中醫(yī)古籍

  • 糖尿病有幾種類(lèi)型?

    糖尿病根據(jù)發(fā)病的機(jī)理不同被分成四種類(lèi)型，其中發(fā)病最多的是1型和2型糖尿病。

    1型糖尿病，以往通常被稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病，是一種自身免疫性疾病，約占糖尿病患者總數(shù)的10%，但多見(jiàn)于兒童和青少年。1型糖尿病患者多起病急，“三多一少”癥狀比較明顯，容易發(fā)生酮癥，有些患者首次就診時(shí)就表現(xiàn)為酮癥酸中毒。其血糖水平波動(dòng)較大，空腹血漿胰島素水平很低。這一類(lèi)型糖尿病患者一般需要依賴(lài)胰島素治療或?qū)ν庠葱砸葝u素絕對(duì)依賴(lài)，必須用外源性胰島素治療，否則將會(huì)反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒，甚至導(dǎo)致死亡。隨著病情的發(fā)展，胰島β細(xì)胞功進(jìn)行行破壞，最終患者必須要依賴(lài)外源性胰島素控制血糖水平和抑制酮體生成。

    2型糖尿病，以往通常被稱(chēng)為非胰島素依賴(lài)型糖尿病，或成年發(fā)病型糖尿病，約占糖尿病患者總數(shù)的90%。多發(fā)于40歲以上的成年人或老年人，有明顯的家族遺傳性。2型糖尿病患者多數(shù)起病比較緩慢，體型較肥胖，病情較輕，有口干、口渴等癥狀，也有不少人甚至無(wú)癥狀，較少出現(xiàn)酮癥。在臨床上，“三多”癥狀可以不明顯，往往在體檢時(shí)或因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者在飲食控制及口服降糖藥治療后可穩(wěn)定控制血糖。但有一些患者，尤其是糖尿病病史較長(zhǎng)，大于20年的，形體消瘦的老年糖尿病患者，會(huì)出現(xiàn)胰島素水平的低下，需要用外源性胰島素控制血糖。

    此外還有少數(shù)病人患的是妊娠糖尿病或特殊型糖尿病。

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