),可分為三類:①急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;②痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎;③痛風(fēng)性腎病變。

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